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1、,噎呛的急救与护理,什么是噎呛？,常称为“噎食”或“食噎”，是指食物阻塞咽喉部或卡在食道的某一狭窄处，甚至误入气道而引起呛咳、呼吸困难、窒息。民间常说的“噎食”主要指大块食物使气道阻塞，医学上称之为老年性食管运动障碍，又称老年性噎食。,因噎食致死者可发生在任何年龄段，但75%左右为老人，据近年报道，美国每年约有4000多人因噎食猝死，占猝死病因的第六位。,老年人容易噎食的原因及危险因素,衰老 牙齿残缺，咀嚼能力下降疾病 脑动脉硬化、食管癌、反流性食管炎等注意力下降 睡眠障碍、痴呆等其他 吞食过快、食物过硬或过粘等,老人出现哪些情况我们要考虑发生了噎呛呢,1、进食时突然出现不能说话、欲说无声。2
2、、进食时出现剧烈呛咳、咳嗽间歇有喘鸣音，欲用力咳嗽而咳不出。,老人出现哪些情况我们要考虑发生了噎呛呢,3、不能呼吸，出现窒息性的痛苦表现，且常用手按住颈部4、如果没有得到及时急救处理，会出现吸气性呼吸困难；严重者出现三凹征；烦躁不安；甚至心跳、呼吸停止,海氏急救法 清醒患者,站在患者身后，双臂合拢环抱患者腰部，使患者弯腰稍向前倾一手握拳，轻放在患者肚脐上另一手也握紧拳头，在患者腹部迅速有力地向上挤压，好像要提起患者身体一样重复以上步骤6-10次，直到异物排除为止,海氏急救法 昏迷患者,使其仰卧位，护士骑跨在患者腰部左手握拳，拳心朝前，腕部顶在患者上腹部中线处，右手按压在左拳上，双手同时用力，向
3、患者腹腔内上方挤压，如果无效，可隔几秒再重复操作直到异物咳出。,海氏急救法 自救,患者取立位姿势，下巴抬起，使气管变直一手握拳，轻放在自己的肚脐上方另一手也握拳，并俯身压在坚硬的物体上，如椅子或工作台上用拳头快速向内向外挤压,饮食护理,以半流质为宜以细、碎、软为原则不可过冷过热或过量避免有鱼刺、骨头等避免粘性强的粉状食物,饮食护理,避免吃干燥的食物宜细嚼慢咽鼓励少食多餐喂食患者必须确认口腔食物已经吞咽后方可再次喂食,饮食护理,尽量让患者取坐位或半坐位进餐，上身向前倾斜15患者进餐后不要过早回到床上卧床患者不要过早放低床头,饮食护理,对有吞咽困难的患者给予半流质饮食而非流食病人发生呛咳时宜暂停进餐，呼吸完全平稳时再进餐。,呼吸道护理,对慢性支气管炎、肺部感染患者应采取半卧位、侧卧位进食后30min内不做口腔护理、吸痰等刺激恶心、呕吐、反胃的操作保持呼吸道通畅,心理护理,当患者脱离危险后，应及时给予心理支持和心理疏导，消除患者的恐惧心理,谢谢聆听！,
