疾病概要答案解析.docx

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1、疾病概要答案解析名词解释 支气管哮喘:简称哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、细胞、中性粒细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症 上消化道出血:出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食道、胃及十二指肠等部位的出血 心绞痛:是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征 心肌梗死:因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心机持久而严重的缺血导致心肌坏死 Gravs病:毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征、皮损和甲状腺肢端病 高血压脑病:指高血压疾病中发生急性脑血循环障碍,引起

2、脑水肿和颅内压增高儿产生的系统临床表现 消化性溃疡:指发生在胃、十二指肠的慢性溃疡,因溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关 门静脉高血压:因肝门静脉血流受阻,血液瘀滞引起肛门静脉系统压力增高的临床综合征 高血压危象:指高血压基础上发生暂时性全身细小动脉强烈痉挛,导致血压急剧升高并引发一系列临床症状 填空题 支气管哮喘的临床特征: 反复发作的喘息、气急、胸闷和咳嗽等症状,常在夜间或清晨发作及加剧 急性心肌梗早期死亡的主要原因是:心律失常 绞痛发生的典型部位是:胸骨体中、上段之后 确诊萎缩性胃炎的方法是:胃镜检查及活动组织检查,胃脱落细胞检查,胃泌素测定,线胃钡餐检查,胃液分析,血清壁细胞抗体

3、试验和血清 溃疡病的临床症状有:上腹疼痛长期反复周期性发作,疼痛性质多呈钝痛,灼痛或饥饿样痛 诊断肝硬化的依据:有病毒性肝炎、吸血虫病、长期饮酒等有关病史 肝脏可稍大,晚期常缩小,质地变硬,表面不平 肝功宁损害 门静脉高压的临床表现 肝活检有假小叶形成 急性胰腺炎的血清淀粉酶测定变化趋势:血清淀粉酶明显升高,但持续时间不长 临床最基本的治疗甲状腺机能亢进的方法是:TD治疗 最常见的糖尿病神经系统合并症为:糖尿病性周围神经病变 常用抗菌药物有哪些:注射头孢唑亏钠,盐酸左氧氟沙星注射液,注射用哌拉西林他唑巴坦钠,注射用乳糖酸阿奇霉素 支气管哮喘的发病因素:遗传因素和环境因素, 治疗支气管哮喘的药物

4、有哪些:B2肾上腺素受体激动剂,抗胆碱药茶碱类,倍氯米松,布地奈德,泼尼松,泼尼松龙,色苷酸钠 高血压的非药物治疗措施:限制钠盐摄入,控制饮酒,运动,减轻体重精神和和肌肉松弛治疗法 确诊冠状动脉粥样硬化辅助检查方法是:心电图检查,超声心动图见检查,放射性核素检查,冠状动脉造影 心肌梗死临床症状:疼痛,肠道有恶心,呕吐,上腹胀痛,肠胀气等,发热心动过速,血白细胞增高及血沉增快等,心律失常,低血压和休克,心力衰竭 肝硬化的并发症有哪些:肝性脑病,上消化道出血,肝肾综合征,感染电解质和酸碱平衡失调 急性胰腺炎的实验室检查:淀粉酶,血清脂肪酶,其他标志物,血生化检查,影像学检查甲状腺机能亢进的临床表现

5、:神经质,怕热,多汗,皮肤湿热,心悸乏力和体重减轻等 型糖尿病死亡主要原因:糖尿病肾病所致尿毒症和心脏神经病变所致心功能不全等 判断题 1. 劳力心绞痛的发生与缺氧增加有明显关系 2. 肝硬化的病因有肝炎病毒有关,其中乙型肝病毒的危险性最大 3. 支气管哮喘发病因素与遗传有关 4. 按血压水平标准,测的血压值为139190mmHg为正常血压 5. 高血压患者应该控制钠盐容量摄入,每日控制在20g以下为宜 6. 患者静息时心电图正常,可以可以排除心绞痛 7. 患者心肌梗塞时可测得血清心肌酶谱降低 8. 慢性浅表性胃炎的主要病因是幽门螺旋菌(HP)感染 9. 服用阿司匹林药物可以使消化性溃疡加重

6、10. 为避免过敏性反应,青霉素类抗体素注射前应做皮试 11. 慢性胃炎的发生与摄取乙醇有明显关系. 12. 肝硬化的病因与肝炎病毒有关,我国以丙性肝炎病毒最多 13. 高血压发病因素与遗传性有关 14. 劳累,情绪激动可诱发心绞痛发作 15. 急性心肌梗塞时心电图无明显变化 16. 十二指肠溃疡腹痛进食加重 17. 原发性高血压自前经药物不可彻底治愈 18. 目前型糖料病较型糖尿病患者多 19. 服用奥美拉唑可以使消化性溃疡愈合 20. 为避免过敏性反应,头孢菌素类抗生素注射前应做皮试 问答题 1. 简述典型心绞痛的临床表现? 发作性胸闷,发作时疼痛的典型部位在胸骨,中段后方,可放射至颈,咽

7、部或左肩或左臂内侧 2. 肝硬化的并发症有哪些? (1)肝性脑病 (2)上消化道出血 (3) 肝肾综合征(4) 感染(5)电解质和酸碱平衡失调 3. 消化性溃疡的治疗措施有哪些? 本病确诊后一般采取综合性治疗措施,包括内科基本治疗、药物治疗、并发症的治疗和外科治疗 4. 甲亢手术治疗的指征有哪些? 继发性甲亢或高功能腺瘤;中度以上的原发性甲亢; 腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢; 抗甲状腺药物或碘131治疗后复发者或坚持长期服用药物有困难者。 5. 糖尿病的临床表现有哪些? 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、视物不清 6. 肝硬化的临床表现有哪些? 常见症状:

8、疲倦、乏力、食欲不振、恶心、腹痛、呕血、黑便、腹胀、门脉高压、食欲异常 7. 肝硬化的临床诊断标准是什么? 1、肝硬化的诊断首先是起病隐匿,有乏力,食欲减退,腹胀,腹泻,消瘦等。 2.肝肿大,边缘硬,常为结节状,蜘蛛痣,肝掌,脾肿大,腹壁静脉曲张,腹水等。 3.常有轻度贫血,血小板及白细胞数减少。结合胆红素、ALT、AST、GGT 等增高,凝血酶原时间延长,血浆白蛋白降低,A/G 比例倒置,甲胎蛋白增高等。 4.B超可提示肝硬化的诊断。食道钡餐透视若见静脉曲张的X线阳性征也有决定性诊断意义。 8. 口服降血糖药物哪几类及代表性药物名称? 葡萄糖苷酶抑制剂类药物 品种主要有拜糖苹、卡博平(阿卡波

9、糖)、倍欣(伏格列波糖),主要可抑制小肠的0c一糖苷酶, 9. 水肿型胰腺炎的治疗措施有哪些? 10. 甲亢使用放射性137II治疗的指征有哪些? 1、 内科:就是应用抗甲状腺药物,通俗地说即是吃药,一般是他巴唑或丙基硫氧嘧啶。 2、 外科:大医院会细分,中山大学附属第一医院是在血管甲状腺外科手术治疗. 3、核医学科:放射性131碘治疗甲亢. 11. 胃溃疡和十二指肠溃疡疼痛特点的比较? 胃溃疡的上腹痛有下述特点:慢性上腹痛,疼痛性质为钝痛、胀痛、刺痛,疼痛具有节律性,表现为餐后疼痛,即餐后1小时出现,下一餐前缓解,进餐后再次加重。 十二指肠溃疡的上腹痛有下述特点:慢性上腹痛,疼痛为钝痛、胀痛、烧灼样痛、刺痛等,有饥饿感,疼痛具有节律性,表现为饥饿痛,餐后23小时发生,进餐或服制酸药后缓解,并可出现夜间痛;上腹痛周期性发作,发作期可持续几周或几月,多于秋冬、冬春之际发作。 12. 急性心肌梗死的临床治疗措施有哪些? 简述典型心绞痛的临床表现? 答:以发作性疼痛为主要临床表现,胸骨上段,中断的胸骨后最为典型 性质:压迫性不适或紧缩,发闷,堵塞,烧灼感,压迫患者停止活动 时间:发作时间为,可数天,数周发作一次,可一日内发作多次 诱因:体力劳力或情绪激动诱发等 平时一般无异常特征

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