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1、建设项目环境保护审批登记表填表单位(盖章):黑龙江大学 填表人(签字): 项目经办人(签字): 建设项目项目名称黑龙江渭水消化病医院建设项目建设地点哈尔滨市南岗区渭水路17号建设内容及规模建筑面积3300m2,床位100张建设性质新建行业类别Q8515 专科医院环境影响评价管理类别环境影响报告书总投资(万元)2000环保投资(万元)34所占比例(%)1.7%建设单位单位名称黑龙江渭水消化病医院有限公司联系电话13351272225单位名称黑龙江大学联系电话0451-86694164通讯地址哈尔滨市南岗区渭水路17号邮政编码150090评 价 单 位通讯地址哈尔滨市南岗区学府路74号邮政编码15
2、0080法人代表 秦可申联系人秦可申证书编号国环评证乙字第1714号评价经费(万元)3.0建设项目所处区域环境现状环境质量等级环境空气:二级地表水:类地下水:环境噪声:1类海水:土壤:其它:环境敏感特征污染物排放达标与总量控制(工业建设项目详填)现有工程(已建+在建)本工程(拟建或调整变更)总体工程(已建+在建+拟建或调整变更) 排放量及主要污染物实际排放浓度(1)允许排放浓度(2)实际排放总量(3)核定排放总量(4)预测排放浓度(5)允许排放浓度(6)产生量(7)自 身削减量(8)预测排放总量(9)核定排放总量(10)“以新带老”削减量(11)区域平衡替代本工程消减量(12)预测排放总量(1
3、3)核定排放总量(14)排放增减量(15)废水0.79570.79570.79570.79570.7957 化学需氧量* 2502502.390.401.991.991.991.99+1.99 氨 氮*25-0.240.040.200.200.200.20+0.20 石 油 类废气 二氧化硫* 烟 尘* 工业粉尘* 氮氧化物工业固体废物*与项目有关其它特征污染物注:1、排放增减量:(+)表示增加,(-)表示减少 2、(12):指该项目所在区域通过“区域平衡”专为本工程替代削减的量3、(9)=(7)-(8),(15)=(9)-(11)-(12),(13)=(3)-(11)+(9)4、计量单位:废
4、水排放量万吨/年;废气排放量万标立方米/年;工业固体废物排放量万吨/年; 水污染物排放浓度毫克/升;大气污染物排放浓度毫克/立方米;水污染物排放量吨/年;大气污染物排放量吨/年 5.()括号内为分担量。主要生态破坏控制指标 影响及主要措施生态保护目标名称级别或种类数量影响程度(严重、一般、小)影响方式(占用、切隔阻断或二者均有)避让、减免影响的数量或采取保护措施的种类数量工程避让投资(万元)另建及功能区划调整投资(万元)迁地增殖保护投资(万元)工程防护治理投资(万元)其它自然保护区水源保护区-重要湿地-风景名胜区-世界自然、人文遗产地-珍稀特有动物-珍稀特有植物- 类别及形式占用土地(hm2)基本农田林地草地其它移民及拆迁人口数量工程占地拆迁人口环境影响迁移人口易地安置后靠安置其它临时占用永久占用临时占用永久占用临时占用永久占用面积环评后减缓和恢复的面积噪声治理工程避让(万元)隔声屏障(万元)隔声窗(万元)绿化降噪(万元)低噪声设备及工艺(万元)其它治理水土流失面积工程治理(km2)生物治理(km2)减少水土流失量(吨)水土流失治理率()