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1、皮内注射操作 皮内注射法操作标准 评委： 评分标准 一处不符合要求扣1分 姓名 内容 分值 1.护士准备： 着装整洁，洗手、戴口罩 2.查对：核对医嘱、注射卡 操 作 前 准 备 20 分 4.根据要求准备用物。用物准备：治疗盘1个、碘伏、75%酒精、无菌治疗巾、弯盘、棉签、1ml及5ml注射器各2支、砂轮、启瓶器、80万单位青霉素1支、生理盐水注射液1支、0.1%肾上腺素、注射卡。 1.配制药液前核对注射卡，检查药物质量(药名、剂量、有效期、对光检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物，瓶身有无裂痕) 3.评估：床前核对患者床号，反问姓名及年龄，核对床尾卡 询问、了解患者身体状况 解释操作目的，取得
2、患者配合 询问患者三史 评估注射部位皮肤状况 评估环境 8 3 未核对扣2分；漏核对一项扣1分 7 核对一项不合格扣1分 未评估扣3分； 评估不全一项扣1分； 未解释扣1分 5 少一件或一件不符合要求扣1 分； 未检查无菌物品有效期扣1分 不核对扣4分； 未检查一项各扣1分； 检查不全扣1分； 一处不符合要求扣1分 4 操 作 流 程 75 分 2. 皮试液配制： 开启青霉素安瓿的中心部分，消毒 生理盐水注射液安瓿锯痕，消毒后折断 注射器选择不当，吸药及排气方配置青霉素皮试液： 法不对，浪费药液各扣1分； A：将生理盐水注入青霉素瓶内，摇匀，使每毫升吸取或稀释药液不准确一次各含青霉素20万U
3、扣3分； B：用1ml注射器取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，19 药液污染扣2分； 摇匀，使每毫升含青霉素2-5万U 药液剂量配错扣8分； C：用1ml注射器取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，药液不摇匀每次扣2分； 摇匀，使每毫升含青霉素2-5千U 根据题目要求，每次摇匀后报出D：用1ml注射器取上液0.1ml0.25 ml，加生理盐青霉素含量，一次漏报扣1分 水至1ml，摇匀，使每毫升含青霉素200500U E：抽取配好的青霉素皮试液，排气，置无菌治疗巾内。 3.携用物至床旁，核对床号、姓名、年龄，核对床尾卡，询问过敏史。 5 未核对扣3分； 核对不全扣1分，未询问过敏史 内容 分
4、值 评分标准 扣2分 姓名 4.帮助患者取舒适体位，暴露注射部位。 2 一项不符合要求扣1分 5.选择注射部位，口述常用注射部位为前臂掌侧下 4 段。 6.酒精消毒皮肤2遍，待干。 3 选择注射部位不对扣2分； 在硬结、炎症或皮肤病变处进针 扣2分 消毒不规范扣1分；未干注射扣1分 未核对扣3分；少核对一项扣1分 排气方法不正确或空气未排尽 各扣1分；污染和浪费药液各扣1分 不指导扣2分； 不绷紧皮肤、进针角度、手法不 对、过深各扣1分； 不固定针栓，针尖斜面未全部进入各扣2分 药液量不准确扣3分； 皮试局部未形成皮丘扣2分 按压进针处扣2分； 拔针方法不正确扣1分 未核对扣3分； 未记录及记
5、录不全各扣1分 一处不符合要求扣1分 未交代扣2分； 交代不全一项扣1分 一处不符合要求扣1分 根据情况酌情扣分 根据情况酌情扣分 7.在第一遍消毒后再次核对；第二遍消毒后排气。 4 8.指导患者放松，左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上与皮肤成5角刺入皮内，针尖斜面全部刺入皮内后固定针栓 8 9.注药：右手推注药液0.1ml至圆形隆起的皮丘 10.拔针：注射完毕拔出针头，切勿按压 11.注射后再次核对，记录注射时间及看皮试时间 12.协助患者取舒适体位，整理床单位 13.交代注意事项，20分钟后观察结果并记录 14.整理用物，洗手 口述15.口述：青霉素阴阳性结果判断方法。 提问 5分 16.提问操作目的及注意事项 得分 5 3 4 2 2 7 2 3
