新生儿低血压与休克PPT演示幻灯片课件.ppt

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1、新生儿低血压与休克PPT演示幻灯片,51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法,甚至一条永远适用的法律。杰斐逊52、法律源于人的自卫本能。英格索尔53、人们通常会发现,法律就是这样一种的网,触犯法律的人,小的可以穿网而过,大的可以破网而出,只有中等的才会坠入网中。申斯通54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏,庇护着我们大家;它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。高尔斯华绥55、今天的法律未必明天仍是法律。罗伯顿,新生儿低血压与休克PPT演示幻灯片新生儿低血压与休克PPT演示幻灯片51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法,甚至一条永远适用的法律。杰斐逊52、法律源于人的自卫本能。英格索尔53、人

2、们通常会发现,法律就是这样一种的网,触犯法律的人,小的可以穿网而过,大的可以破网而出,只有中等的才会坠入网中。申斯通54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏,庇护着我们大家;它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。高尔斯华绥55、今天的法律未必明天仍是法律。罗伯顿新生儿低血压和休克程国强复旦大学儿科医院新生儿血压测定1.正常血压a)新生儿仍然没有公认的正常值b)依赖于胎龄和生后日龄c)潜在的病理生理可影响血压2.重要器官的灌注压降低是新生儿最好的定义,大学英语教学中,精读占有很重要的位置。通过阅读,学生不但可以从中吸收政治、经济、社会、文化信息,而且能够巩固、拓展、活化英语语言知识,在词汇、语法层面得到

3、不断提高,为语言输出打下良好的基础。但是,笔者在教学过程中发现,有相当一部分学生,对英语精读兴趣不大。对于大学英语教科书中精心编排的阅读文章,学生只是用十几分钟的时间快速阅读掌握大意,然后完成课后习题,而不愿意再有进一步的探索和学习。对此,英语老师要引导学生,使之不能仅仅满足于文章的字面理解,而应积极发现文章蕴含的丰富知识,不断挖掘文章内容图式。对此,笔者想通过图式理论,以大学体验英语?综合教程系列教材为例,结合自己的教学实例,说明内容图式在大学英语精读教学中所发挥的重要作用。一、图式理论 图式理论首先由英国心理学家Bartlett在其著作记忆(Remembering)一书中提出,他认为图式是

4、对先前反应或经验的一种积极组织,是储存在学习者大脑中的一种信息,对新信息起作用的过程及学习者知识库吸收新信息的过程。后来,美国人工智能专家Rumelhart发展完善了图式理论,把图式解释为以等级层次形式储存于长期记忆中的一组“相互作用的知识结构”。图式理论被越来越广泛地应用于阅读教学之中。阅读过程,就是读者根据文章提供的信息激活头脑中原有图式的过程。在这一过程中,读者吸收文章信息,与头脑中原有图式发生作用,进行图式的重新构建,人的知识结构得到进一步发展完善。阅读的意义正在于此。Rumelhart指出,读者不能正确理解一篇文章的原因可能有三种情况:(1)读者不具备与文章相关的图式,在这种情况下就

5、根本不能理解文章的内容;(2)读者虽然具有与文章有关的图式,但文章的作者提供的线索不足于激活读者的图式;(3)读者自以为读懂了文章,能够对文章做始终如一的解释,但这种解释并非作者的表达意图,这就是读者误解了作者的意思。图式有内容图式、语言图式、结构图式三种类型。内容图式是理解文章所应具备的外部世界知识,是理解文章的核心。语言图式是理解文章所需具备的词汇、语法等语言知识。形式图式是指读者所具备的关于文章体裁、结构等方面的知识,对于分析文章总体布局有帮助。在英语文章阅读过程中,如果读者从词汇、语法入手,根据已经掌握的词汇语法知识(语言图式)去推导英语篇章的意义,这属于一种自下而上的信息处理方式。这

6、是相当一部分学生对大学英语课文的处理方式。而读者如果从内容图式入手,根据已经掌握的世界知识对文章做出预测,并利用文章语言符号一步一步去验证预测,这属于自上而下的信息处理方式。亓鲁霞、王初明通过对大学生的阅读实验认为,背景知识(内容图式)和语言难度(语言图式)对英语阅读理解产生不同程度的影响,其中背景知识(内容图式)的作用最为突出。基于此,本文重点讨论教师如何指导学生利用内容图式,加深对大学英语精读课文的理解,提高阅读水平和兴趣。二、内容图式在大学英语精读教学中的应用例解 在英语精读教学过程中,很多文章的难度不在于词汇生僻或句法晦涩,而是因为其涉及的内容学生不够熟悉,造成理解的障碍和阅读信息的丢

7、失。因此,自上而下的信息处理方式应该引起重视。教师应该鼓励学生以不同形式扩大知识面,扩充内容图式,掌握足够的背景知识。同时,教师还应该根据课文中的具体内容,有针对性地备课,给学生补充必要的内容图式,为理解文章提供条件。以大学体验英语(第四册)第三单元PassageA:10 Big Myths About Copyright为例,课文内容涉及美国版权法十个方面的内容。这些法律条文读来晦涩难懂,学生如坠云雾,自然不可能对阅读材料产生兴趣。这时如果老师能够从一些广为人知的新闻资料中列举案例进行分析,填补相关内容图式,会取得良好的教学效果。比如文章中关于版权的第六个“神话”:“If I make up

8、 my own stories,but base them on another work,my new work belongs to me.”False.U.S.copyright law is quite explicit that the making of what are called“derivative works”works based on or derived from another copyrighted workis the exclusive province of the owner of the original work.This is true even

9、though the making of these new works is a highly creative process.If you write a story using settings or characters from somebody elses work,you need that authors permission.对于这一段英文法律条文的阐述,笔者给学生介绍了一则新闻:电影人在?逋尽菲?方武汉花旗影视制作公司状告泰?濉烦銎贩焦庀叽?媒侵权。然后让学生分析:如果这一事件放在美国,泰?濉肥欠窆钩汕秩扛?据课文内容:以另外一部受版权保护的作品为素材、利用其中的背景或人

10、物,而撰写演绎出新的“派生作品”,需要经过原作品作者的同意,否则就构成侵权。同学们从人在?逋尽酚搿短?濉非榻谙嗨贫热胧郑?尽量用英语讨论后者是否模仿利用了前者的素材、背景和人物,证据有哪些,然后得出是否侵权的结论。通过补充这一案例,枯燥的内容变得生动起来,学生加深了对文章的理解。再以大学体验英语(第二册)第四单元PassageA:Death of a Dream为例,文章讲述的是发生在美国的一次飞机坠毁事件。在本单元学习之前,马航370飞机失踪的新闻被报道。笔者把马航失踪新闻引入课堂,让学生指出媒体在报道飞机事故时会涉及哪些方面(比如航空公司、航线名称、飞机制造公司及飞机型号、起飞以及失事时间

11、、机载人员状况等)。同时,在课堂上指导学生口头翻译马来西亚总理纳吉布关于飞机失事新闻发布会的英文底稿。在此基础上,学生再去阅读教科书中的文章,就不会觉得陌生无趣。同样道理,在学习大学体验英语(第二册)第八单元PassageA:You Are the Weakest Link,Goodbye一文之前,笔者让学生课下利用网络搜集关于爱德华?斯诺登的资料,形成一篇关于他的英文报告,利用课堂前十分钟,抽查同学到讲台汇报。然后,引导学生用英语讨论:从斯诺登事件能得出些什么结论。最后自然联系到课文关于“网络安全”的主题。通过课前的准备,同学们围绕斯诺登以及棱镜门事件,获得了大量关于网络安全的内容图式信息,

12、所以阅读文章时,就不会觉得突兀,也不再对课文中大量的计算机词汇望而生畏。对于文章的内容图式,有些是很隐蔽而不易发现的,这就需要老师备课时多下功夫,最大程度上还原作者的本意。还是以You Are the Weakest Link,Goodbye这篇文章为例,文章第三段有urban myths这一词组,如果按字面翻译过来是“都市神话”,很多同学止步于这一理解。那“城市神话”到底是什么?它背后的内容图式是什么?很少有同学去深究。这时,给学生布置任务,让他们课下利用网络找到答案,有利于对课文的把握。在下一节课检查时,有同学不但准确回答了“都市神话”的定义,还给大家讲了一个故事加以说明。再如大学体验英语

13、(第四册)第五单元PassageA:The Moral Advantage一文中,提到美国幽默作家Dorothy Parker的一句名言:Time wounds all heels。教参翻译为:时间会弄伤所有的脚后跟,显然这一翻译是不够准确的。这时,老师如果简要介绍这一作家及其语言风格,给出这个作家代表作品中的其他典型例句,学生能够通过类比,在查阅工具书、克服语言图式困难的基础上,结合文章语境,挖掘出这句话的真正含义和妙处:句中的heel并非“脚后跟”,而是指“令人不快而又不可信任的人;卑鄙的家伙”;作者利用heel与heal同音异义的特点以及“Time heals all wounds”这句

14、广为人知的俗语,表达“时间终究会让道德败坏的人劣行败露、自食其果”这一含义。学生在阅读大学英语精读课本中的文章时,绝不能仅仅满足于大体理解、满足于学到一些单词和词组,而应深入挖掘。只有这样,看似枯燥的课文知识才能与现实生活相联系而生动起来。学生手中的教科书才可能成为观察西方社会的一扇窗户,成为自己认识世界的有力工具,学生学习英语的兴趣才能得以激发,自主学习的习惯得以培养。在这一过程中,老师应该做好点拨指导工作,帮助学生建立相关内容图式,提高阅读理解能力。小学信息技术作为一门实践性非常强的学科,其教学是实现新课程目标的一个良好载体,也是培养学生创新精神和实践能力的一条极好途径。而传统的信息技术教

15、学存在着教材内容的滞后、教师“过份”的主导地位和学生学习方式的陈旧等诸多弊端,严重影响了学生的学习兴趣和积极性,丧失了信息技术教学作为培养学生创新精神和实践能力的重要功能。为此,笔者认为要让信息技术教学适应新课程标准的要求,就必须对教学进行创新。结合自身教学实践,我认为可以从以下三方面入手:有效的教学内容是实施创新教学的前提 在传统的信息技术教学时,许多教师在教学准备时,都十分“崇拜”、“敬畏”教材,总以为教学不能离开教材上的内容,因此在教学时始终不敢偏离教材一步。在备课时对教材内容的研究也十分重视,“照顾”得面面俱到。而新课程强调“要用教材教,而不是教教材”。“用教材教”的意思是要求我们教师

16、在使用教材时,不能仅仅停留在教材的框框之内,而因根据学生的需要,在教学内容上有所作为、有所创新。我曾经参加过一次市教研室组织的教学研讨活动,活动中安排了三位教师上研讨课,课题是太空探索,教学目标是通过学生在网上查找有关太空方面的知识,来培养学习网上信息的搜索技能。前二位教师在教这节课时,都把太空搜索方面的内容准备得十分充分,课听下来似乎大同小异,没什么新意,而且学生对这方面知识似乎也不是十分感兴趣,课堂的教学气氛比较沉闷。惟独第三位教师的课,让我们所有听课的教师都感觉到眼前一亮,有耳目一新的感觉。这位教师与前二位教师较明显的区别就是他把课题换成了网上过年(那时正好新年即将来临)。整堂课,学生始

17、终在一种兴奋的状态下进行学习。学生不仅自然地学到了网上搜索的技能,而且还学到了我国传统节日的许多知识,提前体验到新年的喜悦。这堂课给我的启示就是:我们在教学中绝不能因循守旧,抓住教材不放,而应该根据教学实际,要敢于大胆创意,大胆设计,让教学内容更生动,更及时,更能吸引学生。只有抓住真正有效的教学内容,才能让让学生学习得更加有效。为此,有必要对现有信息技术教材进行改革创新,使教材更加符合新课程理念,更加适合于对学生进行创新教学。教材内容的创新要体现与时俱进,重视学习促进和加强学科整合。合理的教学组织是实施创新教学的关键 学生的创新想法、创新活动,往往来自于对某个问题的兴趣和好奇心。而信息技术课就

18、是一门能较快激发学生学习兴趣的学科。对此,作为教师就应该很好地利用这个有利条件,同时面对新课程,教师也要及时地从传统的知识传授者转变为学生学习的促进者。在这点上,教师教学组织的创新就显得十分关键。1激发学生的创新热情,让学生想创新 学生对信息技术课本来是充满好奇心的,但在传统教学的组织中,教师往往忽视对学生学习热情的激发,常常用枯燥的示范演示开始教学,使学生的学习熊开武浙江省宁波市鄞州区实验小学激情从一开始就处于低谷中,甚至带来厌烦的情绪。因此,要想激发学生的创新热情,教师在教学组织上,就要为学生设置新奇、困惑、充满情趣的教学情境。使学生因“疑”生趣,用“疑”生奇,产生创新动机。如在学习调整幻

19、灯片的顺序中,我在导人时是这样设计的:今天我们一起来听一个关于雷锋叔叔的故事(出示四幅有关雷锋故事的图片,但打乱了顺序),请同学们想办法把这个故事一边通过幻灯片演示一边给大家讲讲。这个教学导人设置了一个很好的情境:听雷锋的故事,又激发了学生想调整好幻灯片的顺序来讲好这个故事的愿望,从而为学生下面的创新行为制造了条件。2创设和谐的教学氛围,让学生敢创新 心理学研究表明,学生在民主、和谐的环境中学习,有利于解放思想,焕发自尊、自强和自我实现的需要,使他们敢于创新。教师要尊重学生,改变“惟我独尊”、“师道尊严”的观念,树立起正确的“学生观”,诚心诚意把学生当成学习的主人,改变“满堂灌”、“一言堂”的

20、陈旧教法,实行教学民主,教师参与到学生的学习活动中去,从讲台走下来,从“中心位置”到“退居二线”。如在上面提到的市教学研讨活动中,学生面对的都是外校的教师,学生自然地感到陌生和拘束,课堂气氛容易变得沉闷。但有一位教师在还没有正式上课之前,组织学生一起做游戏,给一些物品找类别,老师也走到学生的中间和学生们一起参与,气氛立刻变得融洽,学生也活跃起来了。到开始上课时,这个游戏的内容又正好为学生在利用分类进行网络搜索打下了基础,真可谓是一箭双雕。当然,师生间民主、和谐的关系也不是靠一两节课就能建立的,而是要牢固树立起尊重学生、平等对待学生的观念,在长期的教学中与学生逐步形成的。3重视学生的实践活动,让

21、学生能创新 几乎所有的学校电脑室教师机上都安装“电子教室”软件,我们在平常的听课当中经常发现教师喜欢用教学广播软件对学生的学习进行全程控制,甚至时常中断学生的学习,“好心”地为全体学生示范如何操作。而其实过多的教师讲解和示范只会降低学生的学习兴趣,阻碍学生自主学习和动手实践能力的培养。信息技术课本身的特点就是强调学生的实践,在教学过程中我们教师就要给学生提供足够的实践活动空间,在学生的实践过程中,凡学生能动手操作的,教师绝不代替;凡学生能主动阐述的,教师绝不替代。通过让学生在动手中学习,在动手中思维,在思维中动手,将有助于培养学生的实践能力和创新能力。4精心设计课堂练习,让学生会创新 练习是学

22、生掌握知识、形成技能、发展能力的重要手段,也是培养学生创新意识的基本途径。因此,教学中要精心设计好练习题,要注意练习的层次性,特别要设计好发展练习,以利于培养学生的创新意识。如在学习几何图形的绘画时,我给学生设计了一道练习题:让学生用几何图形设计一个机器人。这道练习题既让学生练习了几何图形的绘画,又发挥了自己的想象和创造力,设计出了各种新颖独特的机器人形象。科学的学习方法是实施创新教学的动力 从人类获取知识的方式看,学习可分为两种类型,即接受学习与创新学习。传统的教学更多的是让学生被动地接受学习,新课程则强调改变学生原有的单一、被动的学习方式,建立和形成旨在充分调动、发挥学生主体性的多样化的学

23、习方式,促进学生在教师指导下主动地、富有个性地学习。在信息技术教学中,学生科学的学习方法就显得更加重要。教师在进行课堂教学时,不能只注重教,而要引导学生进行创新学习,使之成为一个真正的会学习的人。这里结合笔者教学实践谈谈几种行之有效的学习方法。,新生儿低血压和休克程国强复旦大学儿科医院,低血压发生的高危因素早产产前未用激素大的PDA高的平均气道压低血容量感染不同原因导致的休克,低血压与不良预后脑室内出血的危险性增加脑室周围白质软化的危险性增加,血压和心输出量之间没有明显的相关性低血压正常心输出量正常血压低心输出量心超对诊断低血压的原因很有帮助,心脏原因阻塞性病变左房流出道梗阻二尖瓣狭窄supr

24、avalvular mitral ringcor triatrium完全性肺静脉异位引流?左室流出道梗阻主动脉狭窄左心发育不良主动脉弓离断严重的主动脉狭窄,非梗阻性疾病PDA心律失常完全性传导阻滞室上速心肌异常异常的冠状动脉(left coronary artery心內膜弹力纤维增生糖原累积病心肌缺血心肌炎原发性心肌病,谢谢你的阅读,知识就是财富丰富你的人生,71、既然我已经踏上这条道路,那么,任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。康德72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。西塞罗73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。伏尔泰74、路漫漫其修道远,吾将上下而求索。屈原75、内外相应,言行相称。韩非,

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