五官科手术简明健康指导课件.ppt

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1、五官科手术简明健康指导,术前准备,心理准备,患者应在术前尽量了解关于自身疾病的成因、过程及现状,以科学的态度理解治疗方法,积极配合医生制定并实施治疗方案,树立战胜疾病的信心。同时,为消除对手术的恐惧和焦虑心理,可适当看书、欣赏音乐、谈心及室外散步,以保证休息,保存体力,护士应做好有关疾病的健康宣教,为手术的顺利进行做好准备。此外,术前卫生习惯也非常重要,由于手术易引发感染,故应保持身体清洁,尤其需要注意口腔卫生,吸烟患者术前应戒烟,这样可以减少术后肺部感染。,人员准备,许多人认为,手术后患者陪护人员越多,越能够全面的进行护理,实际上这是不正确的。为了保证病室内清洁、安静、空气新鲜,应减少人员流

2、动,过多的家属陪床,可使病室内空气混浊,并存在造成交叉感染的危险。一般来说,一位家属陪床已经能够满足患者的需要。陪护人员应遵守医院规定,积极配合医护人员工作,并保证室内安静极卫生清洁。,措施准备,措施准备,配血 为应对手术中可能出现的紧急或意外情况,医护人员在术前为患者备血,以备术中、术后输血。药物过敏试验 根据患者的不同药物过敏反应确定术后用药方案。禁食及禁水 全麻病人术前12小时进饮食,其目的是为了使胃排空,防止麻醉中产生呕吐及误吸。备皮 如剪鼻毛等,防止切口感染。麻醉前用药 配合麻醉、减少麻醉药用量,减轻麻醉药的副作用。眼科病人术前需散瞳。更衣 全麻病人需脱去内衣,上衣反穿,如局麻,更换

3、手术衣即可。去除饰物、假牙、隐形眼镜等,防止异物落入气管或丢失。口腔清洁 三餐后及睡前漱口,防止术后感染。禁烟酒。,术后护理,体位,全麻术后需去枕平卧6小时,6小时以后应按时翻身(少数疾病除外),防止局部皮肤受压过久发生褥疮,并可增加胃肠蠕动,术后24小时内禁止下床活动。翻身时动作应缓慢,注意不要牵拉各种导管及压迫伤口。局麻术后克自由下床活动。,饮食要点,术后禁食6小时,待胃肠蠕动恢复后可根据医嘱进食流质饮食,以后逐渐改为半流质或普通饮食。术后应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食。饮食要有规律,少食多餐。禁辛辣刺激性食物。局麻术后即可进食。眼科病人为防止眼压升高,可给予富含粗纤维食物,保

4、持大便通畅。唇腭裂病人术前术后应汤匙喂养,避免牵拉伤口。,导管的护理,负压引流管 目的是引流出手术部位的渗血渗液,防止术后感染,同时要观察引流液的颜色、量及性质,及时判断有无内出血。导尿管 用以引流尿液。应观察引流尿液的量、颜色及性质。鼻饲管 目的是给术后不宜经口进食的病人提供饮食营养。对于以上导管,应予妥善固定,防止扭曲、受压、折叠,活动时应保护好导管,防止牵拉脱出,注意不可使引流袋的水平过高,以免返流引起感染。,抗感染治疗,1、遵医嘱应用抗感染药物。2、严格遵守无菌操作原则。3、保持伤口周围皮肤清洁干燥。4、进食后应多饮水,增加排尿。5、减少探视,保持室内空气新鲜。,恢复性活动,术后早期活

5、动可促进各方面生理功能的恢复,可促进胃肠蠕动,加速伤口愈合,减少肺部感染,预防下肢静脉血栓形成。根据患者的病情在医务人员的指导下,逐渐增加活动力度和范围,活动时动作要缓慢,以免造成伤口疼痛。,术后常见问题,术后发热 术后3天体温不超过38.5度,属于正常的外科吸收热。术后咳嗽 咳嗽时,应注意保护伤口,以免牵拉出血或裂开。术后便秘 多进食粗纤维的食物,适当下床活动。术后疼痛 可根据医嘱使用止痛剂。,出院指导,1.饮食方面:多进食高蛋白、高维生素、高纤维素食物,多食蔬菜水果,保持大便通畅,预防便秘。多饮水,增加排尿。2.活动方面:适当进行体育锻炼。3.用药方面:遵医嘱用药,不可擅自停药或更改剂量。4.定期复查:患者出院后1-3个月内定期复查。,谢谢!,

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