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疑难病例讨论流程疑难病例讨论流程 流程 单元 节点 1 2 3 4 5 6 7 8 9 确认疑难病例 提前作出书面病例摘要,事先发给参加讨论的人员 专科主任 A 主管医生 B 参与讨论的各级医师 C 讨论由专科主任主持,科内各级医师,护士长参加,必要时医务部派人参加 主管医师:介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题并提出分析意见 主治医师:进行补充,并提出诊疗意见 各级医师:围绕讨论目的,根据患者病情及相关资料充分发言 主管医师:把病例讨论完整记录在疑难病例讨论记录本中;整理后将确定性或结论性意见记录于病历 确认签字 各级医师:对讨论拟定的可行性诊治意见,逐一加以落实 负责本科室疑难讨论后的患者病情变化及治疗效果