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1、,用藥安全五步曲,用藥安全五步曲出門前預備工作 開始！,出門前，最好將您的症狀重覆默唸一次。記性不好時，可拿張紙詳細記錄。最近這段時間曾服過哪些藥（包括中藥、西藥、外用藥、內用藥）？將這些藥名抄好或帶給藥師看，請藥師列一份清單，提供醫師參考，以減少藥物交互作用，或重複用相同的藥。,第一部曲:告訴醫師病情 請:說清楚 講明白,說清楚 您的症狀、正在服用的藥品、您曾對哪些食物、藥品、物質(像花、草、精油、動物皮毛等等)過敏？您是授乳婦女或懷孕了？是否正打算懷孕？講明白 您在進行哪些飲食節制計劃？如高血壓需低鈉鹽飲食，醫師會避開含鈉藥品。糖尿病則避開含糖份藥品。而洗腎病患避開含鉀、磷藥品。您有沒有肝
2、臟、腎臟病、蠶豆症？因為大部份藥品都在肝、腎臟代謝，它們生病了，藥品代謝不完全，會傷害身體，甚至危及生命喔！,第二部曲:到藥局領藥請:看清楚 問明白,看清楚 藥袋上姓名、領藥號碼是您的嗎？藥品名稱、用法、用量、服法列印清楚嗎？問明白 看不懂藥品服用方法、作用，請開口問！慢性病患者，有時會更換藥品或服法，有疑問，快問！服藥時，忌諱同時吃哪些食物或藥品，不要不好意思，再問！藥品開瓶後，怎麼保存？很重要！不會，一定要問！,第三部曲:回到家吃藥請:視線清楚 遵照醫囑,視線清楚 光線充足，或戴好眼鏡，才能看得正確。將心情放輕鬆，坐在椅子上，再仔細看一遍，藥袋所有的提示。遵照醫囑 一定要聽醫師的話，將藥品
3、依規定的服法服用完畢，不可隨便停藥或更改用法。,記住！您不是醫師，不可將您的藥，給別人服用！,第四部曲:放置藥品時請:標示清楚 儲放正確,標示清楚:常備藥品(如維他命、鈣片等)或外用藥請標示用途、用法，最好以螢光筆標示有效日期。內服及外用藥應分開儲放，儘可能保持原有包裝及說明書，一般藥品未吃完前不要丟棄，有標示藥名、用法之藥袋，每次使用時再細讀一次，確保無誤。儲放正確:以避光、避濕、避熱 為原則。所以陽台、廚房、浴室、車上都不適宜。家中有兩人以上生病，藥品應分開放置。散裝藥品最好以不透明容器貯存。家中有小孩，請將藥品置於高處。需冷藏之藥品，應特別注意冷藏之溫度是28，故應放置於冰箱之下層，而非
4、冷凍庫。,有病看醫師 同樣是病(如感冒)，每個人的症狀不同，而藥品及劑量會因個人生理變化而服法不同，有病就該看醫師，請不要隨便服用來路不明藥品！問藥找藥師 服藥後您有任何的不適症狀或問題，請與藥師連絡！,第五部曲:對藥有疑問請:有病看醫師 問藥找藥師,用藥安全十大重點第一:記住用藥安全五步曲,告訴醫師病情:說清楚 講明白到藥局領藥時:看清楚 問明白回到家服藥時:視線清楚 遵照醫囑要放置藥品時:標示清楚 儲存正確對藥有疑問時:有病看醫師 問藥找藥師,服藥時避免併服的食物,茶、咖啡、牛奶、酒、香煙等不但會影響藥物的吸收，甚至會促進或減緩藥物的代謝速率影響血中濃度。普拿疼等止痛藥:避免併服高碳水化合
5、物(餅乾、果汁、果凍)。磺胺類消炎藥:避免併服酸性飲料(柳丁、橘子、檸檬汁)。紅黴素:避免併服酸性飲料(柳丁、橘子、檸檬汁)。四環黴素:嚴禁與含鈣、鎂、鋁、鐵等離子的藥物或食物共服。含鐵藥品:避免併服茶、咖啡、可樂。鎮定劑、安眠藥:避免併服酒。可邁丁:避免吃過量含維他命K綠色蔬菜、蘆筍、豬肝。含茶鹼藥品:避免併服碳烤食物、醃燻食物、抽煙。含TERFENADINE,NIFEPINE:避免併服葡萄柚。,用藥安全十大重點-二,小兒用藥須知,兒童及處於發育階段，應先由醫生看診後再用藥，請儘量避免自行服用成藥，尤其是針對六歲以下的兒童內服藥品：一般調劑成餐包藥粉，請依藥袋指示服用，並於規定 期間內服用完
6、，不要留存，以防時間過久變質。藥粉苦澀時：可酌量加糖水，調成可口味道。抗生素糖漿：為保持療效，常製成粉末瓶裝，使用時先上下搖 動，再加水至標示線，充份搖勻才服用。四環黴素：會與鈣結合沉積於生長的骨骼及牙齒內，造成染色效 果及牙齒發育不全，八歲以下正在換牙、生長的兒童 不宜使用。阿斯匹靈：罹換感冒、水痘等病毒性感染的兒童，使用阿斯匹靈 當退燒藥，可能會引發致命的雷式症候群。,用藥安全十大重點-三,用藥安全十大重點第四:老人用藥須知,罹患慢性病的老人(尤其是有肝臟、腎臟、心臟方面疾病者)，應定期做健康檢查，以調整用藥劑量，避免副作用發生。利尿劑、綜合維他命製劑，應該避免睡前服用，以免影響睡眠 品質
7、。有些心臟用藥，需飯前半小時服用較有效。停經期婦女荷爾蒙補充藥品，睡前服用效果較佳。鎮靜劑、安眠藥服用後，宜休息儘量不要走動，以免跌倒。服用高血壓製劑，宜防因姿態性低血壓造成眩暈。服用長效型藥品，或使用單一劑量用藥盒，可以預防忘記 服藥。,用藥安全十大重點第五:孕婦與授乳婦用藥須知,孕婦服用某些藥品，會經由血液透過胎盤流向胎兒，會有導致畸形的可能，所以孕婦看病時，一定要告訴醫師，您懷孕了。懷孕時應從食物中攝取均衡營養，避免服用過量綜合維他命及礦物質，對胎兒反而有害。哺乳婦女會經由乳汁將體內某些藥品流給嬰兒，故須告知醫師，您目前正在授乳。,用藥安全十大重點懷孕用藥安全級數,A級：代表沒有危險，此
8、類的藥品，多數是營養劑礦物質 不吸收的惰性物質及原本就存在於體內的內分泌物質。B級：代表經過去人體使用經驗顯示，孕婦使用沒有危險 性，A、B兩級最適合孕婦使用。C級：代表動物實驗顯示有危險性，但於人體試驗尚無類似 發現，無法排除其危險性。此類藥品最多，醫師會 斟酌病情使用。D級：代表人體試驗顯示有危險性，此藥通常藥仔細衡量 利弊得失才能勉強使用。X級：代表確有危害，絕不可用於孕婦，此類用藥對胎兒 的風險，明顯大於對病人的益處，應視為禁忌。,用藥安全十大重點第六:皮膚外用製劑用藥須知,觀察外觀，若有變色、變質、或超過有效日期，都不應該使用。將手及患部，先洗乾淨。懸浮液，需振搖，充份混合再使用，使
9、用乳劑或膏劑藥品，宜輕而薄塗於患處，無需搓揉，若無醫師或藥師指示，儘量不要將患部整個包起來。皮膚貼片，不要覆蓋在毛髮處。,用藥安全十大重點第七:眼耳鼻製劑用藥須知,觀察藥品外觀，若有變色、變質、或超過有效日期，都不應該使用。眼用:點眼藥時，瓶口不可碰觸眼部，滴入藥水1-3滴，或將眼藥膏 壓擠出0.5公分，閉上眼睛，旋轉眼珠幾圈，等3-5分後張開 眼睛。使用2種以上眼藥時宜距離5-10分鐘，若無醫師特別指示，應先用眼藥水再用眼藥膏。耳用:先將外耳道耳垢清理乾淨。成人及二歲以上之兒童 將耳往後上拉，二歲以下幼童應將要點藥之耳朵向後下方 拉，滴管避免碰觸耳部。鼻用:施藥前應先將鼻腔內部清潔乾淨，用鼻
10、噴劑時，將噴頭放 入鼻孔，塞住另一鼻孔，藥品壓出，緩緩吸氣，再用口呼 氣。使用鼻滴劑時宜靜躺，藥水滴進鼻孔，保持姿勢3-5分。藥品使用後，瓶口及滴管，需擦乾淨。,用藥安全十大重點第八:漱口水及口吸入劑用藥須知,漱口水:注意為幾倍濃縮液(以倍數的水稀釋)，若漱牙齦時，以30西西稀釋藥水，含漱3-5分鐘。漱口腔時頭部上仰約30度。漱喉嚨時上仰約45度，稀釋藥水約15西西即可。口吸入劑:為呼吸道噴霧劑，使用前藥瓶充份振搖，深呼 氣，將器口朝喉嚨後方放入，口含住，壓出藥 品，深吸氣，並取出藥瓶，閉氣約十秒，慢慢呼 氣，病情嚴重時可，重覆以上動作。藥品使用後，應將瓶口擦乾淨，並以清水漱口，以免影響 味覺
11、及殘留藥品。,用藥安全十大重點第九:肛門及陰道栓劑用藥須知,冷水沖硬栓劑，並將手洗淨，拆掉藥品表面包裝。肛門栓劑:側躺，將栓劑塞入肛門約五公分 處，嬰幼兒約三公分處，夾住兩臀部，保持姿勢5-10分鐘。肛門直腸軟膏：施藥前先將手及肛門周圍清洗乾淨，將藥膏均勻塗抹在肛門四周，若藥膏需擦在直腸上需用特製之送藥器將藥膏送入直腸內，使用完畢應立即用熱肥皂水清洗送藥器。陰道栓劑:側或仰躺，將栓劑塞入約五公分處，夾住兩臀部保持姿勢5分鐘以上。栓劑較適宜睡前使用。,用藥安全十大重點第十:善用家庭藥師制度,住家附近的社區藥局駐店藥師，或醫院藥劑科的藥師，可做為您的家庭藥師。與藥品相關的問題，可就近請教他優秀的家庭藥師，會為您設一份藥歷卡，將您健康及用藥情形詳細記錄，讓您用藥多了一層安全保護。過期的藥，不可扔入垃圾桶，以免動物誤食，應拿給家庭藥師代為處理。舉辦用藥宣導專題演講，提供您對疾病及治療藥品更新的認知，這些都是家庭藥師努力服務的方向。,
