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1、留守儿童成长记录卡濉溪县五铺中心学校留守儿童成长记录册 姓名 班级 学年度 班主任 填写说明:按月份填写,1-4项为单项钩选,第5项为不定项钩选;“值得记载的情况”指留守儿童取得进步、获奖、不良行为纠正、个性心理变化或特殊变故等具体情况。 6、值得记载的情况: 九月: 1、身体健康状况:A 良好B 一般C 较差 2、生活是否有困难: A 有B 没有 3、学习是否有进步: A 有B 没有 4、行为表现: A 良好B 一般C 较差 5、个性心理倾向: A 活泼乐观B 内向自卑C 自尊心增强 D 自信心增强 十月: 1、身体健康状况:A 良好B 一般C 较差 2、生活是否有困难: A 有B 没有 3
2、、学习是否有进步: A 有B 没有 4、行为表现: A 良好B 一般C 较差 5、个性心理倾向: A 活泼乐观B 内向自卑C 自尊心增强 D 自信心增强 6、值得记载的情况: 十一月: 1、身体健康状况:A 良好B 一般C 较差 2、生活是否有困难: A 有B 没有 3、学习是否有进步: A 有B 没有 4、行为表现: A 良好B 一般C 较差 5、个性心理倾向: A 活泼乐观B 内向自卑C 自尊心增强 D 自信心增强 6、值得记载的情况: 十二月: 1、身体健康状况:A 良好B 一般C 较差 2、生活是否有困难: A 有B 没有 3、学习是否有进步: A 有B 没有 4、行为表现: A 良好
3、B 一般C 较差 5、个性心理倾向: A 活泼乐观B 内向自卑C 自尊心增强 D 自信心增强 6、值得记载的情况: 一月: 1、身体健康状况:A 良好B 一般C 较差 2、生活是否有困难: A 有B 没有 3、学习是否有进步: A 有B 没有 4、行为表现: A 良好B 一般C 较差 5、个性心理倾向: A 活泼乐观B 内向自卑C 自尊心增强 D 自信心增强 6、值得记载的情况: 第一学期综合性评价: 三月: 1、身体健康状况:A 良好B 一般C 较差 2、生活是否有困难: A 有B 没有 3、学习是否有进步: A 有B 没有 4、行为表现: A 良好B 一般C 较差 5、个性心理倾向: A
4、活泼乐观B 内向自卑C 自尊心增强 D 自信心增强 6、值得记载的情况: 四月: 1、身体健康状况:A 良好B 一般C 较差 2、生活是否有困难: A 有B 没有 3、学习是否有进步: A 有B 没有 4、行为表现: A 良好B 一般C 较差 5、个性心理倾向: A 活泼乐观B 内向自卑C 自尊心增强 D 自信心增强 6、值得记载的情况: 五月: 1、身体健康状况:A 良好B 一般C 较差 2、生活是否有困难: A 有B 没有 3、学习是否有进步: A 有B 没有 4、行为表现: A 良好B 一般C 较差 5、个性心理倾向: A 活泼乐观B 内向自卑C 自尊心增强 D 自信心增强 6、值得记载的情况: 六月: 1、身体健康状况:A 良好B 一般C 较差 2、生活是否有困难: A 有B 没有 3、学习是否有进步: A 有B 没有 4、行为表现: A 良好B 一般C 较差 5、个性心理倾向: A 活泼乐观B 内向自卑C 自尊心增强 D 自信心增强 6、值得记载的情况: 七月: 1、身体健康状况:A 良好B 一般C 较差 2、生活是否有困难: A 有B 没有 3、学习是否有进步: A 有B 没有 4、行为表现: A 良好B 一般C 较差 5、个性心理倾向: A 活泼乐观B 内向自卑C 自尊心增强 D 自信心增强 6、值得记载的情况: 第二学期综合性评价: