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百尺河小学学校控烟监督员巡查员工作记录表百尺河小学学校控烟监督员、巡查员工作记录表 巡查范围: 填写日期: 第_ 周 第 次 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 巡查内容 是否看到办公室人员在办公区域吸烟? 是否看到学校教职工在校园吸烟? 是否看到有来访者吸烟? 是否看到有人劝阻来访者吸烟? 是否看到办公室成员中有人敬烟? 是否看到学校教职工成员中有人敬烟? 是否看到办公室成员中有人接受敬烟? 是否看到学校教职工成员中有人接受敬烟? 是否看到办公室成员在办公区域以外其他公共场所吸烟? 是否看到学校教职工在办公区域以外其他公共场所吸烟? 巡查范围是否有明显禁烟标志? 巡查范围是否看到烟头? 巡查范围是否闻到烟味? 检查情况 好 中 差 存在 问题 巡查员签名: 监督员签名: 填表说明 1、本表格由控烟监督员、巡查员负责填写，且每个月检查次数不少于两次。 2、检查项目栏请参照“百尺河小学关于禁止在校园内吸烟的规定” 。 3、检查情况栏分为“好” “中” “差”三等。 4、备注栏主要填写存在问题及违反控烟规定的姓名。
