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病人保护性约束制度病人保护性约束制度 一)约束是为了保护病人、工作人员、周围环境的安全以及保障治疗的顺利进行,而采取的暂时的保护性安全措施。使用时必须由医师开具医嘱护士方可执行,并做好护理记录。 二)凡属于下列情况的病人可使用保护性约束: 1.极度兴奋躁动,用药一时难控制其行为紊乱者。 2.各种原因引起的谵妄状态,一时不能用药物控制其症状者。 3.癫痫伴有意识障碍,一时不能控制者。 4.治疗的需要,如ECT治疗,输液或其他治疗不合作者。 5.其他特殊情况为保证安全采取措施。 三)约束病人过程中,工作人员要向病人告知约束的目的,做好解释安抚,正确运用约束技巧,注意保护病人头部、颈部、关节等部位,尽量保持功能位置,避免用力过猛,防止病人发生窒息、扭伤及骨折。 四)护理人员应注意保护被约束病人的安全,加强巡视,防止发生损伤、压疮和意外。 五)对约束病人应按时喂开水,注意大小便护理,关心病人冷暖,冬天防冻伤,夏天防蚊、防暑。 六)凡约束病人应与其他病人分开,尽量隔离于一室,防止其他病人伤害。 七)约束病人每班应作好重点交班及约束观察登记。交接班内容:约束原因、约束松紧度,约束带数目,床褥、衣裤是否有大小便污染。 约束保护病人流程 评估患者身心情况 告知患者家属约束保护的目的准备约束带、棉垫及患者体位根据病情和治疗需要选择约束部位实施安全有效的约束控制度要求治疗、观察、护理记录