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1、病理生理学习题集zhuyaode简答题名词解释病理生理学习题集 第一、二章 绪论，疾病概论 一、 选择题 1病理生理学的主要任务是： A揭示疾病的机制和规律 B鉴定疾病的类型 C研究疾病的代偿功能 D描述疾病的表现 E诊断和治疗疾病 2病理过程的特点包括： A不同疾病中可存在共同的病理过程 B只代表疾病发展过程的最后阶段 C病理过程中不一定都有成套的、共同的机能、代谢和形态的变化 D一种病理过程只能由一种特定的原因引起 E是疾病发展过程中的一般规律 3整体死亡的标志是： 1 A心跳停止 B脑死亡 C呼吸停止 D瞳孔散大 E脑电波处于零电位 4下列哪项不属于基本病理过程? A发热 B创伤性休克
2、C呼吸衰竭 D混合性酸碱平衡紊乱 E水肿 5下列哪项属于免疫缺陷病? A红斑性狼疮 B青霉素过敏 C关节炎 D艾滋病 E哮喘 6疾病发生发展中的普遍规律包括： A酸碱平衡的调节 子? A血浆蛋白过多 C炎症和抗炎反应 B凝血因子缺乏 D健康和疾病 C凝血因子缺乏 E分子和细胞改变 D凝血因子缺乏 7以下属于病因学治疗的有： E组织蛋白缺乏 A给外伤患者注射破伤风10与遗传性因素无关的疾病抗毒素 是： B结核病患者增加营养 A两性畸形 C对失血性休克患者采取B糖尿病 补液治疗 C血友病 D用左旋多巴治疗肝性脑D精神分裂症 病 E先天性心脏病 E对先天性心脏病患者手术11能够加强病因作用或促治疗
3、进疾病发生的因素为： 8以下关于分子病的不正确A疾病的原因 描述是： B疾病的内因 A分子病是由DNA遗传变异C疾病的外因 引起 D疾病的诱因 B分子病也包括后天获得 E疾病的条件 性因素引起生物大分子受损12枕骨大孔以上全脑的死的疾病 亡称为： C其共同点是蛋白质异常 A，植物状态 B濒死状D因受体基因突变而致的疾态 C临床死亡 D生物学病也属于分子病 死亡 E酶缺陷所致的疾病也属于分 E脑死亡 子病 13有关健康的正确概念是： 9血友病患者缺乏哪一种因2 B损伤与抗损伤反应 A不生病就是健康 B是指体格健全 C精神完全良好状态 D是指社会适应能力的完全良好状态 E是指躯体上、心理上和社会上
4、的完全良好状态 14病因学研究的内容是： A疾病发生的原因与条件 B与疾病发生密切相关的危险因素 C疾病时自稳调节紊乱的规律 D因果转化规律 E疾病转归的规律 15疾病发生必不可少的因素是： A疾病的条件 B疾病的原因 C疾病的危险因素 D疾病的诱因 E疾病的外因 16疾病发生的基本机制不包括： A体液机制 B神经机制 C组织细胞机制 D分子机制 3 E内分泌机制 17下述哪项不属于生物性致病因素? A病毒 B细菌 C四氯化碳 D立克次体 E疟原虫 18导致青霉素过敏的致病因素属于： A生物性因素 B理化性因素 C先天性因素 D营养性因素 E免疫性因素 19血友病的致病因素属于： A生物性因素
5、 B遗传性因素 C先天性因素 D营养性因素 E免疫性因素 20分子病不包括下列哪一类? A酶缺陷所致的疾病 B受体病 C细胞膜上离子泵功能障碍所致的疾病 D膜转运障碍所致的疾病 E血浆蛋白和细胞蛋白缺陷所致的疾病 21转基因动物属于： A基因工程动物模型 B细胞模型 C数学模型 D离休器官模型 E整体动物模型 22发病学研究的内容是： A自稳调节紊乱的变化 B疾病发生的条件 C疾病发生的诱因 D疾病发生的原因 E疾病发生发展中的一般规律 23疾病发生发展方向取决于： A病因的数量与强度 B存在诱因 C机体的抵抗力 D损伤与抗损伤力量的对比 E机体自稳调节的能力 24下列哪项不属于机体的内部屏障
6、? A黏膜屏障 B白细胞屏障 C肝屏障 D血脑屏障 E胎盘屏障 25下列哪项不符合完全康复的标准? A致病因素已经消除 B疾病时发生的损伤性变化完全消失 C劳动能力完全恢复 D机体的自稳调节恢复正常 E机体通过代偿来维持内环境相对稳定 26下列哪项不宜作为脑死亡的标准? A心跳停止 B自主呼吸停止 C脑神经反射消失 D不可逆昏迷和大脑无反应性 E瞳孔散大或固定 27植物人状态是指： A心跳停止 B自主呼吸停止 C颅神经反射消失 D持续昏迷和大脑无反应性 E瞳孔散大固定 28疾病的简单提法是： A疾病是不健康的生命活动过程 B疾病是机体对外界环境的协调发生障碍 4 C疾病是指机体出现了症状和体征
7、及社会活动异常 D疾病是机体不舒服的感觉 E疾病是病因引起自稳调节紊乱的异常生命过程 29不完全康复是指： A致病因素已经消除或不起作用 B疾病时发生的损伤性变化完全消失 C劳动能力恢复正常 D机体的自稳态恢复正常 E疾病时损伤性变化得到控制，基本病理变化尚未完全消失 30所谓分子病是指： A由各种体液性因子数量或活性变化引起的疾病 B由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病 C由DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常而致的疾病 D由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常而致的疾病 E由基因本身突变，缺失或其表达调控障碍引起的疾病 31所谓受体病是指： A由各种体液性因子数量或活性变化引起的
8、疾病 B由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病 C由DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常而致的疾病 D由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常而致的疾病 E由基因本身突变，缺失或其表达调控障碍引起的疾病 32所谓基因病是指： A由各种体液性因子数量或活性变化引起的疾病 B由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病 C由DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常而致的疾病 D由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常而致的疾病 E由基因本身突变，缺失或其表达调控障碍引起的疾病 5 二、名词解释 1病理生理学(pathopysiology) 2基本病理过程(basic pathological p
9、rocess) 3人类疾病的动物模型 4. 自发性动物模型 5. 实验性动物模型 6. 基因工程动物模型 7. 循证医学 8. 健康(health) 9. 亚健康(sub-health) 10疾病(disease) 11分子病(molecular disease) 12受体病(receptor disease) 13基因病(gene disease) 14完全康复(complete rehabilitation) 15. 不完全康复(incomplete rehabilitation) 16脑死亡(brain death) 17临终关怀 18. 安乐死 三、简答题 1简述疾病发生发展的一般规律
10、。 2简述因果交替规律在疾病过程中的作用。 3. 简述疾病过程中损伤与抗损伤反应之间的关系及作用。 4判断脑死亡的标准。 5. 判断脑死亡的意义。 6 参 考 答 案 一、选择题 1 A 2 A 3 B 4 C 5 D 6 B 7 A 8 B 9 C 10 E 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 D E E A B E C E B C 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 A E D E E A D E E C 31 32 D E 二、名词解释 1. 病理生理学是一门研究疾病发生、发展、转归的规律和机7 制的科学。 2是指多种疾病中可能出现的、共同
11、的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3是指生物医学科学研究中所建立的具有人类疾病模拟性表现的动物实验对象和材料。 4. 是指实验动物未经任何有意识的人工处置，在自然情况下所发生的疾病。 5. 是指研究者通过物理性、化学性和生物性致病因素作用于动物，造成动物组织、器官或全身一定的损害，人工诱导出特定的疾病，以供研究使用。 6. 是在生物技术发展的基础上应用基因工程技术复制人类疾病动物模型的方法。 7. 主要指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据。它是以证据为基础，实践为核心的医学。 8. 健康不仅是没有疾病和病痛，而且是躯体上、精神上和社8 会上处于完好状态。 9. 亚健康是指介于健康与
12、疾病之间的生理功能低下的状态。此时机体处于非病、非健康并有可能趋向疾病的状态，故又称诱发病状态。 10疾病是机体在一定的条件下受病因损害作用后，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 11分子病是指由于DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。 12由于受体基因突变使受体缺失、减少或结构异常而致的疾病称受体病。 13基因病主要是指基因本身突变、缺失或其表达调控障碍引起的疾病。 14完全康复是指疾病时所发生的损伤性变化完全消失，机体的自稳调节恢复正常。 15不完全康复是指疾病时的损伤性变化得到控制，但基本病9 理变化尚未完全消失，经机体代偿后功能代谢恢复，主要症状消失，有时可留后
13、遗症。 16脑死亡是指枕骨大孔以上全脑死亡。 17临终关怀是指为临终病人及其家属提供医疗、护理、心理、社会等方法的全方位服务与照顾，使病人在较为安详、平静中接纳死亡。 18. 安乐死是指患有不治之症的病人在濒死状态时，为了免除其精神和躯体上的极端痛苦，用医学方法结束生命。 三、简答题三、简答题 1简述疾病发生发展的一般规律。 2简述因果交替规律在疾病过程中的作用。 3. 简述疾病过程中损伤与抗损伤反应之间的关系及作用。 4判断脑死亡的标准。 5. 判断脑死亡的意义。 1答： 损伤与抗损伤； 因果交替； 局部与整体。 10 2答：在疾病的发生发展过程中，原因和结果间可以相互交替和相互转化。原始致
14、病因素作用于机体后，机体产生一定的变化，这些变化在一定的条件下又会引起另一些变化，这就是因果交替规律。这种因果交替过程是疾病发展的重要形式，常可推动疾病不断发展，甚至形成恶性循环。 3答：损伤与抗损伤的斗争贯穿于疾病的始终，两者的关系既相互联系又相互斗争，是构成疾病各种临床表现，推动疾病发展的基本动力。同时，损伤与抗损伤反应的斗争及它们之间的力量对比常常影响疾病的发展方向和转归。如损伤较轻，则可通过各种抗损伤反应和恰当治疗，机体可恢复健康；反之，如损伤较重，抗损伤的各种措施无法抗衡损伤反应，又无恰当而及时的治疗，则病情恶化。 4答： 呼吸心跳停止。 不可逆性深昏迷。 脑干神经反射消失。 瞳孔散
15、大或固定。 脑电波消失，呈平直线。 脑血液循环完全停止。 11 5答：脑死亡的确立有助于医务人员科学的判断死亡时间和确定终止复苏抢救的界线。此外，也为器官移植创造了良好的时机和合法的根据。 12 第三章 水、电解质代谢紊乱 一、 选择题 1调节水、电解质平衡的激素-醛固酮是一种： A丘脑下部视上核分泌的多肽激素 B肾入球小动脉壁近球细胞分泌的蛋白水解酶 C存在于心房肌细胞浆中的多肽激素 D肾上腺皮质球状带分泌的盐皮质激素 E肾上腺皮质球状带分13 泌的糖皮质激素 2ADH的主要作用是： A促进近曲小管和远曲小管对水的重吸收 B促进髓袢降支和远曲小管对水的重吸收 C促进髓袢升支和远曲小管对水的重
16、吸收 D促进远曲小管和集合管对水的重吸收 E促进近曲小管和集合管对水的重吸收 3ANP的主要作用不包括哪一项： A抑制集合管对钠水重吸收 B减少肾素的分泌 C抑制醛固酮的分泌 D对抗血管紧张素的缩血管效应 E拮抗醛固酮得滞钠作用4细胞内外液间渗透压的关系是： A细胞内高于细胞外 B细胞内低于细胞外 C血浆低于组织间液 D组织间液低于细胞内液E细胞内、外液基本相等5机体的内环境是指： A细胞内液 B体液 C细胞外液 D血浆 E淋巴液 6决定细胞外液渗透压的主要因素是： ACa2+ BNa+ CCl- DK+ EPr- 7细胞内液中含量最多的阳离子是： AK+ BMg2+ CCa2+ DNa+ E
17、Fe2+8血浆中含量最多的阴离子是： AHCO- 2- 3 BHPO4CCl- DSO2- 4 EPr- 9正常人体液总量约占体重： A40 B50 C60 D70 E80 10正常成人血浆约占体重： A4 B5 C6 D7 E8 11新生儿的体液约占体重： A40 B50 C60 D70 E80 12正常成人每天最低尿量： A1000ml B800ml C500ml D300ml E100ml 13组织间液和血浆所含溶质的主要差别是： A钠离子 B钾离子 14 C有机酸 D蛋白质 渗性脱水 E尿素 14高钠血症是指血清钠浓度大于： A140mmol/L B150mmol/L C160mmol
18、/L D120mmol/L E130mmol/L 15低钠血症是指血清钠低于： A140mmol/L B135mmol/L C130mmol/L D125mmol/L E120mmol/L 16伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为： A原发性脱水 B慢性水中毒 C等渗性脱水 D高渗性脱水 E低渗性脱水 17伴有细胞外液减少的高钠血症也可称为： A原发性脱水 B慢性水中毒 C等渗性脱水 D高E低渗性脱水 18伴有细胞外液减少而血钠浓度正常也可称为： A原发性脱水 B慢性水中毒 C等渗性脱水 D高渗性脱水 E低渗性脱水 19一般情况下正常成人每天出入水量约为： A25003000ml B200025
19、00ml C15002000ml D10001500ml E5001000ml 20水的生理功能有： A良好溶剂 B调节体温 C生化反应场所 D润滑作用 E以上都有 21全身性水肿患者出现： A伴有细胞外液减少的低钠血症 B血钠浓度正常的细胞外液增多 C伴有细胞外液增多的高15 钠血症 D伴有细胞外液减少的高钠血症 E伴有细胞外液增多的低钠血症 22低渗性脱水的特征是： A失钠失水，血浆渗透压310mmol/L，血钠失水，血浆渗透压280mmol/L，血钠130mmol/L C失钠与失水成比例，血浆渗透压280310mmol/L，血钠130150mmol/L D失钠310mmol/L，血钠15
20、0mmol/L E失钠失水，血浆渗透压310mmol/L，血钠失水，血浆渗透压310mmol/L，血钠失水，血浆渗透压280mmol/L，血钠130mmol/L C失钠与失水成比例，血浆渗透压280310mmol/L，血钠130150mmol/L D失钠310mmol/L，血钠150mmol/L E失钠310mmol/L，血钠150mmol/L 24等渗性脱水的特征是： A失钠失水，血浆渗透压310mmol/L，血钠失水，血浆渗透压280mmol/L，血钠130mmol/L C失钠与失水成比例，血浆渗透压280310mmol/L，血钠130150mmol/L D失钠310mmol/L，血钠15
21、0mmol/L E失钠310mmol/L，血钠150mmol/L 25尿崩症患者易出现： A高渗性脱水 B低渗性脱水 16 C等渗性脱水 D水中毒 E水肿 26极度衰弱的病人易发生： 失特点是： A细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液 B细胞外液无丢失，仅丢 A高渗性脱水 B低渗性脱水 C等渗性脱水 D水中毒 E水肿 27代谢性酸中毒中的过度通气可产生： A高渗性脱水 B低渗性脱水 C等渗性脱水 D水中毒 E水肿 28高渗性脱水时体内出现： A细胞内液减少，细胞外液明显增多 B细胞内液减少，细胞外液正常 C细胞内液明显减少，细胞外液也减少 D细胞内液明显增多，细胞外液明显减少 E细胞内液正常，细胞外
22、液减少 29低渗性脱水患者体液丢失细胞内液 C细胞内液无丢失，仅丢失血浆 D细胞内液无丢失，仅丢失组织间液 E细胞内液和细胞外液均明显丢失 30等渗性脱水的体液变化特点是： A细胞内液减少，细胞外液变化不大 B细胞内液变化不大，细胞外液减少 C细胞内液减少，细胞外液增多 D细胞内液增多，细胞外液减少 E细胞内液减少，细胞外液减少 31等渗性脱水如未经处理可转变为： A等渗性脱水 B高渗性脱水 C低渗性脱水 D低17 钾血症 E水中毒 32盛暑行军时只大量饮水可发生： A等渗性脱水 B高渗性脱水 C低渗性脱水 D水肿 E水中毒 33最易发生脱水热的水与电解质紊乱类型： A高渗性脱水 B低渗性脱水
23、 C等渗性脱水 D水肿 E水中毒 34高热患者不作任何处理，易发生： A高渗性脱水 B低渗性脱水 C等渗性脱水 D水中毒 E水肿 35大量体液丢失后只滴注5葡萄糖液会导致： A水中毒 B高血糖症 C高渗性脱水 D低渗性脱水 E等渗性脱水 36最容易发生休克的水电解质紊乱是： A高渗性脱水 B低渗性脱水 C等渗性脱水 D水中毒 E低钾血症 37低渗性脱水的处理原则是补充： A5葡萄糖溶液 B等渗溶液 C0.3%NaCl溶液 D高渗溶体 E渗透压为等渗液渗透压的1/21/3NaCl溶液 38可导致局部脑内出血和蛛网膜下腔出血的水电解质紊乱是： A高渗性脱水 B低渗性脱水 C等渗性脱水 D急性水中毒
24、 E脑水肿 39高渗性脱水的主要部位是： A细胞外液 B细18 胞间液 C细胞内液 D血浆 E透细胞液 40低渗性脱水的最明显部位是： A血浆 B组织间液 C透细胞液 D细胞内液 E细胞外液 41高渗性脱水患者的处理原则是补充： A5葡萄糖 B0.9%NaCl C先3NaCl液，后5葡萄液 D先5葡萄糖液，后0.9%NaCl液 E先50葡萄糖液，后0.9%NaCl液 42急性重症水中毒对机体的主要危害是： A脑水肿、颅内高压 B急性血容量增多，血管破裂 C肾脏负担过重 D急性肺水肿 E低钾血症 43肾小管酸中毒病人可发生： A高渗性脱水 B低渗性脱水 C等渗性脱水 D水肿 E水中毒 44高渗性
25、脱水患者最早出现的表现： A外周循环衰竭 B尿钠减少 C血清钾浓度降低 D口渴 E细胞内液量增多 45钾的生理功能有： A维持细胞的新陈代谢 B维持细胞静息膜电位 C调节细胞内渗透压 D调节细胞外液酸碱平衡 E以上都有 46低钾血症是指血清钾浓度低于： A1.5mmol/L B2.5mmol/L C3.5mmol/L D4.5mmol/L E5.5mmol/l 19 47高钾血症是指血清钾浓血症 度高于： E低镁血症 A3.5mmol/L 51过量胰岛素产生低钾血B4.5mmol/L 症的机制是： C5.5mmol/L A大量出汗导致钾丧失 D6.5mmol/L E7.5mmol/l 48成人
26、失钾最重要途径是： A经胃失钾 B经小肠失钾 C经结肠失钾 D经肾失钾 E经皮肤失钾 49引起高钾血症的主要原因是： A急性酸中毒引起细胞内K释放至细胞外液 B血管内溶血使K+从红细胞内释放入血 C缺氧时细胞内K释放至细胞外液 D肾脏排钾减少 E大量使用保钾性利尿剂 50输入大量库存过久的血液易导致： A高钠血症 B低钠血症 C低钾血症 D高钾 B醛固酮分泌过多 C肾小管重吸收钾障碍 D结肠分泌钾的作用加强 E细胞外钾大量转入细胞内 52经肾失钾的原因是： A肾小球滤过率降低 BIV型肾小管酸中毒 C远端肾单位小管液流速增加 D低醛固酮症 E长期使用安体舒通利尿剂 53关于水通道蛋白(AQP)
27、正确的说法是： A与水通透有关的细胞膜转运蛋白 B广泛存在于动物、植物及微生物界 CAQP家族有13个成员 D每种AQP有其特异性的组织分布 E以上均是 20 54原发性高钠血症的发生机距离 制是： A摄入钠过多 B排出钠过少 C醇固酮分泌减少 D渗透压调定点下移 E渗透压感受器阈值升高55低钾血症时出现肌肉松驰无力的机制是： AEm负值，Et不变，Em-Et距离 BEm负值，Et不变，Em-Et距离 CEm负值不变，Et，Em-Et距离 DEm负值，Et，Em-Et距离 EEm负值，Et，Em-Et距离 56高钾血症时肌肉兴奋性升高的机制是： AEm负值，Et不变，Em-Et距离 BEm负值
28、不变，Et,Em-Et距离 CEm负值不变，Et，Em-Et距离 DEm负值，Et，Em-EtEEm负值，Et不变，Em-Et距离 57关于钾代谢紊乱错误的说法是： A血清钾浓度低于3.5mmolL为低钾血症 B血清钾浓度和体内钾总量一定呈平行关系 C高钾血症可导致血液pH降低 D急性碱中毒常引起低钾血症 E严重的急性高钾血症和低钾血症均可引起呼吸肌麻痹 58急性低钾血症对心肌的影响是： A兴奋性升高，传导性降低，自律性升高，收缩性升高 B兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性升高 C兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性升高 D兴奋性降低，传导性降21 低，自律性升高，收缩性降低 E
29、兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低 59高钾血症对心肌的影响是： A兴奋性先低后高，传导性降低，自律性升高，收缩性升高 B兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性升高 C兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性升高 D兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性降低 E兴奋性先高后低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低 60低钾血症对酸碱平衡的影响是： A细胞内外均酸中毒，尿呈酸性 B细胞内外均碱中毒，尿呈碱性 C细胞内碱中毒，细胞外正常，尿呈中性 D细胞内酸中毒，细胞外碱中毒，尿呈酸性 E、细胞内碱中毒，细胞外酸中毒，尿呈碱性 61高钾血症对酸碱平衡的影响是： A细胞内外均酸中
30、毒，尿呈酸性 B细胞内外均碱中毒，尿呈碱性 C细胞内酸中毒，细胞外正常，尿呈酸性 D细胞内酸中毒，细胞外碱中毒，尿呈酸性 E细胞内碱中毒，细胞外酸中毒，尿呈碱性 62低钾血症患者可出现： A反常性酸性尿 B反常性碱性尿 C中性尿 D正常性酸性尿 E正常性碱性尿 63反常性碱性尿常见于： A乳酸酸中毒 B呼吸性酸中毒 C缺钾性碱中毒 D高22 钾性酸中毒 E呼吸性碱中毒 64过多的体液积聚在组织间隙或体腔内称为： A水肿 B积水 C稀血症 D水中毒 E脱水 65过多的体液积聚在体腔称为： A水肿 B积水 C稀血症 D水中毒 E脱水 66细胞内外液均增多而血浆渗透压降低称为： A水肿 B积水 C稀
31、血症 D水中毒 E脱水 67所谓“毛细血管有效滤过压”是指： A动脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压 B静脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压 C动脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 D静脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 E有效流体静压减去有效胶体渗透压 68所谓“毛细血管有效流体静压”是指： A毛细血管流体静压 B毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压 C组织间液的流体静压 D毛细血管的平衡血压 E毛细血管血压减去组织间液流体静压 69微血管壁受损引起水肿的主要机制是： A毛细血管流体静压升高 B淋巴回流不足 C静脉端的流体静压下降 D组织间隙的胶体渗透压增高 E血管口径增大
32、70使组织液生成增多的因素是： A毛细血管流体静压升高 23 B血浆晶体透渗压降低 C血浆胶体渗透压升高 D组织间液胶体渗透压降低 E淋巴回流增强 71低蛋白血症引起水肿是由于： A毛细血管流体静压升高 B血浆胶体渗透压降低 C组织间液胶体渗透压升高 D血浆晶体渗透压下降 E毛细血管壁通透性升高 72使淋巴回流障碍而发生水肿的原因是： A营养不良 B丝虫病 C慢性感染 D肾病综合症 E各种炎症 73体内外液体交换失平衡产生钠水潴留是由于： A毛细血管流体静压升高 B血浆胶体渗透压下降 C毛细血管壁通透性升高 D肾小球肾小管失平衡 E淋巴回流障碍 74使近曲小管对钠水重吸收增加的因素是： A儿茶
33、酚胺分泌增多 B利钠激素分泌增多 C肾小球滤过分数增加 D醛固酮分泌增多 E抗利尿激素分泌增多 75. 下列哪一项不是左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素： A肺泡毛细血管内压增高 B肺泡毛细血管壁通透性增高 C血浆胶体渗透压降低 D肺淋巴回流障碍 E肺泡表面活性物质减少76能导致有效滤过压增高的因素是： A静脉回流受阻 B血浆蛋白浓度升高 C微血管壁通透性增高 D淋巴回流受阻 E组织间液增多 77组织液生成大于回流是由于： AGFR降低 B血浆胶体渗透压降低 C抗利尿激素分泌过多 D醛固酮分泌增多 24 E肾小球滤过分数增加 78心性水肿时： A水肿一般先出现于面部和眼睑 B水肿一般先出现于身体
34、低垂部位 C水肿部位压之不凹陷但体重减轻 D全身水肿不明显但常有腹水 E水肿只见于妇女，以中年妇女多见 79肝性水肿时： A水肿一般先出现于面部和眼睑 B水肿一般先出现于身体低垂部位 C水肿部位压之不凹陷但体重减轻 D全身水肿不明显但常有腹水 E水肿只见于妇女，以中年妇女多见 80肾性水肿时： A水肿一般先出现于面部和眼睑 B水肿一般先出现于身体低垂部位 C水肿部位压之不凹陷但体重减轻 D全身水肿不明显但常有腹水 E水肿只见于妇女，以中年妇女多见 二、名词解释 1跨细胞液 2低渗性脱水(hypotonic dehydration) 3高渗性脱水(hypertonic dehydration)
35、4等渗性脱水(isotonic dehydration) 5水中毒 6脱水热 7水肿(edema) 8积水(hydrops) 9显性水肿 25 10隐性水肿 11水通道蛋白(aquaporins,AQP) 12低钾血症(hypokalemia) 13高钾血症(hyperkalemia) 三、简答题 1简述组织液生成大于回流的机制。 2常见全身性水肿的水肿液的分布特点及机制是什么？ 3钾有哪些生理功能？ 4简述低钾血症和高钾血症为何均可导致骨骼肌兴奋性降低？ 5严重高钾血症心脏停搏的机制是什么？ 6为什么肾小球滤过分数增加会导致钠水潴留？ 7高钾血症时降低血钾的方法有哪些？ 8简述低渗性脱水对机
36、体的影响？ 9. 为什么低渗性脱水易发生休克? 10简述高渗性脱水对机体的影响？ 11高渗性脱水对中枢神经系统的影响及机制是什么？ 12球管失平衡导致钠水潴留的机制是什么？ 13水肿液中漏出液与渗出液的区别是什么？ 14低钾血症对心肌生理特性的影响及其机制是什么？ 15. 高钾血症对心肌生理特性的影响及其机制是什么？ 16钾代谢紊乱与酸碱平衡有何关系？其尿液酸碱度的变化有何特征？ 四、病历 张某,女,46岁,咳嗽、咳脓痰伴发热入院。X线检查示右肺有4cm4cm,2cm3cm大小两个脓肿,内有液平面。既往有胃溃疡病史多年,近来症状加剧。入院后按肺脓肿给予抗感染治疗,26 每天静脉滴注240万U青
37、霉素钠盐,连续用药18d后,发热消退,脓肿消失1个,另1个也变小。因病人诉心窝处难受,饥饿感,医生给予50%葡萄糖100ml静脉注射,刚注射完毕,患者出现呼吸困难,随后呼吸和心跳均停止,经复苏抢救脱离危险,床边心电图检查显示T波低平,U波出现,P-R间期延长,QRS波增宽,Q-T间期延长。 1该患者有何水、电解质代谢紊乱? 2试说明产生水、电解质代谢紊乱的原因是什么? 3该患者出现呼吸和心跳停止的可能原因和机制是什么？ 4该患者心电图改变的原因和机制可能是什么? 参 考 答 案 一、选择题 1 D 2 D 3 A 4 E 5 C 6 B 7 A 8 C 9 C 10 B 11 12 13 14
38、 15 16 17 18 19 20 E C D B C E D 27 C B E 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 B B E C A A A C A B 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 B C A A D B B A C B 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 D A B D E C C D D D 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 E C E E A E B A E D 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 E A D A B D E E D A 71 72 73
39、 74 75 76 77 78 79 80 B B D C E A B B D A 二、名词解释 1组织间液中有极少的一部分分布于一些密闭的腔隙中，为一特殊部分，也称第三间隙液，由于这一部分是由上到细胞分泌产生的，又称为跨细胞液。 2低容量性低钠血症特点是失Na多于失水，血清Na浓度130mmol/L，血浆渗透压280mmol/L，伴有细胞外液量的减少，也可称为低渗性脱水。 3低容量性高钠血症特点是失水多于失Na，血清Na浓度150mmol/L，血浆渗透压310mmol/L。细胞外液量和细胞内液量均减少，又称高渗透性脱水。 4钠和水成比例的丢失，血清Na浓度130150mmol/L，血浆渗透280310mmol/L的脱水称为等渗性脱水。 5高容量性低钠血症的特点是血钠下降，血清Na浓度130mmol/L，血浆渗透压280mmol/L，但体钠总量正常或增多，患者有水潴留使体液量明显增多，故又称之为水中毒。 6严重高渗性脱水的患者，尤其是小儿，由于从皮肤蒸发的29 水分减少，使散热受到影响，从而导致
