消化系统疾病PBL教学的案例课件.ppt

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,第一幕请问上述主诉包含有那些重要的症状呕血、柏油样便食欲不振,如果要做出进一步的判断,该如何询问病伴随症状发病诱因:应询问患者造成上述的翻艱否目笭酒是否伴有咳嗽、咳痰;是否伴有规律性、周期性、季节性的腹痛无进行性的消瘦;是否进行性吞咽困难;是否有剧烈呕吐;是否全身询问患者的呕出现紫斑、牙龈出血。是否有心慌心悸、出汗、尿量减少症状出现有口腔出血。质地、性质、般情况次要症状:询问患者询问患者的精神、睡眠的饭量、饮食喜好体重、饮食、二便次数、喜食冷热食物,如果要做出进一步的判断,该如何询问病经过:之前有无相似状厍轴检家族史:父母及直系兄弟姐妹的健康状况既往史:有无肝炎、肝硬化病史;有无结核病史无高物连史第樱牲肺个人生活史:有无疫源疫区接触史;职业酒环培游要烟史、饮,第二幕全身信息男性,48岁,劳累工无腹胀腹痛,无皮肤发作史黄,无畏寒发热,无咳嗽咳痰,无皮肤瘀斑,无牙龈出血。但伴有明显心慌口干,尿量提供的病史信息既往信息消化道肝患病史15年,吸烟长期食欲不振,1天前史20余年,否认有饮酒心、呕血、柏油样便史,否认有毒物接触史否认有血吸虫疫水接诊治情况触史,其父死于肝硬化否认其他家族传染史凝血、缩血管治疗抑制胃酸治疗、支持治疗;期间呕鲜红色血液2次,共800毫升,

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