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1、中医情志护理的临床,应用,第一中医院,马红云,?,中医是我国人民几千年来在与疾病作斗争,?,的过程中,逐渐发展起来的医学体系,也是,?,人类宝贵遗产的一部分,它形成和发展与整,?,个医学的发展及社会进步有着密切联系,随,?,着中医在临床不断发展,对临床护理工作也,?,产生了重要的影响。,?,情志护理,是中医学的一门独立学科,它通,?,过研究病人心理活动的规律及最佳护理方,?,法,来达到病人身心早日康复的目的。,?,中医情志护理,,在护理工作中,注意观,?,察了解病人的情志变化,掌握其心理状,?,态,设法防止和清除不良情绪的影响,使,?,病人处于治疗中的最佳心理状态,以利于,?,疾病的康复。,?
2、,中医非常重视精神因素在发病及治疗中的,?,作用,提倡心理治疗及心理护理。早在,?,内经中就提出了心理护理的一些原则,具体方法,其后又经过两千多年来历代医,学的不断补充,至今己积累了丰富的心理护,理经验。,?,随着现代医学模式的转变,护理已从,?,“以疾病为中心”转变为“以人为中,心”,,?,中医认为七情的变化可以导致人体内,?,脏功能失调而产生各种疾病,因此,,?,情志护理在临床护理中占有很重要的,?,位置。,护理人员基本素质,?,除了熟悉掌握中医情志护理的有关医,?,学基础理论知识外,还应不断认真学,?,习相关学科知识。,?,通过望其神、察其目、闻其言、观其,?,行、问其疾苦所在等方法,仔
3、细观察病,?,情,收集病人生理、心理的异常症状、体,?,征,从而作出正确的辨证分型诊断,因人,?,施护。灵活运用四诊方法,?,护理人员应以自己良好的情绪行为、,?,仪表,、,微笑,等形体语言去感染影响病,?,人。建立良好的护患关系,取得患者,?,的充分信任,激发病人对未来生活的,?,热爱,分散病人对疾病的注意力,能,?,以轻松愉快的心情接受并积极配合治,?,疗和护理。,情志护理原则,?,1,、关心体贴,一视同仁孙思邈千金要,?,方,大医精诚中指出,:“,凡大医治病,必当,?,安神定志,无欲无求,先发大悲恻隐之,?,心,誓愿普救含灵之苦”要“见彼苦恼,,若己,?,有之”。,?,?,2,、避免刺激
4、,稳定情绪,正如清代,?,王燕昌王氏医存中所言,:“,善养病,?,者,调之护之,务期安静,医药有,?,当,自能速愈”。,?,3,、观察了解,因人施护,?,包括年龄、性别,具体到个体来说,患者,?,又有形体、身体状况的差别。,?,例如同为男性或女性,患同一疾病,年龄,?,有老、中、幼之不同;体质状况有盛弱之,?,差异;身体有高矮,胖瘦之不同,其施护,?,各有不同。施以相应的治疗及护理措施。,不同年龄段病人,采取不同的情志调护,?,.,婴儿给予适当的安抚,如搂抱、轻拍等。,?,.,幼儿违拗心理明显,可采用讲故事、做,?,游戏等方式吸引他们的注意力,逐渐和他,?,们亲近,.,?,.,少年儿童自我支配
5、意识的能力加强,能,?,客观地分析环境和自己的关系,从而调节,?,和控制自己的行为。可向他们讲明住院的,?,原因、治疗的必要性,取得他们的信任;,?,.,青年病人个性强,精力旺盛,思想活,?,跃,同时对疾病的反应也很强烈。护理人,?,员要经常同他们谈心,及时给予正确引,?,导;,?,.,对中年病人的护理,首先要说服他们,?,对工作、家庭、社会有正确的认识和合理,?,的期待,针对不同的情况,解释治疗目的,?,及预后情况,鼓励他们克服困难,调动其,?,主观能动性,消除顾虑,积极同疾病作斗,?,争;,?,.,老年人机体调节功能衰退,免疫力,?,下降,环境适应能力较差,顾虑较,?,多,护理人员要像儿女
6、那样,从生活,?,上体贴关心他们,帮助病人适应医院,?,的生活环境,嘱其家人经常来探望,,?,解除他们悲观、抑郁的情绪,积极接,?,受治疗,早日康复。,不同证型病人的情志调护,?,1,、素体阳亢型此类患者偏激固执、暴躁、,?,忧郁、多疑、神经过敏。护理人员不激惹、,?,不挑逗,应谦让、体谅,尽量回避,待病,?,人火气平息后再进行疏导。同时,用自己,?,的实际行动去感化病人,真正缩短护患之,?,间的距离,尽量避其诱因,投其所好,解,?,其郁结,以悲胜怒,耐心细致帮助病人。,?,2,、,抑郁失望型此类患者由于过度悲伤引起,?,心气涣散,精神不振,睡不成眠,食之无,?,味,护理上宜疏导、劝慰、可采用
7、“幽默”,疗,?,法和“激情”法。,?,3,、紧张恐惧型由于精神紧张及恐惧心,?,理,使病人产生沉重的心理负担,甚,?,至出现神经官能症状。护理上顺应病,?,人的求生心态,因势利导,增强其信,?,心,鼓励其活下去的勇气,树立战胜,?,疾病的信念。,内服中药患者的情志调护,?,.,急性病患者,护理人员应指出疾病对,?,人体的危害性,以引起病人的足够重视,,?,使病人主动配合医嘱服药,争取早日康,?,复;,?,.,慢性病患者,护理人员应多与病人交,?,谈,耐心向病人解释慢性疾病的恢复过,?,程,宣教治疗的优点。中药治疗具有副作,?,用少且便于调整,能较全面灵活地照顾到,?,各种病证的特殊性,适用于慢性疾病的治,?,疗;,