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1、医院空调设计与清洗消毒,一、医院空调,医院空调设计难度大、难点多，需要有针对性的不同设计方案。随着医疗科技的发展，因此对医院空调的设计提出了新的前所未有的技术要求和挑战。,一、医院空调,1）医院洁净手术部建筑技术规范 GB50333-20022）绿色医院建筑评价标准3）传染病医院建筑施工及验收标准 GB50686-20114）负压隔离病房建设配置技术要求 DB11/663-20095）公共建筑节能设计标准 GB50189-20056）消毒技术规范7）药品生产质量管理规范 2010年修订8）公共场所集中空调通风系统卫生规范 WS394-20129）公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范 WS/3
2、95-201210）公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范 WS/T396-2012,与之相关的国家规范、行业标准、地方规定：,一、医院空调,医院类别,综合、专科、骨科、妇产科、眼科、肿瘤科、传染病院等等，这些不同类别的医院，对空调设计也提出了不同的要求。,一、医院空调,不同的病房,一类病房、二/三类病房、普通病房、检查室、候诊室、净化手术室等等。所以设计时根据不同特点划分区域，采取不同的空调形式。,一、医院空调,a.中央空调风机盘管加上新风系统：这是应用最普遍的空调形式，由冷冻站、锅炉房或换热站组成冷热源。末端由风机盘管、新风机组、组合式空调器等组成。,b.恒温恒湿空调系统：工艺性需要的空调房
3、间，独立的为工艺服务。,c.VRV多联机空调系统：一托多的空调系统，少量的室外机带大量的室内机，应用越来越多。,d.洁净空调系统：主要针对手术室等特殊对洁净度要求高的地方。,e.冰蓄冷空调系统：利用白天与黑夜的电价差，采用专用的制冷机组。夜间蓄冰或冷水，白天释放冷量的系统。目前，北京、上海等地有采用，并呈上升趋势。,f.空调+地辐热系通,二、医院卫生状况,公共建筑采用传统的集中空调新风机组时，室内PM2.5大部分时间低于室外浓度，但是如果维护不当，或者人员活动较多时，室内PM2.5浓度会远高于室外PM2.5浓度；部分公共建筑的新风机组加装空气净化装置后，在室外高浓度情况下，室内PM2.5浓度能
4、够保持明显低于室外浓度，即使在室外浓度较低的情况下，室内PM2.5依旧不会明显高于室外；,二、医院卫生状况,新风机组和风机盘管加装了空气净化装置，室内PM2.5保持在室外浓度的10%左右，改善室内环境的效果非常显著；部分建筑室内使用了单体式空气净化器，可以基本保证室内PM2.5低于室外，但是也有可能因为品牌或选用不当，造成效果不显著。,二、医院卫生状况,空调系统中易污染部位,冷却塔,通风管道,冷凝器,二、医院卫生状况,空调系统污染物的分布和种类,空调系统部位,污染物种类,新风口过滤器冷却盘管及水盘送、回风机空气分布系统回风净压室排风口冷却塔加湿器静电式净化器,细菌、真菌、昆虫、沙尘、纤维等细菌
5、、真菌、螨虫、MVOCs、粉尘细菌、真菌、螨虫、MVOCs、渗风带来的各种污染物纤维、粉尘、细菌、真菌、螨虫、MVOCs渗风带来的各种污染物细菌、真菌、螨虫、MVOCs、粉尘藻类、细菌、真菌、微型动物、MVOCs藻类、细菌、真菌、微型动物、MVOCs臭氧、粉尘,二、医院卫生状况,集中空调系统,空调系统污染造成的健康危害,传染病（军团菌病）,过敏性疾病（加湿器热病）,不良建筑综合症（征）,三、医院空调系统的清洗与消毒,清洗方案的确定,针对不同区域，不同特点采取不同方案。,三、医院空调系统的清洗与消毒,三、医院空调系统的清洗与消毒,清洗基本工具,a.风道清洗,b.空调机组清洗,c.风机盘管及风口清
6、洗,d.冷却塔清洗,e.水系统清洗,f.清洗过程中的维护,三、医院空调系统的清洗与消毒,风道清洗示意图,三、医院空调系统的清洗与消毒,风刀清洗示意图,扬尘扫除集尘过滤消毒,三、医院空调系统的清洗与消毒,消毒药剂,化学消毒液：季胺盐类,天然消毒液：纯中药类,三、医院空调系统的清洗与消毒,空调的水系通,以输送空调的冷冻水和空调的冷却水。冷冻水有两箱制和四箱制，有定流量和变流量之分。而冷却水系统是把制冷机组的冷凝热通过冷却塔向大气中排放。当然，现在有些医院采用的地源热泵、水源热泵，甚至污水源热泵都是不同的排放冷凝热的方式。,三、医院空调系统的清洗与消毒,空调的风系通,这是医院空调设计的难点，医院污染
7、源区较多，所以没有正压区、负压区，以免交叉感染。还有不同病房对新风量的要求不同，没压力梯度。所以风系统的设置也不同。现在的节能设计，要求对大量的排风进行热回收，在避免新风和排风交叉污染的情况下进行换热。,三、医院空调系统的清洗与消毒,主要空调设备,制冷机组：离心机组（大）、螺标机组（中）、多联机组（小）、溴化锂机组、热泵机组、恒温恒湿机等。（医疗设备机房、精密设备）,制热设备：锅炉、热网、换热站、太阳能等。,末端设备：组合式空调器、新风机组、风机盘管。注意针对医院研发的设备（纳米盘管、覆膜盘管），对空调机组的风机功率有限值的要求。公式为：Ws=p/3600t,三、医院空调系统的清洗与消毒,医院消毒形式,手术室24小时消毒。此消毒方法有利有弊，他会对人的头皮和眼睛造成伤害。现有低臭氧紫外线灯箱，使用过程中现场可以有人。消毒效果可达82%（不是根本办法）,紫外线消毒,化学消毒,84消毒液、福尔马林、醋、高锰酸钾、药物熏蒸。消毒效果可达70-90%,空气过滤消毒,粗效、中效、亚高效，消毒效果可达93%，高效消毒效果可达98.99%。,谢谢观赏,
