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1、,小腿、踝关节、足的运动损伤与预防,常见骨折与脱位的急救与预防骨折是指在力的作用下,引起局部软组织损伤,并使骨的连续性遭到破坏。脱位是指由于创伤或病变,使关节正常的骨性关系(位置)全部或部分发生改变,关节功能障碍。骨折与脱位,均是严重的伤害,在剧烈的运动比赛中或特殊的练习中偶有发生,一般的体育活动中相对少见。,什么是骨折?骨折是指骨或骨小梁的连续性中断,“折了”。这是一种较严重的运动损伤,发病率约占运动损伤的1.5%。哪些原因可引起骨折?(1)直接暴力;(2)间接暴力(3)肌肉收缩;(4)疲乏;(5)病理性骨折;,骨折有哪些表现?(1)疼痛:刚发生骨折时,疼痛较轻,但随后因同围软组织和骨膜撕裂
2、,肌肉痉挛等,疼痛变得剧烈,严重可使人休克(2)功能障碍:上肢不能完成正常活动下肢多不能站立、行走或活动(3)肿胀和皮下淤血,开放性骨折局部有创口,骨折端可露出(4)骨折部位畸形、异常活动和伴有骨擦声,有压痛和震痛感。(5)可用光片检查证实,骨折后的现场处理:(1)止痛抗休克抗休克;呼吸通畅;止痛止血;(2)伤口处理开放性骨折妥消毒覆盖、包扎,无条件可用干净衣物代替,注意要逄免骨折肢体发生移位(3)固定制动骨折园定时宜采用三角巾、绷带、夹板等专业工具,若无则就地取材。用长短合适的夹板或代用品园定伤肢,或与躯干或健肢固定在一起固定时切不可随意复位,以免加重损伤。开放性骨折,切勿将外露的骨头还纳回
3、伤口。,后续处理伤员转运(1)注意观察全身及局部情况,必要时给予保暖、补液,预防休克(2)密切观察心跳、呼吸、脉搏,有条件监测血压。(3)伤肢略高于心脏,避免肿胀加重。(4)观察伤肢末端血液循环,如肢体温度、按压指甲毛细血管反应等。,伤后恢复运动原则(1)一般原则:急性损伤后除少数需要卧床休息外,大多数只需受伤部位局部休息,这样才能保持身体功能不会岀现明显的下降。即使休息的肢体也要早日进行功能训练(除避免重复损伤动作外),以利于伤处愈合和功能恢复。慢性损伤一般不需要休息,可以锻炼和治疗相结合,(2)确定恢复运动的时机要按照组织损伤后的大致的愈后时间来确定。一般认为肌肉损伤710d,韧带损伤71
4、4d,肌肉韧带断裂36周,骨折412周,也可长达半年才能愈合(如股骨颈骨骨折)。组织损伤的愈合时间受损伤程度、治疗是否得当以及个体差异等多种因素影响。肌肉损伤要待肌肉抗阻试验呈阴性后方可重新参加运动恢复运动时应先进行主动性和静力性练习,逐步过渡到负重和剧烈运动。运动负荷从小到大,切不可操之过急,关节脱位是指在外力的作用下,关节面彼此失去正常的连接关系,又叫脱臼。一般都会引起关节囊撕裂和关节周围的韧带肌腱及其附着组织的损伤脱位的表现?受伤关节剧烈疼痛、肿胀、瘀斑,并有明显压痛;受伤关节不能活动;关节的正常位置发生改变,岀现畸形;关节腔空虚。在脱位的初期,由于感觉神经阻滞、麻木,疼痛较轻,易于忽视伤情。,
