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1、据统计，我国每年5000多万病人中，至少有250万人入院治疗与药物不良反应有关，其中50万人是严重不良反应，因此而致死的人数约有19.2万人，比传染病的致死人数还要高出数倍。据调查，在我国现有的180万聋哑儿童中，有60以上是由于不合理用药造成的：我国的1000万聋哑人中，6080也与药物的不良反应有关。,第二章用药和急救,教学目标：,区别处方药和非处方药概述安全用药的常识说出一些常用药物的名称，作用和使用方法运用一些急救的方法,一.安全用药,？在日常生活中，当我们遇到一些身体不适或诸如感冒、咳嗽、腹泻之类的小病困扰时，通常是怎么处理的？,？我们平常用的常用药有哪些呢？,？什么是安全用药?什么
2、是非处方药?什 么是处方药?,自学指导一,英语称为Nonprescription drug，是指应用安全、质量稳定、疗效确切、使用方便、不需要医生处方就能够到药店买到的药物。在国外又被称为“可在柜台上买到的药物”（over the counter)，简称OTC。非处方药要主要用于治疗或缓解容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病。,处方药是必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可以购买，并按医嘱服用的药物。英语称为Prescription drug。一些药理作用强，用于治疗较重疾病，容易引起副反应的药品，限定为处方药。病人必须去医院，经医生明确诊断后，凭处方去购买，并按医嘱服用。如：抗癫痫药，抗精神
3、病药，麻醉药，剧毒类药品。,新速效感冒片,指药品在一定的条件下，能够保证药品质量的期限。一般来说，药品的有效期为年，没有规定或没有标明有效期的药品一般按年计算。过了有效期的药品就不能使用了。有效期为2003年11月，说明该药可以使用到2003年11月30日。,有 效 期,失 效 期 指药品在一定的贮存条件下，其质量不符合国家认可的质量标准和要求，不能继续使用的日期。失效期若为2001年9月，说明该药只能使用到2001年8月31日。,有效期为1999年7月，说明该药可以用到年月日失效期为1999年7月，说明该药可以用到年月日,区分有效期与失效期,生产批号,我们可以根据生产批号来判断该药的有效期或
4、失效期。国产药品的生产批号一般由位数字组成，前两位表示生产年份，紧接后两位表示生产月份，最后的位表示该药是第几批生产的。,例：,批号为970521，表示该药是年月生产的第批，该药可使用至年月日。（假设有效期为五年）,批号为031011的药品呢？,牛黄解毒片,每人练习读懂自己带来的药物使用说明或标签，然后前后四人交换阅读，同时要思考书P82的问题,练习读懂药物说明,、你能分辨出哪些是中药，哪些是西药吗？你是怎么分辨的？、药物的使用说明中有哪些信息对于安全用药是十分重要的？、你能否从使用说明中概括出一些药物保存的基本要求？、关于安全用药，你还有哪些希望与大家讨论的问题？,？讨论,自学指导二,你能分
5、辨出哪些是中药，哪些是西药吗？你是怎么分辨的？,讨论,药物的使用说明中有哪些信息对于安全用药是十分重要的？,讨论,你能否从使用说明中概括出一些药物保存的基本要求？,讨论,关于安全用药，你们还有哪些希望与大家讨论的问题吗？,讨论,设 计,设计一个旅行小药箱的药物清单,旅游小药箱 1.速效伤风胶囊、复方甘草片、草珊瑚含片、板蓝根冲剂、头孢氨苄胶囊、吗叮林、黄连素、乘晕宁、息斯敏、芬必得、正红花油、创可帖。适宜一般人。2.银翘解毒片、复方川贝片、板蓝根冲剂、氟哌酸胶囊、甲氰咪胍、普鲁本辛、吗叮林、藿香正气丸、黄连素、乘晕宁、息斯敏、芬必得、莪术油。适宜胃肠不好者。3.速效伤风胶囊、复方甘草片、六神丸
6、、黄连上清丸、板蓝根冲剂、头孢氨苄胶囊、胃复安、黄连素、乘晕宁、息斯敏、红花油。适宜易感冒者。4.银翘解毒片、复方川贝片、咳必清、牡荆油丸、板蓝根冲剂、复方新诺明、藿香正气丸、乘晕宁、息斯敏、红花油。适宜常咳喘者。,二、急救,很多意外事故都需要急救行动，比如车祸,意外情况,某些意外情况下，如车祸、触电、溺水、一氧化碳或某些药物中毒、严重创伤和大出血引起的呼吸、心跳停止造成血液循环停止。,遇到这种危急情况，应如何处理！？,自学指导三,1.当你夏天游泳时,发现有人溺水,你该怎么办?如何进行人工呼吸和胸外心脏挤压？2.当你踢足球时,不小心跌倒发生了出血,你该怎么办?出血有哪三种？如何区分这三种出血？
7、如何处理？,1、电话紧急呼救,2、人工呼吸,1）首先，要判断病人的意识是否清醒，将患者放置成复苏术位,发现昏迷倒地的病人后，轻摇病人的肩部并高声喊叫：“喂，你怎么了？”若无反应，立即掐压人中、合谷5秒钟。若病人仍未苏醒，立即将患者放置成复苏术位：即病人仰卧，头、颈、躯干平直无扭曲，双手放于躯干两侧。,2）然后，清除呼吸道异物，并保持呼吸道畅通。,用仰头举颌法开放病人气道：抢救者一手置于病人前额使头部后仰，另一手的食指与中指置于下颌骨近下颌骨处，抬起下颌，保持呼吸道通畅。,3）接着，要立即判断病人有无呼吸,畅通呼吸道后要立即判断病人有无呼吸，抢救者将脸贴近病人的口鼻，感受有无气息进出，同时眼睛侧
8、视病人胸部，观察其有无起伏，若都无反应则说明病人没有呼吸，要立即进行人工呼吸。,3、人工呼吸和胸外心脏挤压,1）先判断病人有无脉搏。,抢救者一手置于病人前额使其头部保持后仰，另一手在靠近抢救者一侧触摸病人颈动脉，用食指及中指指尖触及气管正中部位（男子可先触及喉结），然后向旁滑移23厘米，在气管旁软组织处轻轻触摸颈动脉搏动。,2）确定按压位置,判断病人没有脉搏后应立即进行胸外心脏按压。病人应仰卧于硬板床或地上，在气道开放的位置下先进行两次人工呼吸，然后抢救者应快速找到心脏按压的部位：首先以食指、中指并拢沿病人肋弓处向处向中间滑移，在两侧肋弓交点处寻找胸骨下切迹（剑突处），以此作为定位标志。然后将
9、食指和中指的两指横放在胸骨下切迹上方，食指上方的胸骨正中部位即为按压区。将一手掌根重叠放在另一手背上，但手指不要接触胸壁。,3）按压方法,抢救者双臂应绷直，双肩在病人胸骨上方正中，垂直向下用力按压，按压时以髋关节为支点，以肩臂用力。对成年患者按压的频率为80100次/分，按压深度为45厘米。,4）人工呼吸的方法,操作时用按于病人前额一手的拇指与食指捏住病人的鼻孔，抢救者深吸一口气后，张开口紧贴病人的口（要将病人的口全部包住，若有条件可先用一块无菌纱布盖住病人的口），快而深地向病人口内吹气，直至病人胸部上抬。一次吹气完毕后立即与病人口部脱离，放松捏鼻的手指，以便病人从鼻孔出气，轻轻抬起头部，眼视
10、病人胸部，同时吸入新鲜空气，准备下一次人工呼吸。每次吹入的气量约为8001200毫升。,两种心肺复苏术,单人进行心肺复苏术遵循上述步骤先进行两人工呼吸，然后进行15次胸外心脏按压，即吹气和按压比例是2：15，如此反复进行，直到医务人员赶到或病人恢复自主呼吸和心跳。双人进行心脏复苏术按上述步骤，一人进行口对口人工呼吸，另一人进行胸外心脏按压。此法要求两人必须协调配合，按压与吹气的比例为5：1或4：1，一般是由专业人员进行。,“120”紧急呼救,人工呼吸,胸外心脏挤压,出血和止血,出血,：是指体内器官的出血，一般不易诊断。,红色,毛细血管出血,血液从伤口渗出或像水珠一样流出,连续不断流出,喷出或随
11、心跳一股一股涌出,鲜红色,暗红色,动脉出血,静脉出血,毛细血管或小静脉出血的处理方法:,将伤口部位冲洗干净。贴上创可贴或是在伤口部位敷上消炎药，再用纱布绷带包裹止血。,大静脉或动脉出血的处理方法：,拨打急救电话“”，寻求紧急救助。用手指，止血带或绷带压迫止血。,这个人是动脉出血还是大静脉出血？,课堂小结,掌握住处方药和非处方药的区别，并会生活中运用这些知识了解急救的方法，会处理生活中的应急事件提高自己关爱他人，帮助他人的素质,课堂练习,下列哪种做法不符合安全用药的要求？用药根据病情的需要要按规定的服用时间，正确服用尽量避免药物对人体产生的不良反应或危害非处方药可以不看说明书一般情况下，做一次人
12、工呼吸，需要做几次心脏挤压？次次次次下列属于内出血的是毛细血管出血 动脉出血静脉出血 脾脏出血,D,B,D,8、有些事，不可避免地发生，阴晴圆缺皆有规律，我们只能坦然地接受;有些事，只要你愿意努力，矢志不渝地付出，就能慢慢改变它的轨迹。9、与其埋怨世界，不如改变自己。管好自己的心，做好自己的事，比什么都强。人生无完美，曲折亦风景。别把失去看得过重，放弃是另一种拥有;不要经常艳羡他人，人做到了，心悟到了，相信属于你的风景就在下一个拐弯处。10、有些事想开了，你就会明白，在世上，你就是你，你痛痛你自己，你累累你自己，就算有人同情你，那又怎样，最后收拾残局的还是要靠你自己。11、人生的某些障碍，你是
13、逃不掉的。与其费尽周折绕过去，不如勇敢地攀登，或许这会铸就你人生的高点。12、有些压力总是得自己扛过去，说出来就成了充满负能量的抱怨。寻求安慰也无济于事，还徒增了别人的烦恼。13、认识到我们的所见所闻都是假象，认识到此生都是虚幻，我们才能真正认识到佛法的真相。钱多了会压死你，你承受得了吗?带，带不走，放，放不下。时时刻刻发悲心，饶益众生为他人。14、梦想总是跑在我的前面。努力追寻它们，为了那一瞬间的同步，这就是动人的生命奇迹。15、懒惰不会让你一下子跌倒，但会在不知不觉中减少你的收获;勤奋也不会让你一夜成功，但会在不知不觉中积累你的成果。人生需要挑战，更需要坚持和勤奋!16、人生在世：可以缺钱
14、，但不能缺德;可以失言，但不能失信;可以倒下，但不能跪下;可以求名，但不能盗名;可以低落，但不能堕落;可以放松，但不能放纵;可以虚荣，但不能虚伪;可以平凡，但不能平庸;可以浪漫，但不能浪荡;可以生气，但不能生事。17、人生没有笔直路，当你感到迷茫、失落时，找几部这种充满正能量的电影，坐下来静静欣赏，去发现生命中真正重要的东西。18、在人生的舞台上，当有人愿意在台下陪你度过无数个没有未来的夜时，你就更想展现精彩绝伦的自己。但愿每个被努力支撑的灵魂能吸引更多的人同行。12、女人，要么有美貌，要么有智慧，如果两者你都不占绝对优势，那你就选择善良。13、时间，抓住了就是黄金，虚度了就是流水。理想，努力
15、了才叫梦想，放弃了那只是妄想。努力，虽然未必会收获，但放弃，就一定一无所获。14、一个人的知识，通过学习可以得到;一个人的成长，就必须通过磨练。若是自己没有尽力，就没有资格批评别人不用心。开口抱怨很容易，但是闭嘴努力的人更加值得尊敬。15、如果没有人为你遮风挡雨，那就学会自己披荆斩棘，面对一切，用倔强的骄傲，活出无人能及的精彩。16、成功的秘诀在于永不改变既定的目标。若不给自己设限，则人生中就没有限制你发挥的藩篱。幸福不会遗漏任何人，迟早有一天它会找到你。17、一个人只要强烈地坚持不懈地追求，他就能达到目的。你在希望中享受到的乐趣，比将来实际享受的乐趣要大得多。18、无论是对事还是对人，我们只
16、需要做好自己的本分，不与过多人建立亲密的关系，也不要因为关系亲密便掏心掏肺，切莫交浅言深，应适可而止。19、大家常说一句话，认真你就输了，可是不认真的话，这辈子你就废了，自己的人生都不认真面对的话，那谁要认真对待你。20、没有收拾残局的能力，就别放纵善变的情绪。1、想要体面生活，又觉得打拼辛苦；想要健康身体，又无法坚持运动。人最失败的，莫过于对自己不负责任，连答应自己的事都办不到，又何必抱怨这个世界都和你作对？人生的道理很简单，你想要什么，就去付出足够的努力。2、时间是最公平的，活一天就拥有24小时，差别只是珍惜。你若不相信努力和时光，时光一定第一个辜负你。有梦想就立刻行动，因为现在过的每一天
17、，都是余生中最年轻的一天。3、无论正在经历什么，都请不要轻言放弃，因为从来没有一种坚持会被辜负。谁的人生不是荆棘前行，生活从来不会一蹴而就，也不会永远安稳，只要努力，就能做独一无二平凡可贵的自己。4、努力本就是年轻人应有的状态，是件充实且美好的事，可一旦有了表演的成分，就会显得廉价，努力，不该是为了朋友圈多获得几个赞，不该是每次长篇赘述后的自我感动，它是一件平凡而自然而然的事，最佳的努力不过是：但行好事，莫问前程。愿努力，成就更好的你！5、付出努力却没能实现的梦想，爱了很久却没能在一起的人，活得用力却平淡寂寞的青春，遗憾是每一次小的挫折，它磨去最初柔软的心智、让我们懂得累积时间的力量；那些孤独
18、沉寂的时光，让我们学会守候内心的平和与坚定。那些脆弱的不完美，都会在努力和坚持下，改变模样。6、人生中总会有一段艰难的路，需要自己独自走完，没人帮助，没人陪伴，不必畏惧，昂头走过去就是了，经历所有的挫折与磨难，你会发现，自己远比想象中要强大得多。多走弯路，才会找到捷径，经历也是人生，修炼一颗强大的内心，做更好的自己！7、“一定要成功”这种内在的推动力是我们生命中最神奇最有趣的东西。一个人要做成大事，绝不能缺少这种力量，因为这种力量能够驱动人不停地提高自己的能力。一个人只有先在心里肯定自己，相信自己，才能成就自己！8、人生的旅途中，最清晰的脚印，往往印在最泥泞的路上，所以，别畏惧暂时的困顿，即使无人鼓掌，也要全情投入，优雅坚持。真正改变命运的，并不是等来的机遇，而是我们的态度。9、这世上没有所谓的天才，也没有不劳而获的回报，你所看到的每个光鲜人物，其背后都付出了令人震惊的努力。请相信，你的潜力还远远没有爆发出来，不要给自己的人生设限，你自以为的极限，只是别人的起点。写给渴望突破瓶颈、实现快速跨越的你。10、生活中，有人给予帮助，那是幸运，没人给予帮助，那是命运。我们要学会在幸运青睐自己的时候学会感恩，在命运磨练自己的时候学会坚韧。这既是对自己的尊重，也是对自己的负责。,
