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1、医疗相关法律法规,?,?,?,?,?,医疗机构从业人员医德规范及行为规范,医疗事故处理条例,传染病防治法,医疗机构临床用血管理方法,药品不良反应,医疗机构从业人员医德规范及行为规范,?,医德规范：,(,一,),救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病,人着想，千方百计为病人解除病痛。,?,(,二,),尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、,性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。,?,(,三,),文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼,，同情、关心和体贴病人。,?,(,四,),廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。,?,(,五,),为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人,隐私与秘
2、密。,?,。,医疗机构从业人员医德规范及行为规范,?,医德规范：,(,六,),互学互尊，切结协作。正确处理同行同事问的关,系。,?,(,七,),严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不,断更新知识，提高技术水平,医疗机构从业人员医德规范及行为规范,?,行为规范：（一）基本行为规范,（二）医师行为规范,（三）护士行为规范,医疗从业人员医德规范与行为规范,（一）基本行为规范,第一条,以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨,，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以病人为中心，全心全意为,人民健康服务。,第二条,遵纪守法，依法执业。自觉遵守国家法律法规，遵守医,疗卫生行业规章和纪律，严格执行所
3、在医疗机构各项制度规定。,第三条,尊重患者，关爱生命。遵守医学伦理道德，尊重患者的,知情同意权和隐私权，为患者保守医疗秘密和健康隐私，维护患者,合法权益,;,尊重患者被救治的权利，不因种族、宗教、地域、贫富、,地位、残疾、疾病等歧视患者。,第四条,优质服务，医患和谐。言语文明，举止端庄，认真践行,医疗服务承诺，加强与患者的交流与沟通，积极带头控烟，自觉维,护行业形象。,第五条,廉洁自律，恪守医德。弘扬高尚医德，严格自律，不索,取和非法收受患者财物，不利用执业之便谋取不正当利益,;,不收受医,疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给,予的回扣、提成，不参加其安排、组织或支付费用
4、的营业性娱乐活,动,;,不骗取、套取基本医疗保障资金或为他人骗取、套取提供便利,;,不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不倒卖号源。,第六条,严谨求实，精益求精。热爱学习，钻研业务，努力提高,专业素养，诚实守信，抵制学术不端行为。,第七条,爱岗敬业，团结协作。忠诚职业，尽职尽责，正确处理,同行同事间关系，互相尊重，互相配合，和谐共事。,第八条,乐于奉献，热心公益。积极参加上级安排的指令性医疗,任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等活动，主动,开展公众健康教育。,（二）医师行为规范,第一条,遵循医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医,疗技术应用的科学性、合理性。,第二条,规
5、范行医，严格遵循临床诊疗和技术规范，使用适宜诊,疗技术和药物，因病施治，合理医疗，不隐瞒、误导或夸大病情，,不过度医疗。,第三条,学习掌握人文医学知识，提高人文素质，对患者实行人,文关怀，真诚、耐心与患者沟通。,（二）医师行为规范,第四条,认真执行医疗文书书写与管理制度，规范书写、妥善保,存病历材料，不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料,，不违规签署医学证明文件。,第五条,依法履行医疗质量安全事件、传染病疫情、药品不良反,应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。,第六条,认真履行医师职责，积极救治，尽职尽责为患者服务，,增强责任安全意识，努力防范和控制医疗责任差错事件
6、。,（二）医师行为规范,第七条,严格遵守医疗技术临床应用管理规范和单位内部规定的,医师执业等级权限，不违规临床应用新的医疗技术。,第八条,严格遵守药物和医疗技术临床试验有关规定，进行实验,性临床医疗，应充分保障患者本人或其家属的知情同意权。,（三）护士行为规范,第一条,不断更新知识，提高专业技术能力和综合素质,尊重关心,爱护患者，保护患者的隐私，注重沟通，体现人文关怀，维护患者,的健康权益。,第二条,严格落实各项规章制度，正确执行临床护理实践和护理,技术规范，全面履行医学照顾、病情观察、协助诊疗、心理支持、,健康教育和康复指导等护理职责，为患者提供安全优质的护理服务,。,（三）护士行为规范,第
7、三条,工作严谨、慎独，对执业行为负责。发现患者病情危急,，应立即通知医师,;,在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应及时实施,必要的紧急救护。,第四条,严格执行医嘱，发现医嘱违反法律、法规、规章或者临,床诊疗技术规范，应及时与医师沟通或按规定报告。,第五条,按照要求及时准确、完整规范书写病历，认真管理，不,伪造、隐匿或违规涂改、销毁病历。,医疗事故处理条例,医疗事故分级：,一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；,二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重,功能障碍的；,三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般,功能障碍的；,四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。,
8、具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。,医疗事故处理条例,不属于医疗事故的情形：,（一）在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造,成不良后果的；,（二）在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生,医疗意外的；,（三）在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范,的不良后果的；,（四）无过错输血感染造成不良后果的；,（五）因患方原因延误诊疗导致不良后果的；,（六）因不可抗力造成不良后果的。,医疗事故处理条例,?,医疗事故的预防与处置：,?,第一条,医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守,医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,，恪守医疗服务职业道
9、德。,?,第二条,医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生管理法律、,行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职,业道德教育。,?,第三条,医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专,（兼）职人员，具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务,工作，检查医务人员执业情况，接受患者对医疗服务的投诉，向,其提供咨询服务。,医疗事故处理条例,?,医疗事故的预防与处置：,?,第四条,医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历,的，有关医务人员应当在抢救结束后小时内据实补记，并加以,注明。,?,第五条,严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或
10、者抢夺病历资料。,?,第六条,患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单,、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查,同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录,以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。,医疗事故处理条例,?,医疗事故的预防和处置：,?,第七条患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医,疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料,上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者在场。,?,第八条,在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者,的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询,；但是，应当避免对患者产生
11、不利后果。,?,医疗事故处理条例,?,医疗事故的预防和处置：,?,第九条,医疗机构应当制定防范、处理医疗事故的预案，预防医,疗事故的发生，减轻医疗事故的损害。,?,第十条,医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引,起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即,向所在科室负责人报告，科室负责人应当及时向本医疗机构负责,医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员报告；负责医疗服,务质量监控的部门或者专（兼）职人员接到报告后，应当立即进,行调查、核实，将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告，并,向患者通报、解释。,?,医疗事故处理条例,?,医疗事故的预防和处置：,?,第十一条,发生
12、医疗事故的，医疗机构应当按照规定向所在地,卫生行政部门报告。,?,第十二条,发生或者发现医疗过失行为，医疗机构及其医务人,员应当立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害,，防止损害扩大。,?,第十三条,发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病,例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医,患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,，由医疗机构保管。,?,医疗事故处理条例,?,医疗事故的预防和处置：,?,第十四条,疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物,由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方
13、共同指定的、依法具,有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生,行政部门指定。,疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保,留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。,?,第十五条,患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死,因有异议的，应当在患者死亡后小时内进行尸检；具备尸体,冻存条件的，可以延长至日。尸检应当经死者近亲属同意并签,字。,医疗事故处理条例,?,医疗事故的预防和处置：,?,第十六条,患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平,间。死者尸体存放时间一般不得超过周。逾期不处理的尸体，,经医疗机构所在地卫生行政部门批准，并报经同级公安部门备案,后，由医疗
14、机构按照规定进行处理。,传染病防治法,?,传染病分类：,?,甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。,?,乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、,脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂,犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾,、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、,新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体,病、血吸虫病、疟疾。,传染病防治法,?,传染病分类：,?,丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出,血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫,病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒
15、和副伤寒以,外的感染性腹泻病。,传染病防治法,?,医疗机构发现传染病的处置：,?,（一）对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医,学检查结果确定；,?,（二）对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；,?,（三）对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接,触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。,拒,绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机,关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。,医疗机构发现乙类或者,丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施,。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医,疗废物，必须依照法律、法规的规定实施
16、消毒和无害化处置。,医疗机构临床用血管理方法,?,医疗机构临床用血申请管理制度：,?,同一患者一天申请备血量少于,800,毫升的，由具有中级以上,专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，,方可备血。,?,同一患者一天申请备血量在,800,毫升至,1600,毫升的，由具有,中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审,核，科室主任核准签发后，方可备血。,?,同一患者一天申请备血量达到或超过,1600,毫升的，由具有,中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准,签发后，报医务部门批准，方可备血。,药品不良反应,?,药品不良反应：是指合格药品在正常用法用量下
17、出现的与用药目,的无关的有害反应。,?,药品不良反应报告和监测：是指药品不良反应的发现、报告、评,价和控制的过程。,?,新的药品不良反应,:,是指药品说明书中未载明的不良反应。说明书,中已有描述，但不良反应发生的性质、程度、后果或者频率与说,明书描述不一致或者更严重的，按照新的药品不良反应处理。,?,药品群体不良事件,:,是指同一药品在使用过程中，在相对集中的时,间、区域内，对一定数量人群的身体健康或者生命安全造成损害,或者威胁，需要予以紧急处置的事件。,药品不良反应,?,严重药品不良反应：是指因使用药品引起以下损害情形之一的反,应：,?,1.,导致死亡；,?,2.,危及生命；,?,3.,致癌、致畸、致出生缺陷；,?,4.,导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤；,?,5.,导致住院或者住院时间延长；,?,6.,导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列,情况的。,
