呼吸内科急救药品解析课件.ppt

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1、时间反复无常,鼓着翅膀飞逝,呼吸内科急救药品解析,呼吸内科急救药品解析时间反复无常,鼓着翅膀飞逝呼吸内科急救药品解析o ooooo(oo(90O呼吸内科急救药物解析主讲:赵田抢救药品摆放平面图肾二利三阿托四洛五可六安定七多八阿九西地十尿去嗪喘地碱,提问是教学过程中教师与学生之间常用的一种相互交流的教学技能。教师在课堂教学中通过提出问题以及对学生回答的反应方式,了解他们的学习状态,促进学生学习、启发思维,使学生理解与掌握知识、发展能力从而实现教学目标的一种教学行为方式。而在日常的课堂教学活动中,提问占据着相当大的比例。有研究者发现,一节课中百分之七十左右的课堂教学活动是这样一个过程:老师提问学生

2、指定一个学生回答学生回答问题老师提供一定的反馈。因此课堂提问不仅是教学活动中的一种重要手段,而且是教学质量高低的关键。一、提问在教学活动中的重要性 1.激活课堂氛围,引起学生兴趣 如果课堂氛围沉闷,学生就很容易因其他事物转移注意力或心不在焉,使课堂的教学效果下降。但如果能适时地加以提问,引导学生思考,就可以让学生参与到教学之中并激活课堂氛围。课堂提问可以使学生在好奇心与紧张感的支配下,很快地把心理活动定向和集中到某个特定的概念和观念上,从而引发认知的需要与学习的兴趣,并且使学生集中注意力。2.回忆教学重难点,反馈教学信息,巩固学习成果 通过提问,可以帮助学生了解教材的重点、难点,回忆已学知识点

3、,掌握教学方法。课堂提问不仅引起学生的掌习兴趣,启发学生积极思维,而且通过提问与回答,教师能及时吸收与反馈信息,了解学生接受知识的情况,及时调整教学计划,或巩固知识,或弥补矫正。这样,师生之间可形成信息双向交流,达到教学相长。3.锻炼学生思维能力与驾驭语言的能力 激发健康高尚的社会主义情感。这样的教学方式能够有效灵活的实现师生互动,传授知识与为人处事的道理,更能提高学生的觉悟,完善学生的人格。因此,在初中语文教学中,情感教育既是学生智力的催化剂,也是学生兴趣的原动力。4.情感教育所坚持的原则 1).是“以情动情”原则。初中语文教科书所选编的文章大多蕴含深厚的情感因素,可以深入挖掘并将其再现,这

4、样学生就能较轻松地感受到文本中所蕴藏的情感与所说明的主体。2).是“趣味引情”原则。据一份调查显示,通过对1000多位中学生的词查,在中学语文教材中,学生最喜欢的文章多是趣味性强的文章,趣味是唤起学生情感的有效方式。教材并不都具有趣味性,那就需要教学的趣味性来弥补教材的缺陷。事实上,趣味性强的教学更能让学生喜欢,课堂教学的趣味性常常来自教师幽默风趣的言语。3).是“审美共振”原则。情感的涤荡是伴随着审美感受的,所以教学过程也是一个审美过程。“情感作为人类所特有的生理与心理机制的控制操作过程,是一种高级的情绪,是一种审美的动力,正是靠着情感这股凝聚力,审美主体(学生)与客体(教材)才会产生契合的

5、共振效应,产生不可估量的能动作用。”正由于情感与审美心理的密切联系,学生的生命体验便具备了审美性的特征,建立在这样的认识基础上的教学,则突出强调审美价值的再现。二、情感教育在初中语文教学中具体实施 1.注重导语,引入情感 特级教师魏书生曾说“好的导语像磁石,能把学生分散的注意力一下子聚拢过来,激发学生的求知欲,调动其学习的积极性;好的导语又是思想的电光石火。能给学生启迪,催人奋进。”这必然要求我们改变平铺直入、直奔主题的教学理念与方式,而是需要语文教师在教学中利用描述性的语言或夸张的动作再现情感所产生和存在的情境,从而引导学生进入作品的情境中去,使学生灵魂得到净化,感情得到升华。其中运用得体的

6、导语是突破口,也是情感教育的第一步:教师精心设计课前导语,“能先声夺人”,创设美的意境,能唤起学生无限情趣,激起学生强烈的“乐知、乐学”的欲望,诱导学生进入作品的意境。2.解读文本,融入情感 正确解读文本的关键是顺着文本所蕴含的情感路径,跟随作者的创作思路,深入挖掘与探究文奉所蕴藏的信息,从而激发学生求知欲与产生强烈的情感共鸣,使教学达到和谐共振的艺术境地。然而顺利解读文本并非易事,而是一个循序渐进、条分缕析的过程,即由初级的情感体验到情感共鸣。在语文教学中,对一个文本的感知与解读,不能只着眼于某一个孤立的部分,而应从整体把握,把他作为一个有血有肉的伴着呼吸气息的生命形式去感知去理解。托尔斯泰

7、认为,“文学艺术是这样的一项人类的活动:一个人用某种外在的标志有意识地把自己体验过的情感传达给别人,而别人也为这些情感所感染,也体验到了这些感情。”由此可见,在教学中,学生能不能正确解读文本,能不能进入欣赏层面,关键在于能不能与文本的情感内容相通。因此,语文教学要注意对教学情境的营造,教师在教学的初始阶段,可尝试让学生走出课堂,用发现美的眼睛去观察世间百态,进而找到作者情感的源头。也可利用多种方式创设情境,把情感寄寓于一定的情境中,达到情与景谐,使抽象的情感信息可闻、可视、可摸,从而奠定文本解读的情感基调,以此叩击学生的心扉,唤起相应的情绪。总之须让学生动情,并以一种纯净的心境去面对文本,进而

8、沉入到文本所设定的情境之中,向与文本相应的情感转移,进入角色。文本是语言的艺术,好的文本往往都以鲜明的色调和浓郁的芬芳铺就欣赏之路,或清雅明快,或曲折回环,或发弦外之音,或“此时无声胜有声”。一字一句都需要反复咀嚼,深入品位,才能体会到作者搦管为文的良苦用心。3.把握主旨,升华情感 王国维在人间词话中说:“诗人对宇富人生,须入乎其内,又须出乎其外。入乎其内,故能写之。出乎其外,故能观之。”所谓“入乎其内”,就是要设身处地地感受和体验,否则欣赏活动就难以深入。但是,在深入体验作品情感的同时,还须对之具有清醒的认识和理性的判断、评价,以使情感体验得到理性的引导和控制,就是“出乎其外”。因此,教学中

9、教师应使学生将感受、体验和理解、评价结合起来,认识到情寓于理中,从而产生对客观事物的肯定或否定的审美态度或审美评价,“象喜亦喜,象忧亦忧”,使性情得到陶冶,灵魂得到净化,从而摒弃消极颓废的情感,吸收积极健康的情感,获得哲理的享受。总之,语文教学的目的不是字词句的分析与对文章主旨的把握,而是力求通过教学活动实现情感态度与价值观的培养与熏陶,为国家与社会培养合格的公民。因此,希望广大语文教师意识到情感教育的重要性与必要性,不断提高文化素质与道德、情感修养,在语文教学中把教材中所蕴含的真善美,通过真挚热烈的情感与高超的教学艺术向学生展示出来,使学生的身心素质得到全面协调的发展,成为国家有用之才。(武

10、汉音乐学院)在我们的教育方针里,美育是涵括在德育之中,因为美育同德育一样,功在影响人的思想,培养目标高尚的品格,塑造美好的心灵。美育,即审美教育或美感教育。美育培养和提高人的感受美、鉴赏美和创造美的能力,引导人们去追求高尚的审美理想,树立正确的审美观念和健康的审美情趣,塑造完美的人格,它以生动的形式,丰富的内容,通过潜移默化的过程,强有力的影响人的思想感情精神面貌。把美育涵括在德育之中的表述,决不意味着美育的可有可无,也不意味着美育工作可忽视。美和美育非常广泛的存在各个领域,其影响也可以说是无处不在、无所不有。早在春秋时期,大教育家孔子就提出了“兴于诗,立于礼,成于乐”的美育思想,他以“乐”为

11、核心的美育,是使学生的道德臻于完美的、最后的也是最高的手段,他的“尽善尽美”的审美思想,奠定了儒家为代表的侧重于强调美和善的统一,主张美育为政治教化服务,为我国古典美学理论的基础、荀子也专门写了乐记更特别指出“乐也者可以善民心,感人深,其移风易俗”乐记继承与发展了孔子关于审美教育的“为人”与“为邦”的思想,从审美心理学与社会的确度,阐述了“乐”控制心理与社会发展的功能,将审美教育与改造人,变革社会有机地联系起来,并赋予它广泛的、现实的社会意义。我国的著名教育家蔡元培先生曾积极倡导“以美育代宗教”。确实,人格的完善和劳动能力的发展都离不开对美的追求。我国社会主义教育的根本目的,是要培养和造就有理

12、想、有道德、有文化、有纪律,德、智、体等诸方面全面发展的一代新人。这就要求我们必须给美育以足够的重视,就充分发挥它与其他方面教育彼此渗透、相辅想成、增效、增值的巨大作用。譬如:培养“四有”新人,其中一个重要的基本问题,是要帮助青少年树立正确的世界观、人生观、价值观;确立为建设有中国特色社会主义而奋斗的政治方向。这当然要靠政治课教育,靠德育和大量思想政治工作。而要真正做到“树立”、“确立”、这需经历一个复杂的过程:要学习相关的知识;要把学得的科学的知识深化为自己的认识;还要变为乐意于此的自觉行为;进而长期的这样实践、认识、再实践、再认识,养成为一种习惯,积淀为一种生活方式,思维方式。这里不把外在

13、的知识内化为意愿、志向,还要把内在的需求引导外化为规范的行为,并把两方面融合在一起,形成为一种素质。在这复杂的过程中,无疑需要有大量的、多方面的教育、因素投入期间。情感、情感教育就是其中之一。我们培养的青少年不仅知道什么是对的、错的、好的、坏的、美的、丑的,更在有对前者热爱、对后者憎恶,对前者追求、对后者摒弃的鲜明、执热的感情政治道德教育。正确的观念、认识、与正确、火热的政治道德感情融合一道,能产生积极、进步的强大力量。反过来,有的时候人不是对的事情就一定会去做;也不是不对的事情都不去做,在一定条件下,感情甚至会起决定性的作用。爱国主义精神的培养,不可能只通过概念、知识的讲解、传授而完成,它还

14、需要大量、丰富而鲜活的实在内容、情趣活动的参与;需求细致深入,反反复复的滋养和累积。所以列宁曾说:“爱国主义就是千百年固定下来的对自己的祖国的一种最深厚感情。他还说:没有人的感情,就没有可能对真理的追求”。因此,在我们的德育、思想政治教育中,不仅要晓知以理,还需动之以情;不仅在讲道理的过程和活动中要同时动之以情,而且要有一些着重进行感情陶冶的过程和活动,一个侧重实施情感教育的部份。美育就是情感教育的利器。我们树有重视美育得优良传统。战争年代部队解放到哪里,歌声、墙报就出现在哪里,与宣传革命道理相伴,一曲白毛女一场诉苦会,台上台下群情激奋,几天时间里,闹土改、除恶霸、报名参军、开赴前线群众觉悟迅

15、速提高,当然与阶级地位、本质相关联,但也应当看到,在特定的历史条件下,把文艺活动、美育同政治教育、政治活动结合在一起的巨大功效。十几年来,蔓延盛行的“流行歌曲”流行音乐,优劣混杂芜菁参半,对其中一些低级庸俗的作品表演、不良倾向,虽几经治理,问题确没有从根本上得以解决,其负面影响也没有得到清除。相反,在一段时间里一些传播媒体竞相参与“捧星”、“炒星”,造成舆论的混乱和不负责的误导。加之某些社会思潮、风气的推波助澜,致使一些缺乏阅历的青少年在五光十色、眼花缭乱之中“跟着感觉走”,堕入了迷茫的“梦”境。“追星热”,便是在这样的文化背景下酿成的。一些青少年在艺术商业活动制造的种种假象蒙骗下,把某些歌星

16、当作迷恋、崇拜的偶像,追逐不舍,甘愿为之献出一切。甚至出现为看高价演出,不惜卖血买票的现象。而当批评、扭转这种“追星”现象的时候,不少青少年不以为然。甚至提出反问:“不追星追啥”?能叫人不吃惊么?!“追星”的是少数人,追到不管不顾执迷不悟的更要极少数,但它反映出来的问题却不带普通性。除了不良的社会文化环境对学校教育的冲击,对青少年的严重影响之外,还有一个方面的问题,即青少年在较长的时间,在他们迫切需要得到审美教育的时候,却没有得到或所得甚少。他们眼前的艺术世界非常狭小,心灵缺少操练,性情缺少陶冶。对情感交流、精神生活的要求多而且高,但接受和鉴别的能力却少而且差,从一定意义上讲,“追星”现象,还

17、是忽视美育的一种滞后反映。因此,也应当充分认识采取措施,加大力度迅速解决青少年缺乏美育问题的紧迫性。美育不仅对培养人的思想、品格起春风化雨、润物无声的作用,还能渗透于其它教育,促进人的全面发展。为此,我们必须高度重视目前青少年的薄弱环节,即他们的文化教养,心理素质和美好修养,我们应当把这些方面的教育贯穿在整个培养过程中,已故的北京航空大学教授赵元修认为:“美育的中心是培养人们具有高尚纯洁的心灵和美好的情感,美育是从整体上塑造人,是作用于人全身心的。”特别是“美育涉及人的深层品质,带有一种自发力,具有美好的心灵和情感的人,处处迸发一种光彩,给予社会和谐与友爱”。(研究方向:舞蹈教育),o ooo

18、oo(oo(90O呼吸内科急救药物解析主讲:赵田,抢救药品摆放平面图肾二利三阿托四洛五可六安定七多八阿九西地十尿去嗪喘地碱,分类新三联呼吸兴奋剂抗休克、升压药四、强心利尿药五、激素、解痉镇静类,一、新三联肾上腺素1mg/1ml加,血滑肌松弛血糖升谢增强主要用于心脏骤停、过敏性休克、支气哮喘不良反应:烦躁不安、头痛、血压升高、室性早搏、室性心动过速等注意事项:高血压、冠状动脉硬化、器质性心脏病糖尿病、甲亢及妊娠患者忌用,宜避光、避热保存,2、利多卡因0.1g/5m作用与用主要用心案抑制汇律性绾短控制室性心动过速脏手术性心肌梗塞所引起的心隹失常对F的小律失常及对强心苷所引起不良反应头晕、嗜睡、恶心

19、、呕吐等注意事项:肝嶝功休克及充血性心力衰传导姐药过敏青禁用酸中毒、缺钾及害勇对后麻者应酌减量以防止低血压、嗜睡甚空癫痫样抽的发生,3、阿托品1mg/1ml作用及用途:解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,抗缓慢型心律失常,抗休克以及解救有机磷酸脂类中毒不良反应:口千、面部潮红、视物模糊、心率加快、排尿困难等注意事项:青光眼、前列腺肥大患者禁用,二、呼吸兴奋剂1、山梗菜碱(洛贝林)3mg/1m作用及用途:兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢,用于治疗各种原因引起的中枢性呼吸抑制,新生儿窒息,一氧化碳中毒,小儿感染所致呼吸抑制不良反应:惊厥注意事项:易溶于水,易分解变色,静脉注射时速度宜慢,2、尼

20、可刹米(可拉明)0.375g/1.5m作用及用途:呼吸兴奋剂,直接兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,常用于治疗各种原因所致中枢呼吸抑制不良反应:过量可引起血压升高、心动过速、心律失常、肌肉震颤甚至惊厥注意事项:注意给药间隔时间,一般间歇静脉给药效果较好,三、抗休克、升压药1、去甲肾上腺素注射液2mg/1ml作用及用途本品为肾上腺素受体激动药。是强烈的q受体激动药同时也激动B受过受体激动,可引起血管极度收缩,便而压升高体的激动,使心肌收缩为主主要用,药物中毒引起的低血不良反应:药液外漏,可引起局部组织坏死,急性肾功能注意事项:药液外漏应及时热敷普鲁卡因大剂量,多巴胺20mg2m作用及用途:县有受体激

21、动作用。能增蛋心肌收缩力对周围血管有轻微收作用开高动压对内脏血管则使其打张,增加血流量.各种休克,升压作用不良反应:恶心、呕吐、头痛、等注意事项快速心律失常、嗜铬细胞瘤患者禁用,不可与碱性药物及血浆用剂量过大或滴速过快可出现呼吸函难、心律失常、肾血管收缩导致肾坜能下降。,谢谢!,21、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。培根22、业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随。韩愈23、一切节省,归根到底都归结为时间的节省。马克思24、意志命运往往背道而驰,决心到最后会全部推倒。莎士比亚25、学习是劳动,是充满思想的劳动。乌申斯基,供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019),

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