伤口造口案例分析课件.ppt

上传人:小飞机 文档编号:3685870 上传时间:2023-03-15 格式:PPT 页数:14 大小:2.07MB
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第九届伤口造口护士第三组(案例分析),龙欧 王岚 肖琴 吴迎春 刘红梅,一例乳腺癌术后不愈伤口,患者李开芹,女性,41岁,主诉因在西昌当地医院行右乳腺癌切除术后1+月伤口不愈,于2014年03月14日来华西医院伤口治疗中心就诊。否认糖尿病高血压等慢性疾病。患者偏瘦,精神状况良好,饮食尚可,焦虑但依从性好,经济状况良好。因急于行化疗治疗(乳腺癌手术后最佳化疗时间为3-4周),对伤口愈合期待较高。具体检查报告未提供。,病例介绍,3月10日第一次换药,伤口长约7cm,宽约3cm,少量黄色浓性渗液,无异味。伤口红色组织10%,黄色组织40%,黑痂50%,没有感染征象。碰触伤口有疼痛(疼痛评分3分),未做细菌培养。,3月10日第一次换药,予以机械清创加水凝胶清创,凡士林油纱覆盖,外层用妙贴固定。,3月12日第二次换药,机械清创,水凝胶+凡士林油纱+欧尼,3月14日第三次换药,机械清创,金扶林+凡士林油纱+欧尼,3月14日第三次换药,金扶林+欧尼+凡士林油纱,3月17日第四次换药,机械清创+金扶林+凡士林油纱+欧尼,。,3月19日第五次换药,创面明显缩小,长2CM,宽约1CM.,金扶林+凡士林油纱+欧尼,3月21日第六次换药,金扶林+凡士林油纱+欧尼,3月27日第七次换药,金扶林+凡士林油纱+欧尼,3月31日第八次换药,伤口基本愈合(仅有少许色素沉着),伤口愈合全过程(21天),

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