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1、新版神经外科护理小讲课.xPPT幻灯片,11、获得的成功越大,就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因,节制使人枯萎。12、不问收获,只问耕耘。如同种树,先有根茎,再有枝叶,尔后花实,好好劳动,不要想太多,那样只会使人胆孝懒惰,因为不实践,甚至不接触社会,难道你是野人。(名言网)13、不怕,不悔(虽然只有四个字,但常看常新。14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己,我用清洁与节制来珍惜我的身体,我用智慧和知识充实我的头脑。15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米,如果他不曾希望它长成种籽;单身汉不会娶妻,如果他不曾希望有小孩;商人或手艺人不会工作,如果他不曾希望因此而有收益。-马钉
2、路德。,新版神经外科护理小讲课.xPPT幻灯片新版神经外科护理小讲课.xPPT幻灯片11、获得的成功越大,就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因,节制使人枯萎。12、不问收获,只问耕耘。如同种树,先有根茎,再有枝叶,尔后花实,好好劳动,不要想太多,那样只会使人胆孝懒惰,因为不实践,甚至不接触社会,难道你是野人。(名言网)13、不怕,不悔(虽然只有四个字,但常看常新。14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己,我用清洁与节制来珍惜我的身体,我用智慧和知识充实我的头脑。15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米,如果他不曾希望它长成种籽;单身汉不会娶妻,如果他不曾希望有小孩;商人或手艺人
3、不会工作,如果他不曾希望因此而有收益。-马钉路德。善变的瞳孔l让我带领大家走进瞳孔的世界明眸善顾睐盼生辉,现阶段,农村中学由于多方面因素的影响,特别是学生知识层面和师资条件、教学设备等问题的困扰,语文课上的阅读教学改革仍然举步维艰;在阅读教学这一过程中,教师难以“主导”,学生难成“主体”,因而不少教师不免会发出沉重的感叹。农村中学语文课的阅读教学也不能简单地采用“填鸭式”的教学,不应以教师的行为代替学生的阅读行为。因为,语文能力读为先,阅读教学是语文教育的重心,阅读教学的宗旨在于提高效率,培养阅读习惯,营造读书氛围,使学生通过阅读不断吸收人类先进思想和创造性思维的成果,获得自学能力,学会终身学
4、习。阅读是语文教学的基本课型之一,肩负着文学技能的培养和道德情感的升华。良好的阅读习惯,使人终身受益。培根曾说过,“读书足以怡情,足以长才”。可见,阅读伴随着人的终身,能美化人的心灵,提高人的素养,是一个人精神成长的重要的地位。下面,我结合自己的教学实践,谈一下自己的几点体会:1 营造和谐民主的阅读氛围要使学生养成良好的阅读习惯,在快乐中学习,应该营造和谐的民主的阅读氛围。首先是教师不管你有什么情绪,请微笑着、情绪饱满走入课堂;不管某个学生多么的令你生气,请先平息怒火,用眼神或者走到其身边轻轻拍书本或桌子示意,决不要板着脸教训了半天人,再回到课堂,影响课堂的和谐与阅读思路的流畅性,让学生很压抑
5、的阅读,效果是要打折的;课堂上,不必太多的规矩,学生发言可以自由一些;学生在心理上放轻,把课堂当做师生一起探讨的天空,把自己当做阅读的主人。只有这样,学生思绪才会达到完美的和谐。2 激发学生的阅读兴趣兴趣是最好的老师,兴趣决定阅读的效果。在学习过程中只有产生了兴趣,学生才会觉得学习是一种享受,才会为追求知识而积极主动地学习。美国著名教育家布鲁纳说:“学习的最好刺激,乃是对所学的材料的兴趣”。阅读兴趣的激活,关键在于施教的艺术。教师要竭力探求新颖的教学艺术,摒弃呆板的教法,创设宽松乐学的氛围,巧设问题情境,引发学生兴趣。对于阅读而言,最重要的永远不是懂不懂,懂多少。很多时候,一种舒心的快乐,才能
6、引导孩子进入“阅读的森林”。激发他们的阅读兴趣。3 强化学生的主体意识关于阅读教学,教师应使阅读活动在一定程度上淡化他们的学生意识、学习意识,强化他们的主体意识。当然,阅读作为一种对话,重要的不是形式而是实质,让学生作为一个人的生命活动、心灵活动能和教材碰撞起来。阅读毕竟不是和作者面对面的对话,作者所给出的是一个文本,而且作者一般也不可能仅仅为了我们今天所教的学生这一特定对象而写作。学生面对文本这样特殊的对话者,往往有话不知从哪说起的困惑,从而失去阅读的兴趣。这就要求教师深刻体察学生作为人的心灵历程和精神状态,准确估计文本的哪一点、线、面最有可能性介入学生的生命活动,精神活动,找到对话的最佳切
7、入点,从而激发学生与对话的热切愿望。相对地说,学生对课文往往易于“入”,而难于“出”;能“入”未必能”出”;既“出”之后,所见更未必全面、正确、深刻。4 教给学生基本的阅读方法要使学生掌握好阅读方法,可从下面三点去做:整体感知文章的内容、理清文章基本脉络、理解作者态度情感及情感的方法;分析表达方式及表现手法,理解体会重要句子的含义及作用的方法;鉴赏评价文章内容,拓展延伸相关知识的方法。再次,在每次的寒暑假要求学生给自己喜爱的诗人写信。中国古代有名的诗人达2000多人,自村夫到皇帝,从稚童到老叟,可谓群星灿烂。我度上学生寻找诗人的足迹,了解诗人的生平、代表作、成才的经过或精彩或悲凉的人生,写出对
8、诗人的认识或者鉴赏评价。在这种与诗人“面对面”的交流中,孩子们关心古人的喜怒哀乐、品味出诗句中的弦外之音,与历代诗人进行跨越时空的平等交流。这正是阅读的魅力让人在不同时代、不同地域找到与自己心灵相通的知音,让人在解读作品的过程中思考人生、提升境界。而教师在这里却“消失”了,学生直接走进文本、走进作者,这就是我们要追求的阅读教学的“一见钟情”:学生不需要教师这个“媒婆”就能直接爱上文字、爱上阅读。总之,有了良好的阅读动机和阅读习惯,加之行之有效的阅读方法,做到阅读广泛、长期积累的科学统一,自然会有一番饶有趣味、独树一帜的体验和感悟,并在理解和思考中达到阅读目的,提升人生境界,强化人文精神,使真善
9、美广植人心。义务教育语文课程标准明确指出:“口语交际能力是现代公民的必备能力。”“应培养学生倾听、表达和应对的能力,使学生具有文明和谐地进行人际交流的素养。”这就点明了培养学生的口语交际能力是语文教学的重要任务。但是由于农村地区受条件的限制,口语交际课在农村小学得不到足够的重视。学生唱话、背话、讲话等现象普遍存在,少话、无话现象更是突出。因此,农村教师应充分挖掘各种教学资源,把口语交际训练贯穿在课堂教学和各科教学活动以及日常生活之中,有意识地培养学生的口语交际能力,提高他们的语文素养。农村小学受地区条件的限制,学生口头表达能力弱,说话不连贯,表达不清楚,口语严重。在教学过程中,特别是口语交际训
10、练课上,学生唱话、背话、讲话、漫话、少话、无话现象严重。40分钟的课堂,20来分钟不到学生就无话可说。而且在那20分钟里,能够说的学生也就三五个,唱话、背话、重复现象很多,前言不搭后语,表述也不清楚。无话可说最严重,教师也积极努力启发学生,可学生还是“不理不睬”农村小学语文口语交际课遭遇这种“尴尬”的事时有发生。下面就结合教学实践,谈谈农村小学语文口语交际课的这些症状与实施策略的一些粗浅的认识。一、唱话、背话创设交际氛围,体现对话风格 农村小学语文口语交际课上,唱话、背话现象普遍存在。形成学生唱话、背话的原因,一方面是学生生活的环境。农村学生,跟外界接触的机会不多,人与人之间的交流相对较少,还
11、有一部分孩子是留守儿童,家庭环境也造成学生口头表达能力差。另一方面,教师对“口语交际”中“对话”的认识不够,平时的训练不到位。因此,针对这一症状的策略就是:创设交际氛围,体现对话风格。只有让学生自然地进入角色,才能自如地表达,自由地交流。例如,三年级上册语文园地三,口语交际内容是秋天的快乐。农村的学生,不缺乏跟大自然亲近的机会。秋天的快乐内容对学生而言是非常熟悉的,也是非常丰富的。但是怎么才能让学生更好地交流,我言我心我情呢?我就带着学生来到课堂外,坐在学校的大操场上。正好,学校大操场前面是农田,旁边是种满庄稼的土地,后边是郁郁葱葱的灌木林。学生面对这样的一草一物、一物一景,兴趣自然就有了,交
12、际氛围一下子就形成了。全体学生都迫不及待地想把他自己看到的和曾经做过的事情告诉其他同学,让他们分享自己的快乐:“老师,你看,秋天在鱼塘里。”一个学生忽然叫了起来。原来,学校旁边的鱼塘正在捕鱼,那欢腾的鱼儿,满脸笑容的人们都一一地留在了我们的口语交际课上。二、讲话、漫话注重实践,形成双向互动 漫话是农村小学低年级学生在口语交际课上经常出现的症状。因为低年级的学生非常喜欢表现自己,很爱说,可是,至于该说什么内容,经常是不加以考虑的,想到哪里就说到哪里,漫无边际。而讲话这种现状,是农村小学高年级学生时有出现的症状,其表现是优生在课堂上会滔滔不绝“一言堂”,其他学生就听“讲话”。这两种现象,教师都要积
13、极加以指导,切莫忽视。可以采用师生对话的方式开始示范,引导学生。按照一定的步骤、方法,运用多种适合学生的形式来训练。如,五年级上册语文园地一的口语交际(人们常说:“开卷有益”。但也有人说:“开卷未必有益,看了那些不健康的书反而有害。”你对这个问题怎么看?我们可以展开一次辩论)。课堂上,我扮演角色,直接与学生对话:师:读课外书会影响学习,我认为不好。生:读课外书好。师:我看了乌龙院,整天就想着故事的情节,做事就不那么用心了。生:看了也有好处啊!师:不好的地方多呀我还是认为不好。生:怎么不好,看了十万个为什么,了解了很多知识。生:老师,我也认为不好,有的同学看了乌龙院变得很暴力!个别学生就开始有了
14、自己的想法,大家七嘴八舌地说起来。师:那好,你们就分成正方、负方各自说一说,怎样?生:好。学生异口同声回答。一堂口语交际课在老师的示范引导下就这样互动了起来。三、少话、无话不变要求,针对实际修订内容 少话、无话是农村小学口语交际课最严重的现状。究其原因,主要有:(1)教师对口语交际课的认识不到位,对课程标准的解读肤浅。(2)照搬教材内容,忽略学生实际,造成学生无话可说。因为教材上的内容有可能是学生没有亲身经历、亲身感受的,当然就无话可说了。(3)训练不到位,有畏难情绪,总认为农村的学生见识少,不会说,口语交际课上,仅仅就是让几个优生说说、做个示范,就算完结。久而久之,口语交际课就形成少话,然后
15、是无话的现象。农村学生虽然见识少,但他们拥有得天独厚的大自然,如夕阳西下的绚丽景致、千姿百态的四季风景、灵动可爱的鸟兽鱼虫、美丽的花草树木。他们有丰富多彩的生活啊:小溪里捞鱼虾,在田野里捉泥鳅,果园里摘果子。教师要充分利用农村学生独特的生活环境这一资源,根据教学要求,挖掘口语交际训练的内容,设计相关的口语交际训练活动,使学生有丰富的说话内容,从而敢说、会说。例如,教师和学生一起到校园里观察蜗牛爬行的情景,蚂蚁搬食的样子,然后引导学生把观察过程和观察结果说一说。通过分组讨论和全班交流,评议表达情景,使学生畅所欲言。又如,二年级语文园地四的口语交际我们的小制作,教师就可以根据要求,确定适合学生的内
16、容。校园里有各种树木,组织学生采集各种各样的落叶,用不同的叶片贴成画,然后练说作画的过程,介绍贴画是怎样想的,怎样做的二年级下册语文园地一的口语交际是春天里的发现,教师完全可以直接让学生到田野里,搜集自己所看到的、听到的,整理好,编成小册子,在班上交流,使学生在动态的口语交流中培养听和说的能力。由于学生有了细心的观察,有了自己的亲身体验,因而交流时学生兴趣浓厚。有了想听要说的欲望,有了丰厚的生活积累,还怕学生无话可说吗?口语交际课是“生成”状态的,只有不断地实践探索,凭借教材,把握课堂这一学习的主阵地,把说话训练的领域拓展开去,善于挖掘和利用农村特有的教学资源,在学生的课堂活动中和日常生活的言
17、语交流中相机点拨,适当训练,使课内、课外有机地结合起来,学生的口语交际能力就一定会得到明显提高。,善变的瞳孔,l让我带领大家走进瞳孔的世界明眸善顾睐盼生辉,瞳孔位置巩膜睫状体脉络膜虹膜一视网膜角膜瞳孔视神经晶状体玻璃体,瞳孔收缩及光反射通路臘孔括约睫状神经节见神经神经的自主神经E-w卜侧膝状体内侧膝状体顶益前核图4.26瞳孔反射,瞳孔扩大的神经支配虹膜中的扩瞳孔肌睫神经节下丘脑长睫袖经经眼支颈上交神经节T1T2/292020,瞳孔的观察内容瞳孔的大小:2-5mm瞳孔的形状:圆形瞳孔的光反应:灵敏两侧瞳孔是否相等,观察瞳孔操作方法自然光线下:观察瞳孔大小是否等大,形状是否等圆直接对光反射,观察瞳孔操作方法间接对光反射,瞳孔缩小匿掌美图药物毒物影响、颅内病变及脑疝早期表现。,单侧瞳孔散大动眼神经损伤或是脑疝一抢救争分夺秒!,22,26、要使整个人生都过得舒适、愉快,这是不可能的,因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。卢梭27、只有把抱怨环境的心情,化为上进的力量,才是成功的保证。罗曼罗兰28、知之者不如好之者,好之者不如乐之者。孔子29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。达芬奇30、意志是一个强壮的盲人,倚靠在明眼的跛子肩上。叔本华,谢谢!,