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1、心脏瓣膜病病人的护理,心内科,1,LOREM IPSUM DOLOR,学习内容,2,3,4,5,6,二尖瓣狭窄,7,8,9,10,11,二尖瓣关闭不全,12,13,14,主动脉瓣狭窄,15,主动脉瓣狭窄,16,主动脉瓣关闭不全,17,什么是护理程序？,18,1、护理评估,19,健康史,01,既往史,1）健康史,21,诱发因素,1）健康史,22,身体状况,02,二尖瓣狭窄（症状）,24,症状,25,体征,26,体征,27,并发症,二尖瓣狭窄的并发症,28,二尖瓣关闭不全,29,30,31,32,主动脉狭窄（症状）,33,主动脉狭窄体征,34,主动脉瓣狭窄的并发症,35,主动脉关闭不全（症状）,3
2、6,主动脉关闭不全的体征,37,主动脉关闭不全的体征,38,主动脉瓣关闭不全的并发症,39,心理-社会状况,03,心理-社会状况,41,辅助检查,04,正常心脏,二尖瓣狭窄伴关闭不全,X 线检查,43,心电图检查,44,超声心动图检查,45,其他检查,46,治疗原则及主要措施,05,1）一般治疗,48,2）防治并发症,49,病历,患者 女性 52岁，患者诉近几日出现胸闷 气短，夜间不能平卧，呈高枕卧位。患者精神欠佳，呈“二尖瓣”面容，双下肢有轻度水肿。患者既往有风湿性心脏病。门诊故以“风湿性心脏病 心功能不全”收住。入院时T 39.5摄氏度 P 110次/分。,50,2,1.常见护理诊断/问题
3、,体温过高：与风湿活动，并发感染有关护理目标 病人风湿活动控制，体温逐渐正常护理评价 病人风湿活动控制，体温逐渐正常,病历,51,2,2.常见护理诊断/问题,焦虑：与病程漫长反复长期住院等有关护理目标 病人情绪稳定，积极配合治疗护理评价 病人情绪稳定，积极配合治疗,病历,52,2,3.常见护理诊断/问题,潜在并发症：心力衰竭 心律失常 血栓栓塞等 护理目标病人未发生并发症，或并发症及时发现处理护理评价 病人未发生并发症，或并发症及时发现处理,病历,53,2,4.常见护理诊断/问题,知识缺乏：缺乏风心病的预防保健知识 护理目标 病人及家属能知道本病的预防保健知识护理评价 病人及家属能知道本病的预防保健知识,病历,54,护理措施,（一）一般护理1.休息与活动2.饮食护理（二）病情观察1.监测生命体征2.观察并发症,（三）用药护理观察药物的疗效及不良反应（四）心理护理提供心理支持（五）健康指导1.疾病知识指导2.预防感染3.避免诱因4.日常活动指导,55,
