神经外科CT影像基础课件.ppt

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1、神经外科CT影像基础,服从真理,就能征服一切事物,常见病的CT判读赣州市人民医院,颅脑CT判读cT判读基本要点:1、观察脑组织密度-是反映脑组织的病理学改变。出血-高密度,CT值65-80HU水肿-低密度,CT值10-25HU脑挫裂伤-混杂密度,既有低密度,也有高密度忡瘤-肿块(略高密度或高密度)以及周围低密度,脑脑梗塞套7at-43R125脑挫裂伤脑肿瘤,2、观察脑组织结构的移位中线移位:脑干、三脑室、大脑镰、透明隔-代表颅内压力高,病情较重皮质移位-大多数是脑外的病变,如脑膜瘤3、观察脑室、脑池、脑沟的改变脑室扩大,脑池脑沟变窄或消失-脑积水脑室扩大,脑池脑沟扩大-脑萎缩4、观察颅骨的改变

2、颅骨内外板不连续-折颅骨不规则缺损-骨质破坏,颅脑急诊CT缺血型疾病-脑梗塞1、脑叶梗塞-即较大的脑动脉狭窄或闭塞、栓子栓塞所导致相应脑叶缺血。最常见是大脑中动脉梗塞,其次是基底动脉干和大脑前动脉梗塞。2、腔隙性梗塞-较小的梗塞,大小为1-2m体积大小,直径1.5cm以内的梗塞,一般发生于基底节区基底节-大脑深部的神经核团,即豆状核、尾状核、丘脑。基底节区-即这些神经核团以及周围的脑白质所构成的区域,包括内囊、外囊,脑叶梗塞,Q,脑叶梗塞诊断要点1、按供血区域分布脑组织出现大片低密度形态呈扇形或三角形2、低密度区域正常结构消失;3、正常皮髓质分界不清;4、占位效应。,出血性脑梗塞出血性脑梗塞(也称梗塞后出血)-由于梗塞后脑组织缺血坏死,相应的脑血管壁受损通透性增加,侧支环开放后湘可戒出血制现的时间多数在1周-2周,腔隙性梗塞诊断要点1、基底节区出现点状或斑片状低密度影,大小在1-1.5cm。2、新的梗塞灶边缘模糊,无牵拉改变,密度低于脑组织但高于脑积液。形态类圆形3、陈旧的脑梗塞边缘清楚,牵拉周围的脑室或脑沟,密度与脑积液一致。形态为条形,51、天下之事常成于困约,而败于奢靡。陆游52、生命不等于是呼吸,生命是活动。卢梭53、伟大的事业,需要决心,能力,组织和责任感。易卜生54、唯书籍不朽。乔特55、为中华之崛起而读书。周恩来,谢谢!,

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