手足综合征完整版本课件.ppt

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1、手足综合征完整版本,手足综合征的护理查房,定义手足综合征(hand foot syndromes,HS)又称掌跖感觉丧失性红斑综合征主要的临床表现为手掌和脚掌皮肤发红、肿胀、刺痛或灼热感、触痛及皮疹,并有行走和抓物困难,严重时还会出现水痘、皮肤皲裂或表皮脱落、水疱、溃疡、剧烈疼痛、腐烂或全层皮肤坏死。为化疗药物引起的一种皮肤毒副作用HFS通常发生在化疗用药后3d10个月,.停药后症状逐渐消退.再次用药症状再次出现,HFS的特征表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感,或脱屑、皲裂、或严重的疼痛等根据美国国立癌症研究所(NCI)分级标准对手足综合征分为三级。,易引起手足综合征的药物

2、易引起HFS,但级发生率低。化疗药:卡培他滨、脂质体阿霉素、阿糖胞苷、多西紫杉醇、长春瑞滨、持续输注阿霉素、吉西他滨等靶向药物:索尼替尼(索坦)、索拉菲尼(多吉美)、伊马替尼(格列卫厄洛替尼(特罗凯)生物制剂:大剂量L-2,级:麻木、感觉迟钝/感觉异常、针刺感、手或足出现无痛性肿胀或红斑或不适(但并不影响正常活动,2级:手和/或足出现伴有疼痛的红斑和肿胀和/或不适(且影响日常活动)。,级:手和/或足湿性脱屑、溃疡、水疱或严重的疼痛和/或严重不适导致患者无法工作或无法进行日常活动。,般的护理创造舒适安静的环境。要求病室清洁、安静、光线充足,空气新鲜,2.监测生命体征,注意观察药物不良反应及时处理

3、3.注意观察尿的颜色和性状4.建立密切的护患关系,对待患者热情、主动、态度和蔼,理解并鼓励患者对战胜疾病充满信心,鼓励患者说出自己的忧虑和痛苦。5.在病情允许的情况下,鼓励他们参与社会活动和集体活动6.请家属给予配合,对患者精心照顾。,形象护理1及时修剪过长的指甲2.使用保护手套,穿戴袜子,3.告知患者使用化疗药物使患者了解HS的症状、机理和相应的处理措施,减轻患者对指甲改变的恐惧及厌倦。,56、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。库法耶夫57、生命不可能有两次,但许多人连一次也不善于度过。吕凯特58、问渠哪得清如许,为有源头活水来。朱熹59、我的努力求学没有得到别的好处,只不过是愈来愈发觉自己的无知。笛卡儿60、生活的道路一旦选定,就要勇敢地走到底,决不回头。左拉,

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