《循环支持液体与血管活性药物课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《循环支持液体与血管活性药物课件.ppt（46页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
,循环支持液体与血管活性药物,Q1:为什么要做循环支持?Q2:哪些是循环支持的手段?Q3:循环的组成?,生理肺动脉肺环主动脉静通道通畅右心房左心房血管内容量泵:心脏左心室右心室体体动脉体循环血管阻力,治疗肺动脉肺环梗阻性休克右心房左心房低血容量性休克心源性休克右心室体体动脉血管活性体循环药物血管阻力/分布分布性休克,体胶体种类,体液分布胶体盐刀葡萄糖红细细胞内液2L组织间液15L血浆30L(4细胞膜血管壁,、晶体液平衡液:生理盐水电解质、酸碱度、渗透压等张液等-与细胞外液相近高Na、高Cl性酸中毒等渗液其他:高张盐水(3%)共性:有扩容效应,但有限扩容时间短更容易渗漏(血管内外)廉价,容易获得,2、胶体液人工胶体右旋糖酐天然胶体羟乙基淀粉琥珀酰明胶白蛋白聚明胶肽血浆风险红细胞悬共性肾损害液扩容效能强凝血功能血小板扩容时间长过敏冷沉淀所需液体量少血播性疾病.减轻水肿,胶体种类分子量半衰期(h)5%(25%)白蛋6900016白4%(6%)羟乙基130000淀粉2-17450000右旋糖酐4000070000聚明胶肽27500-39500玮珀酰明肪20000.37000、清除能力:明胶HES右旋糖酐2、肾功能损害:右旋糖酐HES明胶3、凝血功能影响:右旋糖酐HES明胶,
