公共卫生服务考核标准.doc

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1、 献县2013年公共卫生服务考核标准献县 乡（镇）卫生院 年第 季度 百分制总分： 免疫规划管理部分（100分） 得分： 序号考评项目分值考核内容及标准考评方法得分备注1月报表301、报表（表1、表2、表5）每月10分，一季度共30分；每月评1次分，3个月相加为本季度得分。2、按时上报得10分，每月4日前及时报上一月报表为按时上报迟报得5分，每月5-10日报上一月报表为迟报。未报得0分，10日后上报或未报。根据免疫规划科掌握情况2麻疹1接种率351、统计年龄段：2004年1月1日至考核季度末最后一日2、时间段：2012年1月1日至3月31日3、35分乘以接种率（麻疹1）所得分为本季度得分。按信

2、息系统3所有一类苗接种率10选取接种率最低的一种疫苗做为考核依据，接种率90%以下每降低1%扣0.2分。（不含麻疹1）按信息系统待添加的隐藏文字内容24条码绑定10根据各乡镇条码绑定率计算得分：80%以上（含80%）得10分；79%-50%得7分；49%以下得5分。按信息系统5短信定制5根据各乡镇短信定制率计算得分：50%以上（含50%）得5分；30%-49%得3分；30%以下得1分。按信息系统6重卡5有重卡扣3分，无重卡得5分。按信息系统7副反应上报5月零报扣2分，扣完为止。按专报系统上报情况8例会参加情况101次未参加扣4分，扣完为止。以签到表为准9乡对村考核工作有考核方案、考核结果、档案

3、资料齐全、规范。每少一项扣3分，最高扣10分。（从总分中扣除）现场查看传染病管理部分 （100分） 得分： 序号考评项目分值考核内容及标准考评方法得分备注1年度计划、总结5无计划扣2分、无总结扣2分，内容不具体、不规范扣1分。上年度总结和下年度工作计划均在一季度检查。现场查看2制度建设5传染病报告自查与奖惩制度，传染病疫情诊断、登记、报告制度、传染病网络直报制度，门诊、检验科和放射科传染病登记管理的制度，传染病报告卡使用和保存制度。每少一项制度扣1分。现场查看3网络直报设备配置8防保站必须有疫情报告专用微机、传真机、电话机、打印机，能宽带上网。“四机”少一项扣2分；不能宽带上网扣4分。现场查看

4、、检验设备4传染病网络直报15每月均不得零报，每出现一次月零报扣5分，扣完为止按“疾病监测信息报告管理系统”报告为准5死亡病例网络直报10每月均不得零报，每出现一次月零报扣4分，扣完为止按 “死因登记信息报告管理系统”报告为准6传染病登记15各科门诊必须有门诊日志、传染病登记本、传染病报告卡；实验室、放射科必须有检验结果登记本、传染病登记本、传染病报告卡；住院部必须有入出院登记本、传染病登记本、传染病报告卡；防保站有传染病登记本、传染病报告卡收发记录，各传染病报告卡的病种分类和时间分类整理归档。每少一项扣2分扣完为止现场查看相关资料7对本单位和基层（村医）业务培训8每季度举办重点传染病防控及疫

5、情报告业务培训班不少于1期；每期应有培训签到表、培训讲义、培训计划、培训总结、影像资料等记录。未开展，扣8分。每期资料归档不全或不符合要求扣2分。现场查阅、核实有关资料。8传染病防控督导、主动搜索8对辖区村级诊所及学校、托幼机构的传染病防控督导检查和疫情主动搜索每季度至少1次。 未督导和疫情主动搜索扣8分。现场查看督导和主动搜索记录。9肠道门诊105-10月份按时开设肠道门诊。未开展扣10分。已开展但不符合要求每项扣2分（标识、门诊硬件设施、人员配备、各类登记本等软件资料、药品物资储备等）。现场查看10疫情处置及临时性工作任务10协助县疾控中心开展辖区内的疫点处理，排查密切接触者，留观、随访，

6、指导落实消毒、预防等措施，必须留有完整的工作记录。按时完成上级部门布置的各项临时性和指令性工作任务；对要求限期上报的各种情况、资料、报表，按时按要求上报。1.工作任务1次未按时完成扣5分，1次无总结报告扣5分。2.上报材料1次未报扣5分，迟报1次扣3分。3.因未报、迟报，延误上级部门上报，此项不得分。1.根据平时掌握情况结合现场查证。2.查记录、总结和相关资料。11地方病61、每年1月10号前上报本乡新增饮水井资料（未增则零报）。不报扣3分。2、积极做好布病人流调、疫点处置工作，每月上报村医对本村布病病人督导记录表。少报一次扣1分。根据地病科平时记载12乡对村考核工作有考核方案、考核结果、档案

7、资料齐全、规范。每少一项扣3分，最高扣10分。（从总分中扣除）现场查看 居民健康档案管理部分（100分） 得分： 序号考评项目分值考核内容及标准考评方法得分备注1建档率40按照国家规范，开展健康档案建立工作。1、建档总人数（ ） 2、考核季度建档人数（ ）。总电子建档率应达95%，每降低1个百分点扣1分。按系统数据建档率年底考核一次2使用率30定期对建档人群的健康信息及时补充和完善，每年居民健康信息的随访次数，尤其是重点人群随访次数，每次随访的内容记录要详细。随机抽查30份健康档案（抽慢性病等重点人群）。1份不及时更新，扣1分。3合格率30合格的健康档案，包括个人基本信息、健康体检、重点人群管

8、理记录和其他医疗卫生服务记录。随机抽查30份健康档案。1份不合格扣1分。4乡对村考核工作有考核方案、考核结果、档案资料齐全、规范。每少一项扣3分，最高扣10分。（从总分中扣除）现场查看 健康教育管理部分（100分） 得分： 序号考评项目分值考核内容及标准考评方法得分备注1年度计划、总结5无计划扣2分、无总结扣2分，内容不具体、不规范扣1分。上年度总结和下年度工作计划均在一季度检查。现场查看2宣传栏15宣传栏两块，户内或户外均可，面积不少于4，材质必须是长期或能较长期固定，不能用一次性的材料，内容充实定期更新，每年不低于六次少换一次扣1分。少照片扣1分，少1扣1分。以底稿、照片为准，否则视为未更

9、换内容。3健康教育资料10提供免费的健康教育印刷资料不少于12种, 至少在门诊大厅一处放置以上资料，候诊室、诊室、病区也可同时放置。有固定的取阅架或专用桌。门诊大厅在正常工作时间循环播放健康教育音像资料不少于6种大厅宣传资料无扣5分。未播放健康教育音像资料扣5分。 现场查看4健康咨询20每个乡镇卫生院每年至少开展9次公众健康咨询活动。主题宣传日、集市上街宣传要凸显主题,每次均要制作一个条幅，写上宣传主题，并留存文字、影像资料及总结。少一次扣5分。活动内容不全少一项扣1分。现场查看5健康教育讲座20每月一次健康教育讲座要留存会议的计划、通知、会议日程、讲义、影像资料、签到、总结。参会人员每次不少

10、于30人。少一次讲座扣5分。讲座内容少一项扣1分，低于30人扣1分，档案混乱扣2分。现场查看6村级公卫工作5乡卫生院对村级宣传栏、健康教育资料等检查工作记录。查看乡卫生院资料7健康教育统计管理25按规范要求各指标的计划次数和实际完成次数相符。少1次扣1分。查看网络数据8乡对村考核工作有考核方案、考核结果、档案资料齐全、规范。每少一项扣3分，最高扣10分。（从总分中扣除）现场查看 慢性病高血压管理部分（100分） 得分： 序号考评项目分值考核内容及标准考评方法得分备注1患者发现535岁以上患者必须测量血压，发现一例未测血压者扣1分，扣完为止。抽查一个科室。现场查看门诊登记2患者健康管理率201、

11、按总人口的12.2%应建档总人数（ ）2、考核季度已建档总人数（ ）。建档率每降低5%扣2分。按系统数据3档案质量10随机查看10份档案（不够10份的上季度补齐），丢项漏项或填写不规范者扣1分。4规范管理25随机查看考核季度应随访患者，每乡抽看10份，未随访扣2分，随访不规范扣1分，扣完为止。5患者规范管理率20全年应4次随访，1次体检。规范管理率65%，每降低10%扣2分。每乡抽看10份。该项指标只适用第四季度考核。按系统数据6乡对村考核工作20有考核方案、考核结果、档案资料齐全、规范。每少一项扣3分，最高扣10分。现场查看 慢性病糖尿病管理部分（100分） 得分： 序号考评项目分值考核内容

12、及标准考评方法得分备注1患者健康管理率201、按总人口的4.6%应建档总人数（ ）2、考核季度已建档总人数（ ）。建档率每降低5%扣2分。按系统数据2档案质量10随机查看10份档案（不够10份的上季度补齐），丢项漏项者或填写不规范扣1分。3规范管理25随机查看考核季度应随访患者，每乡抽看10份，未随访扣2分，随访不规范扣1分，扣完为止。4患者规范管理率20全年应4次随访，1次体检。规范管理率65%，每降低10%扣2分。每乡抽看10份。该项指标只适用第四季度考核。5河北省慢性病患病监测月报表101月不报或迟报扣3分。慢病科日常掌握6乡对村考核工作15有考核方案、考核结果、档案资料齐全、规范。每少

13、一项扣3分，最高扣10分。现场查看 重性精神病管理部分（100分） 得分： 序号考评项目分值考核内容及标准考评方法得分备注1重性精神病建档20下达任务（15岁以上人口数的1）数（ 人），已建档（ 人），完成率每降低10%扣2分，扣完为止。按系统数据2重性精神病随访、体检30随机查看考核季度应随访患者，每乡抽看10份，未随访扣2分，随访不规范扣1分，扣完为止。3患者规范管理率30全年应4次随访，1次体检。规范管理率每降低10%扣3分。每乡抽看10份。该项指标只适用第四季度考核。按系统数据4档案质量20随机查看10份档案（不够10份的上季度补齐），主要查看重性精神疾病患者个人信息补充表、重性精神疾

14、病患者随访服务记录表，丢项漏项者或填写不规范扣2分。现场查看资料5乡对村考核工作有考核方案、考核结果、档案资料齐全、规范。每少一项扣3分，最高扣10分。（从总分中扣除）现场查看 老年人保健管理部分（100分） 得分： 序号考评项目分值考核内容及标准考评方法得分备注1健康管理率20辖区65岁以上人口数量（总人口的8%）（ ），查阅65岁以上人口建档数（ ），任务数为（老年人口的95%）（ ），任务完成率每降低5%扣2分，扣完为止。按系统数据2健康体检40每乡随机抽看10份，一例未体检扣4分。查看健康体检人数，按辖区总人口的8%计算体检率。该项指标只适用第四季度考核。3档案质量30随机查看10份档

15、案，主要查看体检表12项，一项不填或填写不规范扣0.3分，扣完为止。4老年人生活自理能力评估表10每乡随机抽看10份，未评估一例扣1分，填写不齐全、不规范一例扣0.5分，扣完为止。现场查看资料5乡对村考核工作有考核方案、考核结果、档案资料齐全、规范。每少一项扣3分，最高扣10分。（从总分中扣除）现场查看 妇幼保健管理部分（200分） 得分： 考核项目考核内容分值考核办法及评分标准得分备注组织管理10分有半年妇幼卫生工作总结2分无总结不得分，不完善扣1分对乡医进行专题培训至少一次2分查看签到表、会议记录、小结等资料，查看1名乡医笔记。无签到表、会议记录、小结扣1分，乡医无笔记扣0.5分乡对村卫生

16、室有考核细则，每季考核一次2分无考核细则不得分，每少考核一次扣0.5分乡对村定期督导，每季督导1次2分查督导记录，下乡工作日志，每少一次扣0.5分，督导记录与日志不符扣1分按时参加县级例会2分少参加一次扣0.5分信息 管理 （10分）按要求及时上报各类月报、半年报等信息资料，（包括新婚、孕妇月报表），做到情况明、底数清、数字准、无逻辑错误、无漏报。10分看县妇幼报表等记录上报率100%，无漏报，上报不及时每次扣2分，数据错误扣5分，有逻辑错误每处扣1分，漏报一例扣2分孕产 妇系 统管 理 （90分）一、有孕产妇登记册，（内容包括：孕妇姓名、出生年月、家庭住址、末次月经、高危因素、孕次产次、预产

17、期、丈夫姓名、联系电话）早孕建册、建档率达80%以上，要求资料齐全，填写规范。20分A、无登记册不得分 b、看资料，每降低10%扣1分 c、抽查20份资料，填写不规范每份扣1分 d、查乡级登记册，表册不符每处扣1分，捏造记录扣3分。二、产前随访服务要按规范进行（见附件）共检查（ ）人次，记录表填写规范，真实准确，检查单张贴整齐。20分产检率每降低1%扣2分，抽查20份资料，合格率95%以上，未达到每降10%扣1分，记录填写不规范每份扣1分，捏造记录扣3分，无检查单扣1分。三、落实高危筛查，高危孕产妇管理率达100%，有高危筛查、转诊登记本，有高危评分标识，有追访、随访记录，面访2次。20分无高

18、危筛查、转诊登记本不得分，高危筛出率每降低5%扣1分，高危登记不规范，评分不正确扣1分，未追访、随访扣1分，无高危标识扣1分，无面访扣3分。四、产后访视于分娩后3-7天内进行，访视（ ）人次，产后42天共检查（ ）人次，访视记录表填写规范。30分访视率每下降1%扣2分，产后42天健康检查每下降1%扣2分，孕产妇保健手册与健康档案表填写真实准确，表册内容相符，走村入户，实地走访孕妇，不相符扣1分，填写不规范每份扣1分，捏造记录扣3分。儿童 系统 管理 90分一、有06岁儿童保健对象登记册，登记册内容齐全（包括儿童姓名、性别、出生年月、住址、父母姓名及联系电话）15分无登记册不得分，登记册每缺一项

19、扣1分。二、儿童保健手册使用率与建档率达95%以上，资料填写规范15分查看资料，入户调查510名儿童，资料填写不规范扣2分，建册、建档率每下降1人扣1分，填写不规范每份扣0.5分。三、新生儿家庭访视（ ）人次，满月访（ ）人次15分入户调查5名儿童，一名儿童未按规范访视扣2分四、按规范做好036个月儿童体检，共体检（ ）人次，表格填写规范，无缺漏项。30分体检率每下降1%扣2分，未按3：2：1进行体检发现一例扣2分，抽查20份儿童保健手册及健康档案，体检表填写不规范每份扣1分，缺漏项每份扣0.5分，伪造记录扣3分五、母乳喂养及健康指导规范5分抽查10分档案，未指导不得分，不规范或指导不正确每份

20、扣0.5分。六、按要求做好体弱儿筛查与专案管理，有体弱儿筛查登记本，有标识，登记本项目记录齐全。10分查看资料，无登记本不得分，体弱儿筛出率每降低5%扣1分，登记不规范扣1分，缺漏项每项扣0.5分。说明：计算公式及保健体检日期孕产妇系统管理一、产前检查率：辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间段内活产数100%。 查阅管理底册。 二、产后访视：辖区内产后28天内接受过1次及1次以上产后访视的产妇人数/该地该时间段内活产数100%。查阅管理底册。三、产后42天健康检查：辖区内产后42天内接受过1次以上检查的产妇人数/该地该时间段内活产数100%。查阅管理底册。 孕产妇健康保健时间 ：孕12周前建立孕产妇保健手册，进行1次孕早期随访，孕1620周、2124周、2536周、3740周各进行1次产前随访。 儿童系统管理一、新生儿家庭访视：年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数100% 二、新生儿满月健康管理：年度辖区内接受体检的新生儿人数/年度辖区内活产数100% 婴幼儿健康保健时间 时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。（ 4-6岁按学龄前儿童管理）