《呼吸内科品管圈新课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《呼吸内科品管圈新课件.ppt（69页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、品管圈,氧气圈（呼吸内科）,3/15/2023,六七病区,2014.05,3/15/2023,圈徽选定,3/15/2023,蜜蜂圈：蜜蜂青春靓丽，充满活力，代表每位护理成员有高度的团队奉献精神，求真务实、精益求精，共同完成护理工作，以达到无穷创造力的境界。健康圈：医护人员团结协作，用我们的爱及无私奉献的精神，以患者为中心的照顾、呵护患者，促进恢复患者的健康，使患者的生命充满活力，护患共同拥起一颗健康积极向上的心。晨曦圈：护理的理念是“以病人为中心”把病患真正的放入到我们每一位护理人员的心理，用我们的天使之翼托起病患的希望，用我们的爱心、细心、耐心、责任心感动病患，促进康复，体现人文关怀，从而实
2、现护理品质的提升。,3/15/2023,氧气圈人员,圈长：张乐副圈长：杨敏辅导员：黄月娇资料员：王通联络员：杨娇英圈员：王宁花、郑季琳、柴琴芳、张燕、姚瑶,3/15/2023,3/15/2023,成员情况,3/15/2023,氧气圈圈徽的寓意,氧气（02）对于我们呼吸科的病人来说就是生命的希望，太多的病人需要靠无声无息的它来延续快要枯萎的生命，希望我们全体医务人员也能成为释放的氧气，同心协力用爱心为患者提供自主呼吸的空间。,3/15/2023,双手：一只代表护士的手，一只代表医生的手，表示医护之间携手为患者服务，体现团结的力量,两个圈：一个圈套一个圈，代表护士同心 协力，努力奋进,爱心：由四叶
3、草四片叶子组成（四叶草又名“幸运草”）第一片代表 健康 第二片代表 生命 第三片代表 希望 第四片代表 和平,绿色：生命之色，代表勃勃生机、纯净，所以美好的颜色都离不开绿色。,3/15/2023,主题选定,围绕科室工作特点以及平时检查经常碰到的问题，小组成员共提出五个需要解决的问题,1.提高静脉穿刺成功率,2.提高氧疗的依从性,3.减少医嘱漏签率,4.提高静脉穿刺成功率,5.提高医疗垃圾分类正确率,3/15/2023,评价说明,注：以评价法进行主题评价，共10 人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。,3/15/2023,主题选定,3/15/2023,最
4、终主题确定,提高氧疗的依从性,3/15/2023,3/15/2023,主题：提高氧疗的依从性,定义：提高矽肺病人吸氧的人次和时数,3/15/2023,3/15/2023,现状把握,本圈在现状把握阶段利用工作量报表和查检表收集了2014年6月9号至6月23号的查检数据，六七病区总共102位矽肺疗养病人，总体每日查102位吸氧情况，平均每日吸氧人数57人，吸氧率为56%，另外查检出44%未吸氧病人原因中进行查检汇总。,3/15/2023,现状把握流程图,与氧气吸入有关的流程图,用物准备 自身准备 备齐用物，检查，至床尾核对床号，姓名 自我介绍，核对腕带，解释，清洁鼻腔，准备两条胶布 冲气，装流量表
5、，通气管，湿化瓶 调节氧流量，关小开关，开大开关，再开小开关（根据病情需要调节）连接吸氧管试气 固定 记录开始时间 氧流量 签名挂上 安置病人 解释注意事项，观察用氧情况 用物处置 洗手 记录,3/15/2023,查检表,3/15/2023,3/15/2023,改善前数据收集,调查时间:2014年06月09日06月 23日调查地点:六七病区调查方式:自制查检表，收集资料。调查者:全体圈员调查天数:102*15天存在缺陷数:680缺陷率:44.4%,3/15/2023,改善前查检表,3/15/2023,改善前柏拉图,3/15/2023,总目标设定,目标值=现况值+改善值=现况值+（1现况值）*改
6、善重点*圈能力=56%+（156%）*77%*80*=83.1%现况值：为目前已经在吸氧人数比例 56%改善重点：定为护士未提供充分氧疗条件和护士宣教不到位圈能力：80/100*100%=80（圈能力是基于品管圈每一个成员就管理目标对自己能力进行1-10分评估而推算的，本次圈成员能力评分为80分，以100分为100%，计算圈员能力为80%）,3/15/2023,总目标值,上升了27.1%,3/15/2023,解析1-护士未及时提供氧疗条件,护士未及时提供氧疗条件,清洁工阿姨未领取湿化瓶,流动性大，有时不在病房,未意识氧疗重要性,设备科库存不足,3/15/2023,解析2-护士宣教不到位,*,护
7、士宣教不到位,未能合理分配责任护士,宣教未责任到人,3/15/2023,对策拟定,对策拟订评分表,评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员人数：10 人，以第一顺位为对策拟定内容,对策拟定-1,3/15/2023,未及时督促患者吸氧,改变患者观念，指导病人正确吸氧,根据病情进行疑难解惑,杨娇英,对策拟定-2,3/15/2023,护士宣教不到位,年轻护士多，缺乏沟通技巧,科室组织学习宣教沟通技巧，因人而异，开展多种宣教方式，尽量通俗易懂,流于形式，不注重效果,实行宣教负责制，注重效果。,部分护士责任性不强,3/15/2023,P DA C,3/15/2023,对策一改善前,对策一改善后,
8、3/15/2023,3/15/2023,对策二改善前,对策二改善后,3/15/2023,效果确认,3/15/2023,效果确认,改善前-改善后 目标达成率=100%改善前-目标值 改善后-改善前 进步率=100%改善前 56%-83.1%目标达成率=100%=93.1%56%-85%83%-56%进步率=100%=48.21%56%,3/15/2023,改善后数据收集,调查时间:2014年10月15日10月 30日调查地点:七病区调查方式:自制查检表，收集资料。调查者:全体圈员调查天数:102*15天存在缺陷数:230缺陷率:15.03%,3/15/2023,3/15/2023,改善后查检表,
9、3/15/2023,改善后柏拉图,3/15/2023,改善前,改善后,效果对比,3/15/2023,雷达图表格,注：由圈员10人评分，每项每人最高10分，最低1分，总分为 分,3/15/2023,雷达图,标准化,3/15/2023,标准化,吸氧健康宣教一、吸氧可缓解心绞痛、预防心肌梗塞的发生：心绞痛是因急性心肌缺氧所致，心肌持续缺氧30分钟以上者，可造成心肌梗塞的发生，是病人瘁死的一大危险因素。定期保健吸氧或病发时吸氧可预防或缓解心绞痛、心肌梗塞的发生，为治疗争取时间。二、吸氧可预防瘁死型冠心病：瘁死型冠心病因发病特然而使人防不胜防，其发病前往往有持续的轻度脑闷、气急、情绪异常或心率混乱，若在
10、此时能辅以氧气治疗可以起事半功倍的疗效。三、吸氧对哮喘病有很好的治疗：哮喘病是由于支气管年痉挛等情况而使肺泡与外界的换气功能减弱而引起的，吸氧可提高肺泡内的氧浓度，有助哮喘的缓解。四、吸氧可有效治疗肺气肿、肺心病、慢性支气管炎：所列病历皆因严重缺氧所致，吸氧能减缓病人缺氧症状和显著提高血氧饱和度，比单独用药物治疗疗效显著。五、吸氧对糖尿病有辅助治疗效果：现在研究表明，,糖尿病同机体缺氧有关。糖尿病人毛细血管压明显偏底，导致组织细胞不能充分获氧，导致细胞功能和糖代谢的障碍。因而对糖尿病患者实施氧疗已愈来愈引起医疗界的重视.六、吸氧对健康人士可起保健作用：由于大气污染目益严重、空调的普通便用，定期
11、吸氧可清洁您的呼吸系统，改善内脏功能，提高人体综合免疫力，以预防各种疾病。,3/15/2023,检讨与改善,3/15/2023,心得体会,通过此次学习，我们对品管圈的相关知识有了更进一步的认识和理解。品管圈不仅可以提高自己的组织管理能力，而且改善了工作中存在的实际问题，提高了科室每一位医护人员对质量管理的积极性和团结协作性。以前遇到事情想法简单，思维直观，很多问题都不能彻底解决，现在可以把品管圈的各种手法运用到实际工作中去，以科学的方法，发散性思维，利用集体智慧解决各种困难和问题。集体的智慧和力量是无穷无尽的，尽心尽职尽责是我们的目标，一直加油。,3/15/2023,谢谢大家,QC小组概述,Q
12、C小组概述,小,QC,组,概,念,经营战略,方针目标,存在问题,目的：改进质量 降低消耗 提高人的素质 提高经济效益,质量管理理论和方法,特,点,明显的自主性 广泛的群众性 高度的民主性 严密的科学性,QC小组,明显的自主性：员工自愿参加，实行自主管理，自我教育，互相启发，共同提高广泛的群众性：没有约束，各层人物都可以参加。高度的民主性：不分职务、学历高低，平等开展活动，各抒己见，集思广益，以保证既定目标的实现。严密的科学性：有科学的程序和完成的方法、工具，不是想当然，拍脑袋解决问题。,团队,、有利于开发智力资源，发掘人的潜能，提高人的素质；、有利于预防质量问题和改进质量；、有利于实现全员参与
13、管理；、有利于改善人与人之间的关系，增强人的团结协作精神；、有利于改善和加强管理工作，提高管理水平；、有助于提高职工的科学思维能力、组织协调能力、分析 与解决问题的能力，从而使职工岗位成才；、有利于提高顾客的满意程度。,1、提高员工素质，激发员工的积极性和创造性。2、改进质量，降低消耗，提高经济效益。3、建立文明的、心情舒畅的生产、服务、工作现场。,旨 宗 动活,活 动 作 用,什么是QC?,QC的全称是(QUALITY CONTROL)，是在生产或工作岗位上从事各种劳动的职工，围绕企业的经营战略、方针目标和现场存在的问题，以改进质量、降低消耗，提高人的素质和经济效益为目的的组织起来，运用质量
14、管理的理论和方法开展活动的小组。QC小组是企业中群众性质量管理活动的一种的有效组织形式，是职工参加企业民主管理的经验同现代科学管理方法相结合的产物。按照西方的说法，它的学名应该叫“质量圈”（qulity circle），起源于美国，50年代传到日本，80年代在北美和欧洲流行一时，曾被认为是日本企业低成本高质量的一种技术。1962年，日本首创了质量管理小组（QC小组），并把广泛开展QC小组活动作为全面质量管理的一项重要工作。之后，在中国、韩国、泰国等70多个国家和地区也开展了这一活动。1997年3月20日，由国家经贸委、财政部、中华全国总工会、共青团中央、中国科协、中国质量管理协会联合颁发的印发
15、关于推进企业质量管理小组活动意见的通知中指出，质量管理小组（QualityControlCircle，简称QCC，中文简称QC小组,中国的小组活动,1975年以前:已开始学习QC七工具（检查表、层别法、柏拉图、因果图、散布图、直方图、控制图）1976年:开始QC小组活动式活动(清河毛纺厂)。1978年：全国推行TQC、9月北京内燃机总厂诞生中国第一个QC 小组、同年12月召开了成果发布会。1978年2003年：中质协联合总工会、团中央、中国科协等已举 办25届QC小组成果发表会。并且每年派人参加国际QC 小组成果发表会。1997年：北京成功举办了国际QC小组成果发表会。2003年：已累计注册Q
16、C小组2123万个、创经济效益3584亿元。,历,史,美国,世界性潮流,日本北美欧洲中国等70多个国家和地区,历,史,世界的小组活动,创造性,自主性,全社会性,QC小组的组建,组长的职责：1、抓好QC小组的质量教育。2、制定小组活动计划，按计划组织好小组活动。3、做好QC小组的日常管理工作。对组长要求：1、是推行全面质量管理的热心人。2、业务知识丰富。3、具有一定的组织能力。对组员要求：1、根据QC小组活动计划安排按时参加活动 并积极发挥自己的聪明才智和特长。2、按时完成小组分配的任务。3、不满足当好本组的组员，成为企业改进的积极分子。,组建的原则,组 长 及 组 员 职 责,自愿参加、上下结
17、合,实事求是、灵活多样,（一）自下而上的组建程序（二）自上而下的组建程序（三）上下结合的组建程序（四）小组人数：3 10 人为宜,（一）注册登记表由企业QC小组活动主管部门负责发放，登记编号和 统一保管（二）期间：每年要进行一次重新登记（是否存在、有什么变动？）,注意：QC小组的注册每年进行一次。而活动课题的注册登记，则应是每选定一个活动课题，在活动前都要进行课题的注册登记，二者不可混淆。,组 建 程 序,注 册 登 记,小组名：表现小组成员的期待、希望、抱负、理想的名字如“挑战”表现现场名称或特征的名字：如“财务OA”表现小组成员特征的名字如“有骨气的男子汉”。,（1）可从学习开始，每周活动
18、一次（QC知识QC七工具QC小组活动的意义）（2）在学习的基础上，共同议论身边存在的问题（3）注意争取上司和QC事务局的帮助（4）分工明确，人人有事干,QC 小 组 的 命 名,QC 小 组 成 立 注 意 事 项,QC小组活动的目的,一.提高职工素质,激发职工的积极性和创造性,二.改进质量,降低消耗,提高经济效益,三.建立文明的、心情舒畅的生产、服务、工作现场,（马斯洛的需要层次图）,生理需要：空气、水、食物、住所等,安全与保障,爱与归属,自我尊重,有价值,对他人尊重,自我满足,发展需要,基本需要,（PDCA循环：美国统计学家戴明博士提出）1、选择课题 2、现状调查 P 3、设定目标 Pla
19、n（计划）4、分析原因 5、确定主因 6、制定对策 D Do（执行）7、对策实施 C Check（检查）8、检查效果 目标达到 目标未达到 A 9、巩固措施 Action（处理）10、总结和下一步打算,QC小组活动的程序,QC小组的类型,现场型,管理型,攻关型,服务型,QC小组的课题类型,一、现场型QC小组 以班组和工序现场的操作工人为主题组成，以稳定工序质量，改进产品质量，降低消耗，改善生产环境为目的，活动的范围主要是生产现场。二、服务型QC小组 工业企业中不是从事基本生产劳动的职工组成的QC小组，即是由工业企业中的辅助人员和服务人员组成的QC小组。三、攻关型QC小组 通常是由领导干部、技术
20、人员和操作人员三结合而组成，它以解决技术关键为目的，课题难度较大，活动周期较长，需投入较多的资源，通常技术效果显著。四、管理型QC小组 由管理人员组成的，以提高业务工作质量，解决管理中存在的问题，提高管理水平为目的。,改进型,创新型,创新型课题：就是QC小组成员运用新的思维方式、创新的方法，开发新产品（项目服务）、新工具、新方法，实现预期目标的课题。,创新型&其他类型,1、选择课题,2、设定目标,3、提出各种方案并确定最佳方案,4、制定对策表,5、按对策表实施,6、效果确认,7、标准化,8、总结和今后打算,1、选择课题,2、现状调查,3、设定目标,4、分析原因,5、确定主要原因,6、制定对策,
21、7、按对策实施,8、检查效果,9、制定巩固措施,10、总结和下一步打算,P,A,C,D,P,D,C,A,创新型,其它类型,创新型课题的要点,提出各种方案，并确定最佳方案 这一步是“创新型”课题活动关键的一步，关系到创新型能否取得成功。这一步应该注意以下几个问题：1、由于是一种创新型的活动，是过去所没有过的，因此，要达到预定的 目标，就必须让QC小组全体成员用创造性思维，借助“头脑风暴 法”，相互启发，深入思考，把可能达到预定目标的各种途径（方案)都充分的提出来。2、在大家提出的各种想法的基础上，运用亲和图进行整理，形成若干个 相对独立的方案。3、QC小组全体成员要对这些方案逐个进行综合分析论证，做出评价，取 得综合评价值，确保评价的准确性。4、在对各个方案进行综合分析、评价的基础上，通过各方案的比较，选 出最佳方案（即准备实施的方案）。,1：组建QC小组的目的？2：QC小组的组建原则？3：QC小组的作用（至少3条）？,课后测试:,
