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1、,第二章 人体乳房与泌乳,学习内容：第一节 乳房基本知识第二节 乳房泌乳知识第三节 母乳成分及功能第四节 增进泌乳的措施,学习要求：熟悉人体乳房基本结构掌握泌乳机制及增进泌乳的措施熟悉母乳及各阶段乳汁的营养成分,第一节 乳房基本知识,乳房是女性性成熟的重要标志，也是分泌乳汁、哺育后代的器官。对宝宝来说，乳房是母性的象征。乳房的大小和生育以及泌乳没有直接关系。,一、人体乳房外观,乳房由皮肤、乳腺、脂肪组织、结缔组织构成。有乳头、乳晕等结构，乳头有输乳管开口。,二、乳腺基本结构,乳腺一般由15-20个乳腺叶构成每个乳腺叶又由若干个乳腺小叶构成每个乳腺小叶的排泄管汇总于乳腺叶，称为大乳管（输入管、乳
2、腺管）。,库珀氏韧带,乳房后脂肪,腺体组织,腺内脂肪,皮下脂肪,主要输乳管,输乳管,三、乳房的发育及各时期生理变化,10,10岁以前，男、女的乳房外观无明显差异。此时乳头小而微凸，无法触诊到腺状组织，乳晕无色素沉着。,1014岁时，乳房组织开始发育，乳晕的周径逐渐变大，颜色变深。乳房开始突出，乳头凸出与乳晕分开。,随着年龄的增长，乳房的发育逐渐成熟，遗传、个体对激素的敏感性及营养状况等，都会影响成年女性乳房的大小,10-14,14,月经周期：女性月经周期以月经来潮第一天为周期的开始，到下次月经来为止。在月经期前34天，乳房会变大且许多女性会感到乳房发胀、疼痛。在月经周期中的第47天，乳房最小；
3、,妊娠期：自妊娠8周起，在雌、孕激素作用下，乳房逐渐增大，孕妇自觉乳房轻度胀痛。乳头增大、着色、刺痛、易勃起，乳头及周围乳晕颜色变深，乳晕上出现蒙氏结节。,绝经期：乳房腺体萎缩、退化。,四、人体乳腺发育与调节,（一）人体乳腺发育1.活动期乳腺 妊娠期和哺乳期的乳腺分泌乳汁，称活动期乳腺。2.静止期乳腺 未孕女性的乳腺腺体不发达，仅见少量导管和小腺泡，脂肪组织和结缔组织丰富，无分泌功能，在排卵后，腺泡和导管略有增生，称静止期乳腺。,（二）人体乳腺调节 1调节激素及作用 乳腺的生理活动是受垂体前叶激素、肾上腺皮质激素和性激素的影响和制约的。,第二节 人体乳房泌乳功能,乳房的重要功能之一是分泌乳汁哺
4、育后代，泌乳是哺乳期妇女的生理现象。,乳汁是如何产生的？,乳泡-乳腺细胞,肌上皮细胞,乳泡细胞,Quelle Zeichnung:J.-Riordan,K.G.Auerbach,Breastfeeding an Human Lactation,1999,静脉,动脉,怀孕期间-孕激素超过泌乳素-不会产生大量乳汁分娩后-对泌乳素和催产素的抑制终止-产生初乳,催乳素 Prolactin,乳汁的产生,催产素 Oxytocin,乳汁的喷出,Quelle:H.und H.Brckner,Verlag Gesundheit,Berlin 1996,乳汁是如何分泌的？,二、乳汁流出路径,乳腺分泌乳汁后，经过以
5、下途径到达乳头输乳管开口：乳腺细胞产生乳汁贮存于腺泡催产素使乳腺肌上皮细胞收缩输乳管乳头输乳管乳头射出。,第三节 母乳成分及功能,一、母乳概述 最适合婴儿的饮食是母乳，我们提倡母乳喂养，其中一个重要原因是母乳更有利于小孩需要。婴儿出生后2小时内可开始按需哺喂母乳，一般健康母亲的乳汁分泌量可满足46个月内婴儿营养的需要。,初乳：产后5天所分泌的乳汁为初乳。产量小，每天1040 毫升左右过渡乳：产后610天所分泌的乳汁为过渡乳成熟乳：产后11天9个月以后所分泌的乳汁为成熟乳，呈白色晚乳：10个月以后，量渐少，成分渐差，不能满足小儿需要,“前奶”与“后奶”,前奶：俗称“开胃菜”，含有多量的水和糖，能解渴；后奶：俗称“正餐”，含有丰富而高热量的脂肪，“耐饿”。,各期母乳成分表,（二）母乳、牛奶的成分比较,第四节 影响泌乳常见因素评估,影响产妇泌乳的因素很多，主要有以下几个方面：心理状态婴儿吸吮按摩乳房饮食、营养生活习惯,促进产妇泌乳的技巧：帮助认识母乳喂养的重要性满足营养需要增进身体健康喂哺方便易行促进情感交流利于母亲恢复,母婴同室按需喂奶排空乳房、交替喂奶掌握哺乳技巧，注意哺乳细节、哺乳方法增加乳母营养防止婴儿吐奶按摩睡眠充足、饮食合理、心情愉快,小结,1.正常成年女性每个乳房有多少根乳腺管？2增进泌乳的措施有哪些？,Thank you,
