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1、时间反复无常，鼓着翅膀飞逝,基础护理学第五版病情观察及危重患者的管理,基础护理学第五版病情观察及危重患者的管理时间反复无常，鼓着翅膀飞逝基础护理学第五版病情观察及危重患者的管理基础护理学第5版配套课件主编尚少梅李小寒人民卫生出版社第十六章病情观察及危宜患者的管理课程内容第一节病情观察第二节危重症患者的管理第三节常用急救技术,新课标理念强调，“充分发挥师生双方在教学中的主动性和创造性。”学生在课堂中的主体性地位必须得到保证，教师是教学目标实施的组织者，只有二者的关系保持和谐，才能创建有效课堂。现代多媒体教学手段的出现为语文教学提供了一个新舞台，使用课件教学成了非常普遍的现象，然而教师的一些错误做
2、法影响了课堂教学的有效性。下面我就来谈谈使用多媒体课件过程中的存在几个问题：一、多媒体课件的盲目使用淡化了课堂学习中学生的主体性地位 新课程标准指出，学生是教学的主体，课堂学习应以学生为中心。教师为上课制作的课件，要以服务学生为导向，应该以激发学生思考探索、培养学生自主学习能力的提升为目的，创设相应的学习情境，实现课堂三维目标的实施为重点，最终达到学生与文本之间、学生与学生之间、学生与教师之间的相互交流。因此，教师制作的课件不是为了方便自己的教，而是为了学生更好地学，提高学生学习的效率。在传统课堂教学中，老师离不了粉笔、黑板，学生的目光始终停留在教师身上，教师就是教学的中心。随着社会的发展，科
3、技因素逐渐对传统的教学手段产生影响，粉笔与黑板的光环似乎正在消退，多媒体课件应运而生。两者相比，多媒体能够借助音频、视频、图像等多种强烈的手段刺激学生的感官，吸引学生的注意力，实现预设的教学效果。合理使用音乐元素、动态图画，的确可以让学生注意力集中，但是，当课堂中的动态图画、色彩绚丽的文字不断出现在银屏中的时候，学生关注的重点可能发生了偏离。精美的感官因素让学生忽视了本应学习的知识重点，却将目光放在那些表象上，违背了教育的初衷。语文课件中常常会忽视PPT的辅助教学功能，以至于课堂上出现了教师念PPT上内容的现象，学生只有当听众的份，走马观花，应接不暇，根本就没有师生间的情感交流；还有些教师把课
4、件设计成线性结构，一环套一环，设计好一些问题，“引诱”学生掉进陷阱，同时准备好标准答案，抹杀学生的想象力和思维空间，使得学生丧失主动性，缺乏探索问题的兴趣和能力。在这种现代化多媒体的教学模式下，学生渐渐迷失了自我，不知道怎样去学习。新课改理念要求教师必须更新观念，端正教育教学思想，处理好教与学的关系，明确学生的主体性地位，想方设法调到学生的各个感官，让其积极主动地投入学习，成为真正意义上的学习主人。二、多媒体课件的滥用导致教师主导作用的淡化 传统课堂教学中，教师确实讲得过多过细，学生没有思考与主动探究的时间和机会，教师掌握着课堂的话语权，学生只能被动地接受。多媒体进入课堂，对传统的“填鸭式”教
5、学是一种改进，似乎带来了一缕春风，让课堂教学满面春光。但是在新课程多媒体教学中，一些教师过分追求现代化教学手段的运用，没有正确认识到多媒体只是辅助教学的工具，把展示PPT当成课堂的主角，陷入唯技术的误区。对于使用多媒体的教师来说，必须认清多媒体辅助作用，不可本末倒置。教师应该在多媒体工具的辅助下，引导学生思考，组织学生讨论、探究，在师生交流合作中落实教学目标。多媒体在教学中只是起到辅助作用，用新科技拓宽学生前进的道路，对提高学生课堂学习效率起到推动作用。但是，在教学过程中，教师的主导地位时刻不能改变。当一群游客来到一片异常美丽的景区，东逛西逛，如果没有一个向导，就会迷失方向。美的东西，我们不拒
6、绝，但绝不意味着盲目接受。三、在课件使用中教师盲从多媒体的视听效果 多媒体进入课堂教学，给学生带来了耳目一新的感觉。教师如果能够恰当地使用电教手段，引领学生追寻探究知识，必将大大提高教学效果。但是有些教师在使用多媒体时，忽视了学生与文本之间的交流，片面追求新、奇、特，试图以绚丽的课件制作代替学生的认知过程。例如在教学余光中的作品乡愁时，首先给诗文配四幅画面（江中行船、千里家书、墓前悼念、弯弯海峡），同时配以凄惨伤感的乐曲，让学生去感受氛围、体会离愁别绪。之后，再带领学生去学习这首诗。课件处理时，展示大量的动画设计和背景设计，以吸引学生关注的目光。看似轰轰烈烈、热热闹闹的一节课，学生很忙，老师很
7、高兴，但结果如何呢？这种过分追求多媒体效果的做法，完全违背了学生的认知规律，偏离教学的本质。语文教学特别注重学生与文本之间的交流，注重对文本进行解读感悟，而不是追求感官的刺激。语文课堂使用多媒体教学，要以提高学生学习兴趣，挖掘学生的潜能，开拓学生的发散思维，培养学生的想象力和创造力为宗旨，不能脱离学生，不能脱离教学目标，纯粹为展示电教手段的多媒体教学不可取。我们在使用现代化教学手段的同时，不能盲目追求形式，必须重视语文学科本身的特点，讲究课件质量，一切为了学生的发展。以生为本，以课堂为载体，让学生在教师的引领下驾驭多媒体的风帆驶向知识的海洋。时代教育呼唤教学改革和创新，通过创新性的教学，激发学
8、习兴趣、培育创造思维、挖掘学习潜能、促进学生的个性发展、培养出具有创新精神和创造能力的适应时代需要的创造型人才。创造性思维作为创造型人才的核心素质越来越受到全球教育的关注。中外教育名家认为学校教育的一项重要任务是对学生的智力开发和思维培育。贝斯特说：“学校的存在总要教些什么，这个东西就是思维能力。”；叶圣陶提出“训练思想（思维）应该是学校各科教学的共同任务。”那么，英语教学到底该如何进行智力开发和思维培育？于此，我提出了“高中英语导、研、展、练、评”五段式课堂教学模式应用研究。该模式以学生的能力和思维为主旨、以问题研讨过程为主线，逐步培养学生发现问题，分析问题和解决问题的能力，全面培养学生思维
9、、交流、表达、独立、组织等适应社会的综合能力，特别是创造性思维能力。全国科学技术名词审定委员会核定下公布的创造性思维是指有创见的思维，即通过思维不但能揭示事物本质，还能由此提出新的、有建树性的意见和设想。应用研究发现，创新英语课堂教学活动是培育高中生创造性思维的有效途径。一、创新阅读训练运用启思手段培育创造性思维的伸缩性和流畅性 思维是一种对信息分析、加工和处理的高级心理过程。阅读是从视觉材料中获取信息，理解，领悟，吸收，鉴赏，评价和探究文章的思维过程。创新性阅读以发现新问题，提出新见解，从而能超越作者和读物，产生出创新思考。以北师大版教材Module 8 Unit 22 Lesson 3 N
10、atural Disasters 为例，根据五段式课堂教学模式，上课前要求学生自主学习，充分预习课文，独立完成导学案中的词汇，词组的学习，扫除阅读障碍，初步理解课文，有针对性地标识出课文的难点。课堂中，教师引导学生立足文本，通过合作探究，解决阅读重点、突破阅读难点：1.Who are most likely to be the victims of natural disasters？2.What could be the biggest threat to the planet in the future？3.What effects might this threat have？在Voic
11、e Your Opinion教学活动环节中学生创造性提出了两个问题1.What is the attitude of the journalist towards the future？2.What can we do to improve the environment and help victims of natural disasters？我因势利导，让学生准备几分钟，引导他们多方位开拓思路，吃透问题，把握问题实质；然后记录学生的答案，并把答案写在黑板上；最后进行评价总结。保护改进环境途径很多，大家都同意的有哪几条，用图表等形式表现出来，大大促进了创造性思维的伸缩性和流畅性。二、赏析经
12、典例句培养问题意识培育创造性思维的敏捷性和灵活性 古人云“前辈谓学贵为疑，小疑则小进，大疑则大进”、“学从疑生，疑解则学成”。每天课前要求一个学生预先将预习中自己最喜欢的经典例句写在黑板上的经典例句区，或预先打在班级电脑上，句子可以选自课文，可以是词汇、经典句式或语法运用的句子，还可以是名人名言或英语谚语等。上课时上台引导全班同学赏析，包括词汇学习、句子成分分析、链接高考，课外延伸，心灵互动，同时引导全班同学当场背诵。将赏析的经典例句记录下来，连续编号装订成册。看到所掌握的句子每天有所增长，会觉得学习是件乐事。在这个教学活动中，同学们不停的追问What can you learn from t
13、he sentence？Why？How？学生提出具有挑战性与开放性的问题的过程是发现问题、明确问题、提出假设的过程，要求其他学生在突发问题面前要反应灵敏，快速思考，尽可能灵活运用多种方式，迅速找出解决办法，并准确得体地表达出来，这个教学活动有效培育了学生创造性思维的敏捷性和灵活性。三、绘制思维导图延伸想象空间培育创造性思维的发散性和独创性“思维导图是一种源自脑神经生理的学习互动模式，并且具有放射性思考能力和多感官学习特性”。它以非线性结构、发散性和整体性的特点对知识进行加工，以前所未有的方式驾驭大脑皮层全部技能图形、词汇、色彩、逻辑和空间感，给予大脑无限自由。思维导图把与主题有关的概念置于圆圈
14、或方框等符号之中，用连线将相关的概念连接，连线上标明两个或几个概念之间的意义关系，主要形式有：层级型图呈现了一个主题与此主题之间的层次关系；概念型图对不同概念间进行比较、对比；顺序型图则按顺序体现概念间、时间前后或因果间的关联；循环型图呈现了概念间的相互作用形成一种连续的循环。以词汇学习为例：选择主题home，借助思维导图引出与主题有关联的词汇以层级型图呈现如下：思维导图依据想象力“用大脑在画图”，更易于创造性思维和记忆力的提升。课堂中绘制思维导图能激发学生灵感，从不断的练习中增强大脑的思考能力，提高大脑快速搜索信息的能力，使创造性联想与思维有效整合，从而对培育学生创造性思维的发散性和独创性起
15、到推波助澜的作用。,基础护理学第5版配套课件主编尚少梅李小寒人民卫生出版社第十六章病情观察及危宜患者的管理,二、护士应具备的条件观察中做到既有重点,又认真全面;既要细致,又准确及时有一定的医学知识,严谨的工作作风有一丝不苟、高度的责任心有去伪存真、详细分析、反复验证的能力,二、护士应具备的条件敏锐的观察能力要做到“五勤:勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录,三、病情观寨的方法视诊(nspection)叩诊(percussion)听诊(auscultation)嗅诊(smelling)触诊(palpation)其他,四、病情观黎的内容一般情况的观察发育与体型发育:年龄与智力、体格成长状态的关系体型:匀称型、瘦长型、矮胖型饮食与营养状态饮食:食欲、食量、进食后反应、饮食习惯等营养状态:良好、中等、不良,四、病情观黎的内容一般情况的观察面容与表情急性病容、慢性病容、二尖瓣病容、贫血病容等体位:身体在休息时所处的状态自主体位、被动体位、强迫体位姿势与步态皮肤与黏膜,谢谢,46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。卡耐基47、书到用时方恨少、事非经过不知难。陆游48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。史美尔斯49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。孙洙50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。莫扎特,
