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1、冬季养生保健,鄞州二院 中医科 陈蓓华 主任中医师,我们活着是为了什么,健康是人类永恒的话题，最大的财富！,21世纪的医学不应该继续以疾病为主要研究对象，而应以人类健康作为医学研究 的主要方向。,迎接21世纪的挑战,健康的因素,健康的秘诀,中医学的经典著作黄帝内经1.不治已病治未病2.法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。,3.故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视。4.虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。,中医养生的内容,情志养生 心理养生 起居养生 运动养生 饮食
2、养生,冬季特点,属水，其气寒，通于肾，主收藏，寒邪当令进补的最佳季节,冬季养生 宜科学进补,冬令进补，来春打虎三九补一冬，来年少病痛冬令进补的时间一般认为冬令进补的起始时间以冬至前后为最佳。冬令进补的时间段：立冬后立春前。,冬季进补应因人而异,人参、阿胶等高档的滋补品并非适合所有的进补者，这类补品最好在医生的指导下服用。对于老年人和体质虚弱的人来说，要根据身体情况确定进补方法，切勿盲目进补。选择食品、药品前，可向专业医师咨询。,进补原则,应根据个人的不同体质和情况，选择进补方案原则一：药补不如食补原则二：因人施补,药物与饮食,医食同源药食同用食药相兼,食物本草食宪鸿秘,进补六戒,戒乱进补补而戒
3、腻补而戒偏外感戒补戒以贵贱论英雄戒惟补而补,冬季应多食哪些食品？,冬病寒证疾病特点,恶寒,喜温脘腹冷痛,疼痛,脉沉等。排出物、分泌物往往澄澈清冷，如鼻流清涕、咳吐清痰、呕吐清水、小便清长、下利清谷等。寒邪郁久不解，也可由寒化热。寒气为主，抵抗力下降，气管炎、胃痛、冠心病复发，使感冒、关节痛、咳嗽、风湿性关节炎、高血压等病发生或加重！,冬季食养原则和方法,原则温里散寒为标，养阴护阳为本敛阴护阳为根本 方法增加热量食疗、药膳、膏方，是滋补营养，冬令进补的好方式 少食咸，注意补充维生素,饮食宜忌,宜血肉有情之品，增强补益强壮炖、焖、煨等加工方法，利脾胃运化吸收热性食物，利温补阳气忌生冷寒性及滑利食物
4、，损伤肾阳,冬季膳食的营养特点,保证优质蛋白质的供应,摄入足够的动物性食品和大豆，热量增加部分,应以提高碳水化合物和脂肪的供应量来保证。基本保持油脂摄入量不变,如有需要可适当增加,以含不饱和脂肪酸的植物油脂为主,如豆油,菜籽油,花生油,橄榄油水果和奶类供给充足,增加维生素C的摄入量蛋白质、脂肪和碳水化物以分别占1315、2535和6070为宜,冬季多寒,宜补温性食物,动物类：狗肉、鸡肉、羊肉、鹿肉、猪肝、牛脑、鳝鱼肉、虾肉、海参、海蜇皮等蔬菜类：香菜、韭菜、油菜、胡萝卜、葱、生姜等水果类：龙眼、荔枝、桃、乌梅、樱桃、石榴等其 他：红糖、糯米、羊乳、核桃仁、松子、栗 子等,当归生姜羊肉汤-冬季好
5、伙伴,当归15、生姜30、羊肉200、羊肉性温,含的钙质、铁质，高于猪、牛肉.是助元阳、补精血、疗肺虚、益劳损之妙品 当归活血补血,白萝卜排骨汤,萝卜：-冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方。有顺气消食，止咳化痰，除燥生津，散瘀解毒、清凉止渴、利大便等功效。如用白萝卜、生姜、蜂蜜、水煎汤，可治伤风感冒；咳嗽、哮喘；腹胀，头晕、恶心、服白萝卜汁；用萝卜、藕汁混服，治吐血、便血等等。,饮食举例,淮山胡萝卜鸡煲 淮山药20g，胡萝卜100g，鲜藕100g，鸡1只 功效是补脾胃，益气血 核桃鱼肚煲 核桃仁30g，鱼肚 100g，鸡肉250g等功效是补脑，补肾,补血，美容,核桃-人身“长寿果”,能补肾固精、温
6、肺定喘，又能益气养血、润燥润肠。取核桃仁捣碎同粳米同煮，有补肾、益肺、润肠的功用。,栗子-“肾之果也”,有健脾养胃、补肾强骨的作用。栗子肉与粳米共煮，有补肾强筋、健脾养胃之功用。,冬令多食：黑色食品,在与人体五脏配属中，“肾”与自然界五色配属中，则归于黑，肾与冬相应，黑色入肾。如黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳、黑枣、黑菇、黑桑椹、魔芋、乌骨鸡、乌贼鱼、甲鱼、海带、紫菜等 能够益肾强肾，增强人体免疫功能，延缓衰老,红枣,滋阴润燥、益肺补气的清补食品。与银耳、百合、山药共同煨食，效果更好。用山药、苡仁、荸荠、大枣、糯米同煮的红枣糯米粥，放入适量白糖，有健脾胃、益气血、利湿止泻、生津止渴之功效，适用于病
7、后体弱及贫血、营养不良、食欲不振、慢性肠炎等患者食用。,辨识体质 科学养生,体质，是指身体的基本素质，由先天遗传和后天养护决定。先天我们无法选择，后天可以通过悉心调养去改变。体质好，身体就健康，就不容易生病。体质弱，就多病。体质平和乃健康之源，体质偏颇为百病之因。后天调养至关重要。养护不当，体质下降；调养适度、体质平和。知道自己的体质类型，“治未病”健康调养才能有的放矢，起到改善体质、养生保健的作用。盲目调补，不如不补。,平和体质,体形匀称健壮；面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃口好，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉
8、平。,一种理想体质,瘀血质,平和质（正常质）,湿热质,气虚质,特禀质,气郁质,痰湿质,阴虚质,中医体质分类表,阳虚质,平和体质是一种身体和谐、自稳能力强的体质。通常表现为情绪稳定，性格随和开朗，生活规律，对自然环境、社会环境及气候的变化适应能力比较强，平时患病较少，即使患病，对治疗的反应也较敏感，痊愈快，自我康复能力强。,一动就气喘吁吁,气虚体质 形体消瘦或偏胖，面色萎黄或苍暗，平素性情急躁易怒，容易激动，或忧郁寡欢，胸闷不舒，时欲太息。病则胸胁胀痛或窜痛；或乳房小腹胀痛，月经不调，痛经；或咽中梗阻，如有异物；或气上冲逆，头痛眩晕；或腹痛肠鸣，大便泄利不爽，舌淡红苔白，脉弦。,这种体质的人肌肉
9、松软不实，性格内向，不喜冒险。对外界环境适应能力较差，不耐受风、寒、暑、湿邪，极易患感冒及内脏下垂等，病后康复较慢。形成原因：遗传，长期过度用脑，重体力劳动者，职业运动员，大病未愈，减肥节食。常常表现为：精神不振，语音低弱，气短懒言，容易疲乏、出汗，舌淡红，脉虚弱。,夏天吹不得空调,阳虚体质 多形体白胖，肌肉不健壮，平素畏冷，手足不温，常感手脚发凉，衣服比别人穿得多，夏天不喜欢吹空调，喜安静，性格多沉静、内向。喜热饮食，精神不振，睡眠偏多；面色柔白，目胞晦暗，口唇色淡，毛发易落，易出汗，大便溏薄，小便清长。舌淡胖嫩边有齿痕，苔润，脉象沉迟而弱。,阳虚体质是一种火力不足，畏寒怕冷的体质。这种体质
10、的人肌肉松软不实，喜暖怕凉，性格多沉静、内向，或整日精神不振、消沉，耐春夏不耐秋冬，易感风、寒、湿邪。形成原因：遗传；长期用抗生素、激素类、利尿剂、清热解毒中药等，或有病没病预防性地喝凉茶，或者喜欢冰冻寒凉的饮食，或者纵欲、性生活过度等；老年阳气逐渐虚衰；工作环境有关(在寒湿的环境里)。常常表现为：畏寒怕冷，手足不温，月经推后，不育不孕，水肿等。,皮肤干燥总想喝水,阴虚体质 体形多瘦长，手足心热，冬寒易过，夏热难受，面色潮红、有烘热感，常感眼睛干涩、视物花，口干咽燥，总想喝水，多喜冷饮，唇红微干，皮肤干燥，常大便干结，小便短涩。易生皱纹，眩晕耳鸣，易失眠。舌红少苔，或无苔，脉细弦或数。,这种体
11、质的人体体内少水，形多偏瘦,胖人少见，性情急躁,性格多外向好动,耐冬不耐夏,不耐受暑、热、燥邪。常常表现为:心烦易怒,口燥咽干,渴喜冷饮,手足心热;或心悸健忘、失眠多梦;或腰酸背痛、眩晕耳鸣、形成原因：遗传；长期情绪压抑，爱吃辛辣食物。男子遗精、女子月经量少、大便干燥等。长期压抑耗阴液，女性多见一些，如林黛玉。,形体肥胖大腹盘盘,痰湿体质 体形肥胖、腹部肥满松软；面部皮肤油脂较多，多汗且粘，胸闷，痰多。面色淡黄而暗，眼胞微浮，容易困倦，平素舌体胖大，舌苔白腻，口粘腻或甜，身重不爽，喜食肥甘甜粘，大便正常或不实，小便不多或微混。,这种体质的人体形多肥胖，腹部多肥满松软，性格温和，善于忍耐，但对梅
12、雨季节及潮湿环境适应能力较差。形成原因：遗传，长期熬夜形成，口味偏咸，年轻时吃多了冰冻寒凉食物。脾是生痰之源，它的源头是在脾胃。脾胃功能本来蛮好的，你太贪吃了，太贪凉了，太爱熬夜了。脾胃越不喜欢什么，你越给他强加什么。“肾为先天之本，脾为后天之本”。“百病皆由脾胃而生”。“胖人多痰湿，瘦人多内热”。常常表现为：不爱喝水,面部皮肤油脂较多，汗多且发粘，口中粘腻或有甜味，喜食甜粘或油腻之品，神倦乏力，懒动、思睡，身重如裹，或胸闷，痰多，四肢浮肿，大便不成形。,闷闷不乐无故叹气,气郁体质 体形偏瘦，常感到闷闷不乐、情绪低沉，常有胸闷，经常无缘无故地叹气，易失眠。舌淡红，苔薄白，脉象弦细。,这种体质的
13、人形体消瘦，性格内向，敏感多虑，对精神刺激适应能力较差，每遇阴雨天情绪格外低落。形成原因：遗传；与幼时受过大打击有关。常常表现为：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，急躁易怒，胸闷不舒，乳房、小腹胀痛，月经不调等。,满脸粉刺还有口臭,湿热体质 形体偏胖或苍瘦；面部、鼻尖总是油光发亮，脸上易生粉刺，皮肤易瘙痒。常感到口苦、口臭，脾气较急躁。心烦懈怠，眼睛红赤。,这种体质的人形体中等或偏瘦，面垢油光，易生痤疮，对夏末秋初湿热气候较难适应，容易心烦急躁。形成原因：熬夜、吸烟、喝酒；滋补不当；长期情绪压抑；肝炎病毒携带者；长期在湿热环境下生活。青壮年人多。冬季不要进补如吃狗肉、羊肉等。常常表现为：口苦口干，
14、身重困倦，腰酸背痛；大便粘滞不畅或干结，小便赤黄，男性易阴囊潮湿，女性易白带增多，舌质偏红，舌苔黄腻。,皮肤粗糙牙龈出血,瘀血体质 皮肤较粗糙，眼睛里的红丝很多，牙龈易出血。皮肤偏暗或色素沉著，容易出现瘀斑，或身体某部刺痛，固定不移，或有包块，推之不动，舌质有瘀斑或瘀点，脉细涩，或结代。,这种体质的人胖瘦均见，肤色晦黯、面部色素沉着，且不耐受寒冷气候。形成原因：遗传；心情情绪不调；其他体质转化。常常表现为：烦燥，口唇色暗，眼圈暗黑，妇女则痛经或经闭，舌紫暗或有瘀点。,总是发生过敏,特禀体质 这是一类体质特殊的人群，多指由于先天性和遗传因素造成的一种体质缺陷。其中过敏体质的人易对药物、食物、气味
15、、花粉、季节过敏。,这种体质的人以生理缺陷，先天失常，过敏反应为主要特征。常常表现为：哮喘、咽痒、鼻塞、喷嚏、荨麻疹等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）等。,食 疗 歌 诀,盐醋防毒消炎好韭菜补肾暖腰膝萝卜化痰消胀气芹菜能降血压高胡椒驱寒又除湿,葱辣姜汤治感冒大蒜抑制肠炎法绿豆解毒最为佳香蕉通便解胃火健胃补脾食红枣,动物肝脏明目好生津安神数乌梅润肺乌发良核桃蜂蜜润燥又益寿葡萄甘甜能秀表,番茄补血美容颜食蛋益智营养高花生能降胆固醇瓜豆消肿又利尿鱼虾能把乳汁补,健身养身八大宝,朝暮叩齿三百六，七老八十不落牙。
16、头为精神之府，日梳五百得平安。脚为第二心脏，常搓涌泉得健康。日咽唾液三百口，使你活到九十九。日撮谷道一百遍，治病消疾又延年。随手揉腹一百遍，通和气血益神元。人之肾气通于耳，扯拉揉搓健身体。消疲健美助血运，勤伸懒腰最为高。,十法自我保健防便秘第一，养成固定时间排便的习惯。第二，多吃含纤维素多的蔬菜及块茎类蔬菜如豆、红薯、南瓜、山药、芹菜、笋等。第三，清晨 点是大肠“值班”的时候，此时喝一杯水可促进大便通畅。第四，多吃蜂蜜及“五仁”：杏仁、麻子仁、芝麻仁、核桃仁、松子仁。第五，多吃“三色萝卜”，红（心里美）萝卜、白萝卜、黄（胡）萝卜.,第六，多运动，包括腰腹运动，可改善肠道气血运行而有利于排便。第
17、七，穴位按摩：关元（脐下寸）曲骨（小腹处耻骨联合上中点凹陷处）长强（尾骨尖下寸，于尾骨端与肛门中点取穴）第八，多做腹部运动，包括爬行及做仰卧起坐。第九，多吃秋蜜。第十，每天早、晚做提肛运动。,冬季养生注意5个部位,一、腹脐部：消除腹部脂肪，防治便秘。中医称腹中央肚脐为“神阙”。对腹脐部按揉刺激、调理，可益肺固肾，安神宁心，舒肝利胆，通利三焦，防病健体。揉腹还对动脉硬化、高血压、高血脂、糖尿病、脑血管疾病、肥胖症有良好的辅助治疗作用。保健方法：两手重叠，按于肚脐，适度用力，同时保持呼吸自然，顺时针方向绕脐揉腹。对于平日缺乏锻炼的人群，建议养成在闲暇时间或散步的时候双手掌交替拍打（频率为每秒钟一次
18、）中下腹部20分钟，有促进腹部新陈代谢的作用。,二、耳部：预防耳部冻疮，帮助养肾。中医讲肾开窍于耳，经常搓耳廓可以防治耳部冻疮，并能起到健肾壮腰、养身延年的作用。保健方法：1、提拉耳垂。双手食指放耳屏内侧后，用食指、拇指提拉耳屏、耳垂，自内向外提拉，手法由轻到重，牵拉的力量以不感疼痛为限，每次35分钟。2、手摩耳轮。双手握空拳，以拇、食二指沿耳轮上下往返推摩，直至耳轮充血发热。3、提拉耳尖。用双手拇、食指夹捏耳廓尖端，向上提揪、揉、捏、摩擦1520次，使局部发热发红。此法有镇静、止痛、清脑明目、退热等功效。,三、前胸：增强心肺功能。一个人免疫功能的强弱，在一定程度上取决于胸腺素浓度的高低，对胸
19、腺予以调理刺激，可以抗病防癌、强身延年。保健方法：用右手按在右乳上方，手指斜向下，适度用力推擦至左下腹，来回擦摸50次；换左手用同样方法摩擦50次。然后，再用手掌跟对着胸部中间上下来回摩擦50次；还可用两手掌交替拍打前胸后背，每次拍100余下，早晚各做一次。擦拍胸部能使“休眠”的胸腺细胞处于活跃状态，增强心肺功能。,四、背部：提高免疫力，防感冒。经常对背部经络和肌肉进行刮痧、搓擦、捶按、拍打，可以疏通经络，安心安神，帮助预防感冒，另外，搓擦背部对中老年慢性病患者有一定的辅助治疗效果。保健方法：在每天早晚擦（搓）背、拍背或用保健锤敲背部（包括背部和颈部）；或采取背部按摩理疗如背部刮痧、捏脊、拔火
20、罐等。,冬季特别要注意背部的保暖，中医认为，背部是人体的阳中之阳，后背正中的脊柱是督脉循行之地，脊柱两旁的足太阳膀胱经与五脏六腑联系密切病。冬季寒风凛冽，风寒等邪气极易通过背部侵入而引发疾病。因此，寒冬宜暖背。若背部保暖不好，风寒之邪极易通过背部侵入，损伤阳气而致腰背疼痛，或使旧痛复发加重。还可能通过脊神经影响上下肢肌肉及关节、内脏，引起各种不适甚至得病。,对患有过敏性鼻炎、风湿痛、慢性支气管炎、支气管哮喘、胃和十二指肠溃疡及心血管疾病的老人来说，暖背尤其重要。老年人冬季最好穿件皮背心或棉背心，护好前胸后背，以平安过冬。,五、脊柱：促进消化，预防脊柱常见病。现在很多人因平时缺乏对脊柱的正确保健
21、而使之产生了病变。脊柱特区有四个生理弯曲，最易发生病变的有颈部（颈椎病）和腰部弯曲（腰肌劳损、腰椎间盘突出症）。保健方法：按摩、反向运动。儿童厌食、偏食可以沿脊柱两侧夹脊穴按摩。每天晚上对脊柱进行按摩理疗、刮痧、走火罐、轻轻拍打。,祝各位：身心健康,工作顺利，家庭幸福！,冬季怎样顺应自然规律,（1）晨炼要点“必待日光”（2）心态要求“若有所得”（3）适量运动“无泄皮肤”（4）饮食安排“去寒就温”（5）应时调摄“补益肾元”,冬季要晒太阳,冬季日照时间短,要珍惜阳光,适当地晒太阳非常必要。其目的:保暖、防止骨质疏松、使体内甲状腺素和肾上腺素等体内的激素分泌增加,使内脏功能得到改善。美国一个科学家曾
22、经对244名65岁以上的患者进行分析研究显示:那些经常在室内很少到户外接受阳光照射的人普遍维生素D缺乏,出现症状。主要表现为身体虚弱,反应迟钝,骨骼质量明显下降,那些隔着玻璃晒太阳的人也同样缺乏维生素D。温暖的阳光可使人精神愉快,心情舒畅。,心 情,保持安静自若,不要妄事操劳,精神要饱满。否则,损伤肾脏,肾精不足,提供给来年春天的生发之气不足。就会出现手足无力,影响机体抗病力,早睡晚起,劳逸结合，每天保证78小时睡眠,生活起居,生活起居,沐浴:入冬后,沐浴时注意防寒保暖冬季穿衣服要做的到轻,软,暖,舒适。寒从脚起,足部受寒邪势必影响内脏,此外,足受凉也可以引起上呼吸道的感染,因此更加注意足部保
23、暖,冬季足部保健,俗话说:“寒从脚起”,脚离心脏最远,血液供应少且慢,再加上脚的表皮下脂肪层较薄,保温性较差,因此,脚的皮温最低,趾尖温度有时只有25而中医认为,足部受寒邪,势必影响内脏,可引致胃脘痛、腹泻、行经腹痛、腰腿痛等病症。,冬季取暖适宜的室温,室内一般应保持1620较适合,以18为最理想。室温过高可能使人感到闷热而心烦,令人头昏脑胀,萎靡不振。时间长了,还会引起口干舌燥,眼睛干涩。久而久之,会打破人体的生理平衡,引起生理变化,造成疾病。尤其是现在冬天室内空调取暖的房间,温度过高时,特别容易引起外感风寒。若室内温度过低,会使人体散热过快,大大消耗人体的热能,常常令人感到寒冷,缩手缩脚,
24、身体虚弱者会引起寒颤;胃肠虚弱者,会引起腹胀、胃肠痛,甚至引起关节炎病等,冬季运动,冬季运动,冬季锻炼建议在阳光充足、空气新鲜和避风的地方做一些轻松的运动,如慢跑、骑车、太极拳、气功等。不适合做剧烈运动,一般人群不建议参加冬泳。不建议早起锻炼：在冬天,冷高压影响下的早晨,上层气温高,而地表气温低,因此地面上的有害污染物不能向大气上层扩散,从大气污染的角度讲早锻炼是不适宜的.所以提出早睡晚起等待日光还是有科学道理的,冬季保健四不宜,吃饭不宜过饱:避免加快人体衰老睡眠不宜过少:预防免疫功能降低日晒不宜过久:预防皮肤过敏、皮肤癌 喝酒不宜过量:避免伤脾胃,冬季养生,冬季特点:天寒水冰,大地龟裂,北风凛冽,生机潜伏,阳气内藏,是万物蜇藏的时令。在五行中属水,此季与人体的肾和膀胱有着密切关系,冬季养生,肾为先天之本,生命之源,有藏精之本,主骨生髓之功能.肾气充盈则精力充沛,筋骨强健,步履轻快,神志敏捷.肾气亏损则阳气虚弱.腰酸腿软,容易感冒,咳嗽,哮喘等.而冬季最易伤肾所以应该注意进补,尤其注意衣食住行和适当锻炼,以防寒气侵肾,
