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1、中医发展史,1,名家图集,扁 鹊,华 佗,张仲景,王叔和,葛 洪,孙思邈,李时珍,张锡纯,2,中 医 的 起 源,针 灸 的 起 源,药 物 的 起 源,外 治 法 的 起 源,3,药物的起源,群居时代，原始人类在采集过程中发现某些植物可以治病；,原始农耕时代，在从事农业和畜牧业生产中，认识了更多 的植物药和动物药。,神话传说：“神农 始尝百草，始有医药”司马迁史记,4,外治法的起源,原始人类用泥土、树叶、草茎等凃裹伤口的方法逐渐产生,发现外用药,5,针灸的起源,最早的医疗工具砭石,“砭，以石刺病也。”说文解字,“伏 羲 制 九 针”的 传 说,6,关于中医起源的结论：,第一、中医学起源于原始
2、时代。,第二、中医的兴起与发展，是广大 劳动人民集体智慧的结晶。,7,医学的早期发展阶段 夏、商、西周、春秋时期,8,-医学的早期发展阶段,医学有明显进步：,对疾病已有一定的认识。,发现季节变化与疾病的关系。,医疗工具的改进：出现了金属刀针。,酒和汤剂的发明与应用。,“酒为百药之长”,选择多种药物配成复方，熬成汤液汤剂的发明。,专职医生的出现，医事制度的创立。,西周的宫廷医生分：食医、疾医、疡医、兽医。,9,扁鹊，原名秦越人，生于齐国渤海郡的鄚（今河北省任丘市鄚州镇）。是长桑君的弟子。史记记载:扁鹊“少时为人舍长。”,“禁方书”：指当时不外传的官府医书。春秋时期，是一个“学在官府”、“医在官府
3、”的 时代。,10,扁鹊的主要成就：,“随俗为变”的医疗风格。,采用“四诊法”，为中医的诊断方法奠定基础。,提出“六不治”理论。,11,“随俗为变”的医疗风格。,司马迁的史记记载：扁鹊“过邯郸，闻贵妇人，即为带下医；过洛阳，闻周人爱老人，即为耳目痹医；来入咸阳，闻秦人爱小儿，即为小儿医。”,12,扁鹊令虢国太子起死回生的故事,13,采用“四诊法”：指望、闻、问、切四种诊断方法。,扁鹊见蔡桓侯的故事：“君有疾在腠理，不治将深。君有疾在血脉，不治将深。君有疾在肠胃间，不治将深。”,14,“六不治”理论是医家和患者的座右铭骄恣不论于理，一不治也；轻身重财，二不治也；衣食不能适，三不治也；阴阳并，藏气
4、不定，四不治也；形嬴不能服药，五不治也；信巫不信医，六不治也。,扁鹊“因技见殃”，被秦国太医李醯派人刺杀。,15,医学理论体系的形成时期 战国、秦、汉、三国时期,16,中国现存最早的中医理论经典之作,17,内经的主要内容写成于战国时期，最后成书于西汉，再经唐宋学者整理改编。,-医学理论的形成时期,黄帝内经，简称内经，是我国中医学的奠基之作。全书共18卷，包括素问和灵枢各9卷，共162篇。,三个基本特点：强调“整体观念”；运用阴阳五行学说；脏腑经络说。,强调“治未病”。,18,-医学理论的形成时期,我国第一部完整的药物学专著神农本草经，共收录365种药物，详述其性 味、功能和主治的病症。,19,
5、华佗（公元145年208年）,张仲景（公元150年219年）,-医学理论的形成时期,20,华佗，字元化，沛国谯（今安 徽亳州）人。,后汉书记载：华佗“为人性恶，难得意。”,21,华佗的主要贡献：,外科手术达到很高水平。,“麻沸散”是世界最早的麻醉药剂，比欧洲的早1600年。,22,华佗主要贡献：创制医疗体操“五禽戏”。,后汉书 记载，华佗的弟子吴普每天做“五禽戏”，常年坚持，“年九十余，耳目聪明，齿牙完整。”,23,当华佗遭遇曹操时，将会是怎样的一场生死劫难呢？,曹操：“吾悔杀华佗，令吾儿强死也。”,24,张仲景的从医之路。,张仲景，名机，南阳郡涅阳（河南南阳）人。,家族蒙难，立志学医。,“家
6、家有僵尸之痛，室室有号泣之哀。”曹植说疫气,25,医民医国著书立说。,医民：“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄。”伤寒论序,医国：曾任长沙太守，造福一方黎民百姓。,“坐堂”与“坐堂医生”,弃政从医：“君疾可愈，国病难医。”,26,张仲景是怎样写下这部医学名著的？,关于著书的目的。,“当今居世之士，曾不留神医药，精究方术，但竞逐权势，企踵权豪，唯名利是务。”张仲景伤寒杂病论自序,“勤求古训，博 采众方”是张仲景倡导的治学方法。,勤求古训：勤奋学习总结前人的理论和经验。,博采众方：广泛搜集古今治病的有效药方。,27,伤寒杂病论简介。,伤寒杂病论共16卷，后经西晋名医王叔和整理，分成伤寒论和金匮要略两
7、部分。,伤寒杂病论的主要贡献：确立了辨证施治的原则。,张仲景以六经论伤寒，以脏腑论杂病，提出包括理、法、方、药比较系统的辨证施治的原则，使中医的理论基础与临床实践密切的结合起来，为后世内科学的发展奠定了基础。,28,勤求古训，博采众方。-张仲景,博征诸子，含英咀华，融古今于一体。-万荣院训,29,医学的迅速成长时期 两晋、隋、唐、五代时期,30,王叔和，曾任西晋太医令。,一是整理了张仲景的伤寒杂病论；,二是写成脉经，是我国现存的第一部脉学专著，是中医诊断学方面的突出成就。,他在医学上的主要贡献:,31,葛洪，东晋炼丹家和医学家，著有肘后备急方。,32,-医学的迅速成长时期,唐朝政府的两项医学成
8、果：,贞观年间，政府开办了分科较细的医学校；,早于西方200年,唐高宗时，政府组织人编写了一部唐本草，是世界上第一部由国家编订颁布的药典。,比欧洲早了800多年,33,医术高超。医道是“至精至微之事”，医生应做到“纤毫勿失”。,孙思邈（581年682年，享年101岁），隋唐之际著名医学家。,一生不慕名利，立志悬壶济世，“普救含灵之苦”。,医德高尚。主张行医不得“炫己毁人”，不得“经略财务”。对患者要有同情爱护之心，不论 贵贱亲疏都要一视同仁。,34,孙思邈在70岁时写成备急千金方（简称千金方）。又在百岁高龄之时完成了千 金翼方。,“人命至重，有贵千金，一方济之，德愈于此。”,千金方内容丰富，记
9、述有妇、儿、内、外各科病症及本草、制药、解毒、急救、食治、养生、针灸等内容。记载有800多种药物和5000多个药方，是我国现存最早的一部临床实用百科全书。,35,宋元时期的学术争鸣 北宋、南宋、元朝,36,-宋元时期的学术争鸣,“金元四大家”：刘完素、张从玉、李杲、朱震亨。,金元医家学术争鸣局面的出现，标志着我国医学的学术思想已经发展到一个新阶段。,启示：不仅要脚踏实地，更要有开拓创新的胆识和独树一帜的智慧，才能有所作为。,37,医学发展的新趋势 明、清鸦片战争前,38,-医学发展的新趋势,温病学的发展,温病学说是众多医家对传染病进行辨证施治的经验总结，它与伤寒学说相辅相成，成为中医治疗外感病
10、的两大学派，在中医史上占有重要地位。,39,李时珍写有濒湖脉学、濒湖医案、濒湖简方等书。,李时珍（1518年1593年），明朝人，字东壁，号濒湖山人，人称李濒湖，湖北蕲州人。,“读书十年不出户庭，博学无所弗窥。”,40,英国科技史专家李约瑟博士称：李时珍是“中国博物学的无冕之王”，本草纲目是“明代最伟大的科技成就。”,药物学巨著本草纲目本草：指药物学著作的传统名称。纲目：指编写的体例。本草纲目共52卷，190万字。全书共收录药物1892种，其中新增药物374种，绘有插图160幅。是我国古代药物学集大成之作。,41,“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。”屈原离骚,李时珍成功之原因,其一，儿时的家庭
11、熏陶。,其二，身为医生的高度责任感。,其三，专注、执着与奉献的精神。,42,李时珍采药图,43,张锡纯（18601933年），中西汇通派的代表人物，其著作 医学衷中参西录。他 被 誉 为“医学实验派大师”。,44,古今成大事业、大学问者，罔不经过三种境界。,“昨夜西风凋碧树，独上高楼望尽天涯路。”此第一境界也。,“衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴。”此第二境界也。,“众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在灯火阑珊处。”此第三境界也。王国维人间词话,45,古今成大事业、大学问者，罔不经过三种境界。,“昨夜西风凋碧树，独上高楼望尽天涯路。”此第一境界也。,“衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴。”此第二境界也。,“众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在灯火阑珊处。”此第三境界也。王国维人间词话,46,
