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1、,输血不良反应识别与处理规范AWloVaX DUAL CAMERA,概念输血反应/输血并发症与输血具有时序相关性的不良反应。不良反应的原因可能是不良事件,也可能是患者与所输注血液相互作用,输血不良反应(2019之前表述,4月1后停用,改用行业标准)输血不良反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生了用原来疾病不能解释的、新的症状和体征。输血不良反应输血不良反应按发生的时间分为即发反应(24小时内)和迟发反应(24小时后)。按免疫学分类,可分为免疫反应和非免疫反应(见表1)。,前血不良反应分类即发反应迟发反应免反应溶血反应流过敏反应输血相关性移植物杭宿主病溶血反应输血后紫獗输血相关性意性肺伪血细胞
2、或血浆蛋白所致同种免疫(此为2019之前分类,4月1后停用,改用行业标准含铁血黃素沉着症式血色病自环超负荷血栓性静脉免空气栓害血传播的病(输血传粱病)出血倾向如:訐、艾滋病等疫性反应枸橼酸盐中毒非免说性溶血反电解后案乱肺微血管梓塞,国家卫生健康委员会通告国卫通201820号现发布内料输血)等3项推性卫生行业标准,编号和名称WS/T622-2018内科输血WS/T623-2018叠血和成分血使用wS/T624-2018输血反应分类上述标准自2019年4月1日起施行特此告,输血反应分两类、输血传播性感染/输血感染性反应二、输血非感染性反应,术语和定义1、输血反应输血并发症2、急性/速发性输血反应3
3、、慢性/迟发性输血反应4、输血传播性感染/输血感染性反应5、输血非感染性反应,概念1输血反应输血并发症:与输血具有时序相关性的不良反应。不良反应的原因可能是不良事件,也可能是患者与所输注血液相互作用。2急性/速发性输血反应发生在输血过程中、输血后即刻至输血后24h内的输血反应。,3慢性/迟发性输血反应发生在输血结束后24h至28d的输血反应。4.输血传播性感染/输血感染性反应病原体通过输血过程从献血者体内进入到受血者体内并引起相应的感染或疾病5输血非感染性反应与输血具有时序相关性的非病原体引超的不良反应。,、输血传播性感染一)输血传播病毒感染:病毒性肝炎、艾滋、巨细胞病毒感染等(二)输血传播细菌感染:革兰阳性球菌感染革兰阴性杆菌感染(三)输血传播寄生虫感染:疟疾、巴贝西虫、病克氏锥虫病(四)输血传播其他病原体感染:梅毒、克-雅氏病、变异型真菌感染二、输血非感染性反应(14类)(一)过敏反应:过敏原与体内已有的抗体间相互作用所致。在一些情况下,输入来自于具有遗传性过敏体质的献血者的抗体也会发生。部分可见于先天性lgA缺乏的患者。根据临床表现可分为局部性与全身性过敏反应。,
