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1、动物疫病流行病学基础,1.学科定义,兽医流行病学(Veterinary Epidemiology)是从动物群体的角度，研究动物疾病(疫病)的分布、影响因素和防治措施的一门学科。也被称作动物流行病学。,2.研究内容,揭示疾病在时间、地理和宿主群体中的分布情况,推断病因、危险因素、发展态势和疾病防控效果,提出疾病防控措施和建议，发布预警信息,3.研究方法,3.1调查 包括发病率、病因、防控效果、病例组和非病 例组对比、暴露组与非暴露组对比等调查。,3.2试验 包括临床试验、现场试验、干预性试验等。,3.3模拟 通过数学模型，模拟疾病流行的过程，探讨疾 病流行态势，为制定疾病的防控策略服务。,4.学
2、科特点,Hippokrates of Kos公元前460-377,希波克拉底-公元前430年希腊雅典城大瘟疫-火攻灭疫,EdwardJenner公元1749-1823年,天花：由天花病毒引起的急性传染病。天花病毒繁殖速度快、传染性强、死亡率高。潜伏期717天。,爱德华琴纳接种牛痘,Louis Pasteur公元1822-1895年,路易斯巴斯德在实验室里,神农(4000年前)-本草,华佗(145?-208),李时珍(1518-1593),孙思邈(581-682),5.学科意义,流行病学与执法监督、预防控制并列为官方兽医工作的基础三角。其中，流行病学通过开展监测、调查、风险分析等工作，为动物疫病
3、防控，包括防控规划、免疫、隔离、扑杀、消毒，提供决策依据，而执法监督是落实各项防控政策措施的保障。,6.流行病学基本原理,疾病在时间、地理和群体中不同的分布与疾病原因及后果密切相关，因此对疾病分布变化的测量，可以推断病因、风险、发展态势和防控效果，提出防控措施的建议。这包括疾病分布、因果关系、概率论、生态学等方面诸多原理。,6.1.1 感染,感染(infection)-是病原寄生于宿主动物的过程。菌血症(bacteremia)-是血液中出现细菌的状态；病毒血症(viremia)-是血液中出现病毒的状态；败血症(septicemia)-是指细菌进入血液循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而引起全身性
4、严重感染，临床表现发热、皮疹瘀点、肝脾肿大、休克等症状。,6.1.2 感染的类别,显性感染(symptomatic infection)即有症状的感染；隐性感染(inapparent infenction)是无症状感(asymptomatic infection)，又称为亚临床感染。局部感染(local infection)局限于动物机体某一个较小的范围之内；全身感染(systemic infection)是病原微生物分布于机体全身各处。,6.1.2 感染的类别,原发性感染(primary infection)动物在某种致病感染致病微生物感染作用下，健康技能受损，此时动物可以被其他的微生物（包
5、括机会性致病菌感染）而致病，在这种情况下，最先引起的机体受损的感染成为原发性感染，其后其他病原的感染称为继发感染(secondary infection)。混合感染(mixed infection)是指一种以上致病微生物同时感染同一动物。目前，我国畜禽混合感染情况比较普遍。,6.1.2 感染的类别,急性感染(acute infection)发病较急，病情发展极为迅速，持续时间短。慢性感染(chronic infection)发病较为缓慢，持续时间长，常见于消耗性疾病。细胞内感染(intracellular infection)是病原在宿主细胞内繁殖。这类病原包括绝大多数病毒和立克次体以及一些细
6、菌，如李氏杆菌、结核杆菌。,易感动物,传播途径,自 然因 素,社 会因 素,1.感染来源：病畜、带虫者、贮藏宿、保虫宿主,感染来源,三大环节,6.2 疫病发生三大基本要素,6.2.1 传染源,传染源(infection source)-指病原能够繁殖并且对外扩散的物体，一般有以下6类。,感染并正在发病的动物；已经感染病原并将要出现症状的动物；康复后携带病原的动物；隐性感染的动物；人工病原培养体系；其他。,与传染源相关的一些概念,疫源地(epidemic focus)-在某些条件下，传染源能够对外传播疫病，引发新的感染地域，称为疫源地。一般把范围较小的疫源地或单个疫源地，如某个发病的养殖场，称为
7、疫点。较大范围的疫源地或若干疫源地连成片时称为疫区。传染期(infective period)-一个被感染的动物能够向外界排出活的病原的一段时间被称为传染期。传染期因病因、宿主种类和个体不同而有所差异。,6.2.2 传播途径,传播途径(transmission route)-是病原从传染源到达和侵入易感动物的过程。包括：,经口(食物)传播；经皮(粘膜)传播；经接触传播；经节肢动物传播；自身感染；垂直传播。,6.2.3 易感动物,易感动物(susceptiblity animal)-是指一些动物(宿主)对某些特定的病原存在易感性。宿主对病原的易感性对应着病原的宿主特异性，也就是一种病原往往只感染
8、某些种类的动物，甚至只感染某种动物某些个体。决定易感性的因素：品种因素；年龄因素；性别分布；免疫状况；饲养管理水平。,6.2.4 疾病频率,疾病频率(disease frequency)：是衡量疾病发生、致病、致死等程度的一些指标，如发病率、死亡率、感染率。疾病的态势分为以下几类：,零星发生(sporadic)：是指无规律或偶尔发生某病，通常局限于部分地区。散发(sporadic，dispersed或unrelated)：流行病学文献中，“散发”一词有三种意义。一是零星发生(sporadic)；而是指各种病例在地理上是分散的(dispersed)，不是连片的；三是病例之间相互独立，没有因果关系
9、(unrelated)。,6.2.4 疾病频率,流行(epidemic)：是指一种传染病或非传染并发生超过预料的异常水平。地方性流行(endemic)：是指某种疾病无须从外地传入，便能某地区持续稳定的出现。外来疫情(exotic epidemic)：与地方流行相对应。大流行(pandemic)：是指疾病散步范围广，可涉及几个国家甚至几个大洲。暴发(outbreak)：它指在短时间内局部范围内，突然出现许多临床症状相似的病例。,7.动物疫病的病原,病原(Pathogen)-可引起宿主疫病的生物。如细菌、病毒、寄生虫等。具五个特性：感染力(infectivity)致病力(pathogenicity
10、)毒力(virulence)抗原性(antigenicity)变异(mutation),7.1 细菌（Bacterium）,细菌-是一种个体细小、形态简单、结构略有分化，主要靠二分裂繁殖，属于原核生物界的单细胞微生物。,细菌（Bacterium）,7.2 病毒（Virus）,病毒是一类最微小，非细胞结构，能通过滤菌器，含有一种类型的核酸(DNA或RNA)，只能在活的易感细胞内复制的超级寄生生物，称为病毒。,病毒（Virus）,7.3 寄生虫（Parasite）,寄生虫:一种生物（小的）因生活或生理上需要，暂时或永久地生活于另一生物（大的）体内或体表；以其组织、体液为食，进行生长、发育和繁殖，同
11、时给对方带来不同的危害的过程叫寄生，过寄生生活的低等动物叫寄生虫。,寄生虫（Parasite）,寄生虫（Parasite）,寄生虫（Parasite）,寄生虫（Parasite）,8.流行病学调查,流行病学调查流行病学调查是通过询问、信访、问卷填写、现场查看、测量和检测等多种手段，全面系统地收集与疾病事件有关的各种资料和数据，并进行综合分析，得出合乎逻辑的病因结论或病因假设的线索，提出疾病防控策略和措施建议的行为。,9.1对报告的疾病事件进行最初的核实。确定传染来源、传播途径和暴露因素，查明病原传播扩散和流行情况，以便采取有效措施防止疫情扩散。,9目的任务,9.2评估疾病防控措施效果。在一定时
12、间内，调查动物群体中疾病事件和疾病现象，描述动物群体患病状况、疾病之间分布和动态过程，为进一步研究提供依据。,9.目的任务,10.工作特点,系统性,现场性,多学科性,11.基本过程,明确调查目的和类型,流行病学调查方案,组织实施,数据整理分析,得出结论并形成报告,成果交流,分析方法与技术分析工具,获取上面数据现场调查实验室检测,个案调查 爆发调查 抽样调查 普 查,确定调查内容和范围列出所需数据设计调查表,12.分类,根据调查实施范围的不同，流行病学调查分为：,抽样调查（抽查）,普 查,根据工作性质的不同，流行病学调查分为：,个案调查（病例调查）,爆发调查,专题调查,常规流行病学调查,12.1
13、 抽样调查,11.1.1 定义 是在短时间内通过对部分动物的调查来了解某病在全部畜群（总体）中的分布情况，即从部分估计总体患病情况，是现患调查的最常用的方法。,11.1.2 用途 抽查主要用于流行病、地方性流行病、寄生虫病、慢性传染病和非传染病以及原因未明疾病的调查。不适用于爆发性疾病、病程短的疾病和疾病率非常低的疾病。,11.1 抽样调查,12.1.3 流程,12.1 抽样调查12.1.4 特点 抽样调查的对象相对较少，能够节省大量的人力、物力和时间。但调查设计、实施和资料分析均比较复杂，重复和和遗漏不易发现，且不适用于变异较大项目的调查，适于调查发病率较高的疾病，当发病率较低时，小样本不能
14、提供足够信息。,12.2 普 查,12.2.1 定义普查是为了了解一个国家或某一地区某种疾病（或某些疾病）的发病情况，而在特定时间内对特定范围的全部畜群进行的调查。12.2.2 用途主要用于流行病、地方性流行病、寄生虫病、慢性传染病和非传染病以及原因未明疾病的调查。,11.2 普 查,11.2.3 特点 普查的范围可以包括一个国家或地区全部畜群，能够提供疾病种类、分布状况、流行因素和病因线索，甚至畜群中的全部病例。但是，普查工作量大且消耗较大的人力和物力。普查需要多方面合作，其数据来源包括政府兽医机构来源、大牲畜屠宰场来源、家禽屠宰场来源、血清库来源、动物注册数据、农业机构来源、商业性饲养场来
15、源、生产记录、兽医院门诊来源及其他资料来源。,2,12.3 个案调查,12.3.1 含义 是指对个别发生病例及周围环境所进行的流行病学调查。12.3.2 用途个案调查适用于散发病例，以及疾病爆发事件首个病例和初期病例的调查。主要用途包括：判断疫情来源及可能扩散范围；判断病例报告和采取的防控措施是否及时；判断该病防控策略和措施的有效性。,11.3 个案调查,内 容,发病动物所在群动物存栏情况、饲养管理条件。,发病动物种类、性别、年龄。,发病日期、临床症状、剖检特诊、诊断结果。,预防接种史、病前接触式、可能感染日期等。,是指对某养殖场或某一地区在较短时间内集中发生较多同类病例所做的调查。,5.4.
16、1 含义,1,核实疫情报告，确定爆发原因；追溯传染源，确定暴发流行的性质、范围、强度；确定受害范围和受害程度，进行防控需求评估；提出防控措施建议；积累疫情数据，防止相同或类似事件的发生。,5.4.2 目的,2,5.4 爆发调查,5.4 爆发调查,5.4.3 基本步骤,组织准备,确定爆发存在,核实诊断,建立病例定义,核实病例并记录相关信息,描述性分析,建立假设并验证,提出措施建议，评价控制效果,调查结果交流,12.怎样开展流调,12.1 制定流行病学调查方案,流行病学调查方案设计是根据调查目的对调查工作的内容和方法进行计划，以保证流行病学调查研究的准确性，是调查研究结果能反映真实情况。一份完善的流行病学调查方案，应包括调查研究目的、调查范围、调查内容、所需要数据、调查对象忽然方法等内容。此外，还涉及组织分工、调查要求，以及注意事项、时间与进度安排等内容。,流行病学调查问卷是获取流行病学研究有用信息的基础工具，在流行病学调查研究工作中具有重要意义。一份完整的调查问卷，一般由标题、编码（编号）、调查对象概况、主题内容、调查人员签章等内容组成。问卷中出现专业性太强或具有特殊含义的指标时，应附带填写说明。自填式问卷，一般需要附带说明书。,12.2 流行病学调查问卷,12.2 流行病学调查问卷,谢谢！,
