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1、二、阴阳失调,寒热变化,.,（一）阴阳盛衰,1,阴阳偏盛（胜）,邪气盛为主，表现为实证,2,阴阳偏衰,精气夺为主，表现为虚证,.,1,阴阳偏盛（胜）,（,1,）阳盛则（实）热,概念：,阳气偏盛，脏腑、,经络机能亢进，邪热过盛的病理变化。,病机特点：,阳盛而阴未虚的实热证。,阳,长,阴,消,阳盛则热,阳胜则阴病,阳,阴,临床特点：热、动、燥,形成原因：,温热阳邪，或阴邪而从阳化热，,或七情内伤，五志过极化火，,或因气滞、血瘀、痰浊、食积,等郁而化热、化火,.,阴阳平衡,（,2,）阴盛则（实）寒,概念：,阴气偏盛，机能障碍或减退，阴寒过盛,以及病理性代谢产物积聚的病理变化。,病机特点：,阴盛而阳未
2、虚的实寒证。,阴,阳,长,消,阳,阴,临床特点：寒、静、湿,形成原因：,寒湿阴邪，或过食生冷，,寒湿中阻，阳不制阴而致阴寒内盛,阴盛则寒,阴胜则阳病,阴阳平衡,.,2,阴阳偏衰,（,1,）阳虚则（虚）寒,概念：,阳气虚损，失于温煦，机能减退或衰弱的病理变化。,病机特点：,阳气不足，阳不制阴，,阴相对偏盛的虚寒证。,阴,阴,阳,多见：脾肾阳虚，尤其是肾阳不足,长,阳,消,形成原因：,先天禀赋不足，或后天饮食失养，,或劳倦内伤，或久病损伤阳气,阴阳平衡,.,阳虚则寒,2,阴阳偏衰,（,1,）阴虚则（虚）热,概念：,精、血、津液等物质亏耗，及阴不制阳，导致阳相对亢盛，,机能虚性亢奋的病理变化。,病机
3、特点：,阳,阴,阴,消,阴阳平衡,阳,长,阴液不足和滋养、宁静功能减退，,阴不制阳，阳气相对偏盛的虚热证。,多见：肝肾阴虚，尤其是肾阴不足,形成原因：,阳邪伤阴，或五志过极，化火伤阴，,或因久病耗伤阴液,.,阴虚则热,阳虚则寒,与,阴盛则寒,病机,临床表现,虚而有寒,畏寒肢冷,面色晄白,喜静蜷卧,的区别,以寒为主，虚象不明显,恶寒、脘腹冷痛,溲清、便溏,急,有明显受寒原因,.,发病缓急,缓,不同,无明显受寒原因,病机,临床,表现,阴虚则热,与,阳盛则热,区别,虚而有热,以热为主，虚象不明显,五心烦热,潮热盗汗,舌红无苔,脉细数,高热烦躁,大汗,舌红苔黄,脉数,.,（二）阴阳互损,原理：阴阳互根
4、,条件：肾阴阳失调,结局：阴阳两虚,无阴则阳无以化,无阳则阴无以生,阴损及阳,在阴虚的基础上，继而导致阳虚,病机：以阴虚为主的阴阳两虚,阳损及阴,在阳虚的基础上，继而导致阴虚,病机：以阳虚为主的阴阳两虚,.,（三）阴阳格拒,概念：指阴或阳偏盛、偏衰至极而壅遏于内,机理：某些原因引起阴或阳的一方偏盛至极或,表现：阴盛格阳,使阴阳二气相互阻隔不通的病理变化,一方极度虚弱，因而使盛者壅遏于内，,将另一方排斥于外，迫使阴阳之间不相维系,真寒假热,阳盛格阴,真热假寒,.,（三）阴阳格拒,1.,阴盛格阳（真寒假热）,概念,:,阳气极虚，阴寒过盛,阳气被格拒于外，,出现内真寒外假热的,病理变化。,形成：虚寒
5、性疾病发展,到严重阶段,本质,阳气极虚,阴寒过盛,四肢厥逆,下利清谷,脉微细欲绝,假象,外假热,面颊泛红,.,内真寒,身反不恶寒,(,但欲盖衣被,),格阳,戴阳,（三）阴阳格拒,1.,阳盛格阴（真热假寒）,概念,:,阳盛已极,阻拒阴气于外,出现内真热外假寒,的病理变化,形成：,阳热至极，阳气闭郁,于内，不能透达于外,本质,阳热至极,深伏于里,胸腹灼热,口干舌燥,舌红脉数,内真热,假象,外假寒,.,四肢厥冷,恶寒,热热,微深,厥厥,亦亦,微深,（四）阴阳转化,1.,由阳转阴,阳气偏盛,急性外感热病,高热、咳嗽、胸痛,舌红、脉数,发展到一定程度,阴寒内盛,治疗不当,邪毒太盛,体温下降,四肢厥逆,冷
6、汗淋漓,脉微欲绝,.,（四）阴阳转化,1.,由阴转阳,阴气偏盛,发展到一定程度,阳热亢盛,高热汗出,心烦口渴,舌红脉数,外感寒邪,恶寒重、发热轻,头身疼痛、无汗,苔薄白、脉浮紧,治疗不当,体质因素,.,（五）阴阳亡失,1.,亡阳,概念：,机体的阳气发生突然脱失,而致全身机能突然严重衰竭,的病理变化,形成：,邪盛，正不敌邪,素体阳虚，正气不足,疲劳过度,过用汗法,慢性消耗性疾病,临床表现：,大汗淋漓、手足逆冷、,精神疲惫,神情淡漠，昏迷,脉微欲绝等,2.,亡阴,阴,阳,离,决,精,气,乃,绝,.,概念：,阴液发生突然、大量消耗丢失,而致全身机能严重衰竭,的病理变化,形成：,热邪炽盛，或邪热久留，,其他因素，大量耗损阴液,临床表现：,汗出不止、汗热而粘、四肢温和,渴喜冷饮、身体干瘪,皮肤皱折、目眶深陷,精神烦躁或昏迷,脉细数无力，或洪大无力,
