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1、拨用集体建设用地使用权变更登记范本例：按照村委会“六位一体”标准化建设的要求，XXX财政局投资10万元，对元宝镇大山村村民委员会原办公地进行改建。该村委会办公地占地500平方米，地上建筑物200平方米。经双方协定，改建后，该宗地所有权仍归村集体所有，XXX财政局拥有其使用权。2008年11月11日，XXX财政局与XXX村民委员会共同申请该宗地拨用集体建设用地使用权变更登记。申请人须提供的登记要件：1、双方组织机构代码证、法人代表身份证明；2、相关部门的批准文件；3、村民代表大会意见；4、双方委托人身份证明；5、转让协议；6、登记费等缴款票据；7、村委会原土地使用证；8、集体建设用地使用权转让审
2、批表；9、宗地图；10、其它证明文件。 编号：011土地登记申请书地 籍 调 查 表2008年 11月 11 日土地登记申请书编号： 单位：平方米/公顷、万元申请人情况登 记 申 请 人所有权人使用权人抵押权人需役地权利人权利受让人更正登记申请人异议登记申请人预告登记申请人其他名称（姓名）XXX财政局证件种类组织机构代码证居民身份证护照军官证其他证件编号800045-1单位性质行政事业 企业（国有集体私营外资港澳台联营股份制个体其他）个人通讯地址XXX尚志镇大直街 邮政编码：150600法定代表或负责人郭成联系人：江山 联系电话：57777777 电子邮件：代理人姓名职业资格证书号代理机构名称
3、联系电话登 记 申 请 人抵押人 供役地权利人 权利转让人 预告登记义务人 其他名称（姓名）XXX元宝镇大山村村民委员会证件种类组织机构代码证居民身份证护照军官证其他证件编号800000-1单位性质行政事业 企业（国有集体私营外资港澳台联营股份制个体其他）个人通讯地址XXX元宝镇大山村 邮政编码：150600法定代表或负责人李民联系人：李民 联系电话：1399999999999 电子邮件：代理人姓名职业资格证书号代理机构名称联系电话土地情况坐 落XXX元宝镇大山村面 积500.00用 途机关团体权利设立情况地表地上地下取得价格10.00权属性质国有建设用地使用权国有农用地使用权集体土地使用权集
4、体建设用地使用权宅基地使用权集体农用地使用权使用权类 型国有划拨出让作价出资（入股）租赁授权经营其他集体荒地拍卖批准拨用宅基地批准拨用企业用地集体土地入股（联营）其他需役地坐 落土地抵押情况土地价格土地抵押面积土地抵押金额土地抵押期限自 年 月 日至 年 月 日申请登记的内容原土地使用证批准文件协议、备注本申请人对填写的上述内容及提交申请材料的真实性负责。申请人签章 ：XXX财政局 （加盖公章及法人代表章） 申请人签章：村委会章2008年 11月 11 日 2008 年 11 月 11 日地 籍 调 查 表申请登记类型：拨用集体建设用地使用权变更登记 编号：011土地坐 落XXX元宝镇大山村地
5、号08土地使用者名称XXX财政局所在图幅号4-88性质行政主管部门法人代表或户主姓名郭成身份证号230183199999998电话5777777代理人姓名身份证号电话土地权属性质集体建设用地使用权类型拨用实际用途机关团体土地等级建筑物类型平房共有使用权类型宗地四 至东至道南至道西至道北至居民李成住宅批准用途机关团体终止日期说 明：界 址 标 示界址点号界址间距M界 标 物 类 别界 址 位 置备 注围墙墙壁篱笆内中外1234界址线邻 宗 地本 宗 地日 期起点号终点号地籍号指界人姓名签 章指界人姓名签 章12李成盖手印李民盖单位章23道路34道路41道路宗 地 草 图单位：米、平方米宗地面积5
6、00.00建筑占地面积200.00建造结构平房层数略 北 勘丈者高绘勘丈日期2008 年 11 月 11 日概略比例1：300注：1、此图须有界址线、界址点号、交汇线、地上附着物及勘丈数据标示。2、界址点用直径1MM的0表示，界址点号用表示，交汇线用虚线表示。权属调查记事及调查员意见： XXX财政以拨用方式取得本宗地集体建设用地使用权，权属合法，界址明确，面积准确。调查员签名：高绘 调查日期：2008年11月11日地籍勘丈记事： 用几何法测量。勘丈员签名：邓崖 勘丈日期：2008年11月11日地籍调查结果审核意见： 本宗地权属合法，界址清楚，面积准确，符合相关法律规定，建议办理拨用集体建设用地
7、使用权变更登记。审核人签章：所长签字盖章 日期：2008年11月11日 编号：111土地登记审批表2008年 11 月 11 日单位：平方米/公顷、万元登 记 类 型拨用集体建设用地使用权变更登记申 请 人 情 况登 记 申 请 人所有权人使用权人抵押权人需役地权利人权利受让人更正登记申请人异议登记申请人预告登记申请人其他名称（姓名）XXX财政局证件种类组织机构代码证证件编号800045-1单位性质行政通讯地址XXX尚志镇大直街 邮编：150600法定代表或负责人郭成登 记 申 请 人抵押人 供役地权利人权利转让人 预告登记义务人 其他名称（姓名）XXX元宝镇大山村村民委员会证件种类组织机构代
8、码证证件编号800000-1单位性质通讯地址XXX元宝镇大山村 邮编：150600法定代表或负责人李民土地情况地号08图号4-88坐落XXX元宝镇大山村宗地面积500.00用途机关团体权属性质集体建设用地使用权使用权类型拨用使用期限终止日期权利设立情况地表地上地下取得价格使用权面积500.00其中独用面积分摊面积调查表号011提交的土地证书号尚集（）土地情况土 地 分 类 面 积耕地园地林地草地商服用地工矿仓储用地住宅用地公共与服务用地特殊用地交通运输用地水域水利地其他用地500.00其中基本农田面积附着物情况建筑容积率建筑密度建筑限高建筑占地面积200.00建筑物类型平房申报建筑权属XXX财
9、政局需役地情况坐 落提交的土地权利证书号土地抵押情况土地价格土地抵押面积土地抵押金额土地抵押期限自 年 月 日至 年 月 日土地权属来源证明文件名称编号日期土地使用证，尚集用（2008）号协议，2008年9月10日批准文件，2008年9月10日、国土资源行政主管部门初审意见 该宗地为集体土地，XXX财政局于2008年10月10日以拨用方式取得该宗地集体建设用地使用权，批准用途为机关团体用地。该宗地申报材料齐全，权属合法，界址清楚，面积准确，建议为XXX财政局办理拨用集体建设用地使用权变更登记。审查人：所长签字盖章 （盖章） 2008 年 11月 11 日土地登记上岗资格证号：国土资源行政主管部
10、门审核意见负责人： （盖章） 年 月 日土地登记上岗资格证号：人民政府批准意见负责人： （公章） 年 月 日备注省（区、市） 市（区） 尚志 县（市、区）元宝 街道（乡、镇） 大山 街坊（村）土 地 登 记 簿地号： 至 土 地 登 记 卡单位：平方米/公顷、万元 共用宗卡号： 地号08图号4-88调查表号011宗地面积500.00坐落XXX元宝镇大山村用途机关团体权利人XXX财政局证件种类组织机构代码证证件编号800045-1审批表号111单位性质行政通讯地址XXX尚志镇大直街邮编150600权属性质集体建设地使用权使用权类型拨用土地权利证书号使用期限终止日期土地归户卡号取得价格使用权面积5
11、00.00其中独用面积分摊面积建筑容积率建筑密度建筑限高建筑物占地面积200.00建筑物类型平房申报建筑物权属XXX财政 局土地权属来源证明文件名称、编号、日期转让协议，2008年9月10日批准文件，2008年9月10日土地使用证，尚国用（2008）号序号日期登记类型登记的其他内容及初始、变更、注销和其他登记事项（可续表）经办人审核人印章1 2008.11.11拨用集体建设用地使用权变更登记注销收回尚集用（2008）号集体土地使用证所长签字盖章土 地 登 记 卡 续 卡共用宗卡号： 序号日期登记类型登记的其他内容及初始、变更、注销和其他登记事项 经办人审核人印章共用宗土地登记卡目录地号： 共用
12、宗卡号日期权利人证件种类证件编号备注土地归户卡编号： 单位：平方米/公顷权利人XXX财政局证件种类组织机构代码证证件编号800045-1通讯地址XXX尚志镇大直街单位性质行政序号日期地号图号土地权利证书号坐落权属性质使用权类型用途面积经办人12008.11.11084-88XXX元宝镇大山村集体建设用地使用权拨用机关团体500.00所长尚政土（）第 号集 体 建 设 用 地审 批 表申请单位：XXX财政局 申请用途：机关团体 联系电话： 57777777 尚 志 市 人 民 政 府申请单位XXX财政局申请理由翻建申请用地面积500.00 平方米计划建筑面积200.00 平方米用地类别办公用地土
13、地权属集体申请用地位置 元宝镇（乡）大山村 屯现场踏查记实该宗地权属合法，界址清楚，面积准确，符合申请条件。踏查人签字：高会2008年11月10日村民委员会或被占地单位意见主管领导签字（公章）同意2008年11月10日乡镇所意见所长签字（公章）同意2008年11月10日所在乡镇政府意见审核用地面积500.00平方米主管领导签字（公章）同意2008年11月10日注：1、用地类别指（城镇住宅用地、空闲地、未利用地等）；土地权属指（国有土地所有权）；申请理由指（新建住宅理由）。2、现场踏查记实、四至、位置图必须由乡镇所现场踏查人如实填写，并在踏查记实栏注明实际情况。3、四邻签字栏必须由单位负责人签字
14、盖章，否则此申请表无效。用地位置四至四邻签字东至西至南至北至东西南北道道道李成道道道李成建设用地平面图长（）米宽（）米 （）米（）米 （）米 北略（）米 （）米踏查人签字： 高会 2008 年11月10日县（市）审批机关意见经办人批准用地面积平方米负责人公 章年 月 日主管领导编号：尚集土转（ ）第 号XXX国土资源局集体建设用地使用权转让审 批 表受 让 人：XXX财政局土地座落：XXX元宝镇大山村联系电话：5777777 2008年 11月 10日转让方单位名称XXX元宝镇大山村村民委员会（盖章）法定代表人李民主管机关元宝镇政府身份证号230183、经办人李民土地证号尚集用（）宗地面积500.00平方米土地面积500.00平方米建筑占地面积200.00平方米土地用途机关团体转让金额10.00万元受让方单位名称XXX财政局（盖章）法定代表人郭成主管机关身份证号230183、经办人郭名用 村委会“六位一体”建设，请予批准。地申请及理由现场勘查意见权属合法，界址清楚，面积准确。调查人：（签字）所长签字盖章审核人：（签字）市国土资源局审批意见批准用地面积批准用途主管局长（签字）（公章）年 月 日备注土 地 利 用 现 状 图略四邻界址东：道签字西：道签字南：道签字北：李成签字
