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1、,素问O五胺别论算,题解】五脏。为脏腑的统称。另另外.本篇论藏隶学说,是在六节藏家论等专论各藏功能的篇章之外,概论脏府的分类及其总的功能特点。,目的要求】1.掌握五脏和六腑与奇恒之腑的功能特点,并结合临床加以理解和认识2.理解脏腑藏泻的相互关系及其临床意义。3.掌握“魄门为五脏使”的理论及其临床意义。4.理解“气口独为五脏主”的理论5.了解心理作用与疗效的关系6.熟记“所谓五脏者实而不满,满而不实也。”、“拘于鬼神者治之无功矣,原文串讲】黃帝問曰:余聞方士(在周代指主管诉讼的官职),或以腦髓為藏,或以腸胃為藏,或以為府。敢(自言冒昧之意)問更相反,皆自謂是。不知其道,願聞其說。歧伯對曰:腦、髓
2、此指脊髓)、骨、脈、膽、女子胞(即子宫,又称胞宫),此六者地氣之所生(地气,即阴气。即禀受于阴,其性属阴之意)也,皆藏於陰而象於地(贮藏阴质,就象大地包藏万物一样),故藏而不瀉(指转输与排泄),名曰奇恒之府译文:黄帝问道:我听说方士之中,有人以脑髓为脏,有人以肠胃为脏,也有的把这些都称为腑,如果向它们提出相反的意见,却又都坚持自己的看法,不知哪那种理论是对的,希望你谈一谈这个问题。岐伯回答说:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,这六种是禀承地气而生的,都能贮藏阴质,就象大地包藏万物一样,所以它们的作用是藏而不泻,叫做奇恒之腑。,夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,此五者天氣之所生天气,即阳气。即禀受于阳,其
3、性属阳之意)也,其氣象天(象天阳之气运转不息),故瀉而不藏。此受五藏濁氣(受,接受,受纳浊气,代谢产物。此句言传化之腑接受五脏的糟粕浊气输泻于体外),名曰傳化(传输转化)之府,此不能久留,輸瀉者也。魄門亦為五藏使(魄与粕,古可通借。肛门排出糟粕,故也名魄门。使,使役。肛门启闭功能,赖五脏之气调节,而其启闭正常与否,又影响着脏腑气机的升降,故为五脏使),水榖不得久藏。所謂五藏者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實(满,指精气盈满。实,指水谷充实。五脏贮藏精气,宜于盈满,而无水谷及其糟粕)。六府者,傳化物而不藏,故實而不能滿(满,指精气盈满。实,指水谷充实。六腑传导化物,有水谷或糟粕充实其中,而无精气的盈满)也。所以然者,水榖入口,則胃實而腸虛;食下,則腸實而胃虚。故曰:實而不滿,滿而不實也。,
