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1、医院纠正医药购销领域不正之风专项治理工作实施方案为全面贯彻落实党的十八大精神，推进医药卫生体制改革，营造风清气正的发展环境，切实纠正医药购销领域不正之风，缓解群众“看病难、看病贵”，根据卫生局的统一部署，结合医院实际，制定如下方案。一、总体要求以党的十八大精神为指导，把纠正医药购销领域不正之风作为党的群众路线教育实践活动的一项重要内容，以教育为基础、制度为保证、监督为手段、查促为契机，创新管理措施，强化责任追究，严格规范诊疗服务行为，促进临床因病施治、合理用药，实现医疗行业作风的明显好转，让人民群众享受到更多卫生事业发展和医药卫生体制改革带来的实惠。二、治理内容（一）在临床诊疗中，收受药品、耗
2、材、器械生产经营企业或经销人员以各种名义给予的回扣、提成；收受患者或家属给予的红包或其他财物；为经销商提供“统方”数据得到的回扣、提成。（二）医技检查科室或个人在试剂、耗材使用中，收受生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物。（三）在药品、耗材、器械采购中，收受生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物。三、方法步骤本次专项治理工作分教育动员、自查自纠、督查处理、总结通报四个环节，集中治理时间不少于个月，月份开始，月份基本结束，月份进行总结评估。（一）教育动员。结合医院实际，组织动员，全面部署。1、成立医院专项治理工作领导机构，健全组织，落实责任，明确教育、监督、惩处、组织协调等具体分工
3、。2、召开动员会。开展多种形式的警示宣传教育活动，学习相关文件，学习医疗机构从业人员行为规范，深入剖析医药回扣本质，明确工作职责，分清各自任务，层层动员，把干部职工思想认识统一到县政府纠风办、县卫生局和医院工作部署上来。3、广泛宣传。利用活动简报、宣传栏、网站等媒介，宣传开展本次专项治理的目的、意义、内容和要求，营造开展专项活动的浓厚氛围。（二）自查自纠。对照方案要求，着力进行自查自纠，促进整改落实。 1、通过警示教育，使大家充分认识医药购销领域商业贿赂的危害性，认识到纠正医药购销不正之风是对医务人员的关怀和保护，进一步筑牢反腐纠风思想道德防线，自觉抵制医药购销不正之风。 2、组织重点科室工作
4、人员对照专项治理内容，认真开展自查自纠，切实加强整改。 3、强化责任，规范医院药品和医用耗材的采购与使用管理，着力探索从制度层面建立遏制商业贿赂的长效机制。加强对医药供应企业的监管，着手建立药品、耗材购销信用体系。 （三）督查处理。医院专项治理工作领导小组将随时对各科室专项治理工作落实情况进行督导、检查、处理。督导检查工作强化重点科室（部门）、重要品种监管，重点清查清理以下三种药品、耗材规范使用情况： 1、抗菌类药物，重点检查抗菌药物使用只选贵的，不选经济实惠的，滥用复合抗菌药物； 2、临床辅助治疗用药，如免疫增强药物、针剂维生素、脑细胞营养药物等，滥用新特药物； 3、高值耗材，以介入（植入）
5、治疗类耗材、骨科耗材和外科手术用直线缝合器、吻合器等为主；以“几丁糖”、“术尔泰”、缝线、敷贴、纱布为代表的生物胶原蛋白材料及类似自费材料；一次性医用耗材，如输液普遍使用避光输液器、精密输液器、石英输液器等。 （四）总结通报。认真梳理专项治理工作开展情况，及时向上级有关部门汇报和向全院通报检查结果。表彰先进，鞭策后进，总结成效，查找不足，完善措施，坚决打破医药购销回扣恶性循环，促进临床合理用药、合理治疗、合理检查。 四、工作措施 结合医院实际，坚持纠建并举、惩防结合，明确责任，分工合作，采取切实有效措施，进一步降低药品虚高价格，坚决制止药品、耗材临床促销行为，着力纠正医药购销中的不正之风。 （
6、一）抓警示教育，促思想警醒。以教育为基础，结合近几年新闻媒体曝光的“浙江回扣门事件”、“深圳市贿赂案件”，以及最近曝光的“福建漳州市案件”、“广东高州市人民医院案件”、“葛兰素史克案件”等，加强职业道德教育，着力提高医务人员的职业道德素养；开展救死扶伤的宗旨教育，着力维护行业圣洁；开展法律法规教育，让广大党员干部和医务人员学法、懂法、守法，知纪、遵纪、守纪，确保依法行政、依法行医；开展警示教育，发挥案件的震慑作用，做到警钟长鸣，促进依法廉洁从业。引导广大医务人员遵守职业道德规范，推动卫生行业形成知荣辱、讲正气、促和谐的良好风尚。 （二）抓制度创新，促药品价格进一步降低。按照市药品、耗材集中招标
7、管理规定，探索通过药品集中配送、“带量采购”等多种形式挤压药品利润空间，阻断“统方回扣”链条。探索医药企业依法以合理方式支持医院发展、返利患者，通过量价挂钩、款价挂钩，进一步降低药品价格，确保实现让利于民、还利于民。对群众反映强烈、价格水分较大的药品、耗材要再次组织进行集中招标限价，最大程度降低部分高价药品、高值耗材虚高价格。积极探索有利于病人、有利于制止药械临床促销、有利于遏制医药购销领域商业贿赂的药品（耗材）集中配送制度。 （三）抓临床诊疗，促合理用药、合理治疗、合理检查。以临床医生和药品、耗材管理部门及部分检查科室人员为重点教育对象，建立重要科室、重点人员经常教育警示制度，签订“拒绝医药
8、回扣承诺书”（附件2），临床上要由管床医生签订“拒绝过度用药、过度治疗、过度检查诚信承诺书”（附件3），并存入该患者病历档案，有效规范医疗机构临床诊疗行为。严格贯彻落实临床用药管理“双十”制度和抗菌药物“双十”制度，对单品种用量每月排名前十位的药物和用量排名前十位的医师进行用药合理性分析评价，院内通报结果，对不合理用药医师处罚、处理到位。认真贯彻落实“二级以上医疗机构检查结果互认制度”，对二级及二级以上医院医学检查、检验结果互认，对病情无变化违规乱检查的医务人员，要追究责任。 （四）强化收费管理，规范收费行为。认真学习和研究国家发改委新的医疗服务价格精神，严格执行现行医疗服务价格政策，在现行医
9、疗服务价格项目基础上重新核定增补、修订的医疗服务项目，重新进行成本核算，加快推进：检验类项目价格原则上不再区分试剂和方法，相同项目的检验价格相同；植入类耗材以外的一次性耗材原则上均纳入项目打包收费，不再作为“除外内容”单独收费；大型医疗设备服务项目不再以区分设备型号、采购价格分类定价，不鼓励高端设备，统一检查价格。对收费项目和标准、药品价格、贵重耗材价格以及有关诊疗程序、规定等按要求进行公示，相关职能科室在平时组织有关人员开展价格收费自查基础上，不断完善和整改价格收费管理（五）抓案件查处，促行风转变。依照医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法，重点查办医药购销领域商业贿赂行为，发现一起，
10、查办一起，决不姑息迁就。结合临床用药管理“双十”排名，抓典型人员、典型事例，严肃查办案件，严肃处理顶风违纪临床医生和药品、耗材经销企业，并追究有关科室负责人的责任，以案说法、以案说纪，发挥办案的警示作用。对查处的典型案件，要进行通报，以查保廉，以查促纠，努力推动行风持续好转。对违规违纪医务人员，视情节给予警告、责令暂停执业活动，直至吊销执业证书；构成犯罪的，要及时移送司法机关，坚决依法追究刑事责任。把幡然悔悟、知错就改与少数拒不悔改、顶风违纪人员区别开来，注重发挥查办案件的警示功能，推动完善制度、堵塞漏洞，净化环境。 （六）抓组织领导，促治理工作取得实效。按照党风廉政建设和纠风工作责任制要求，
11、各科室主任作为医药购销领域不正之风治理工作第一责任人，要积极履行职责，对治理不力、出现问题的科室，要追究科室主任的责任；医院专项治理工作领导小组办公室要加大监督检查力度，及时发现带有苗头性、倾向性的问题，采取有效措施加以治理，推动专项治理工作深入开展、取得实效。医院决定成立纠正医药购销领域不正之风专项治理工作领导小组，下设办公室，负责专项治理日常工作的组织、协调和管理。 附件1 鄢陵县中医院医院纠正医药购销领域不正之风专项治理工作领导小组成员名单组 长：副组长：成 员： 领导小组下设办公室。主 任： 医院拒绝医药回扣承诺书领导人： 承诺人： 附件2拒绝医药回扣承诺书尊敬的上级卫生行政管理部门、
12、医院党总支：我是医院 科（部、处、中心）工作人员，姓名 ，性别 ，现年 岁。今天，我郑重承诺：我将坚决拒绝接受任何形式的医药（药品、耗材、器械）回扣、红包。如有违反承诺，我愿意与医院解除劳动合同，由上级管理部门吊销本人执业证书和职称证书，并承担由此引起的一切法律后果和刑事责任，与医院自动脱离关系。 承诺人签名： （手印） 医院（签章）： 年 月 日 本承诺书一式3份，其中1份留上级卫生行政管理部门、1份留医院监管部门、1份承诺人保存。 附件3 鄢陵县中医院拒绝过度用药、过度治疗、过度检查诚信承 诺 书我是 病区 床患者 （姓名）的管床医生，我的姓名是 ，我郑重承诺：我以人格品质作担保，以做人的诚信为保证，在对该患者的临床诊疗中，使用单价每支（盒）20元以上的临床治疗药品、单价10元以上价格的自费耗材，并无不合理使用，均为临床治疗需要必须品种、必须价格，无过度用药、过度治疗、过度检查，无不合理检查申请，无可查可不查的检查、检验项目。 承诺人签名： 年 月 日本承诺书一式2份，其中1份务必留存患者病历首页、1份留医院监管部门。
