冠状动脉心肌桥的诊断与治疗(精选)课件.ppt

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1、冠状动脉心肌桥的诊断与治疗(精选),11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。希腊12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。托马斯13、公正的法律限制不了好的自由,因为好人不会去做法律不允许的事情。弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。爱略特15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。伯克,冠状动脉心肌桥的诊断与治疗(精选)冠状动脉心肌桥的诊断与治疗(精选)11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。希腊12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。托马斯13、公正的法律限制不了好的自由,因为好人不会去做法律不允许的事

2、情。弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。爱略特15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。伯克冠状动脉心肌桥的诊断与治疗冠状动脉心肌桥的诊断与治疗定义解剖学特点影像学诊断临床意义及预后心肌桥的治疗小结参考文献,我国教育家陶行知主张“教育应依据生活而教育,培养活生生的人”,他认为“没有生活做中心的教育是死教育。没有生活做中心的学校是死学校。没有生活做中心的书是死书本。”对于体育,陶行知则认为,应该“让体育走进学生生活,让体育回归自然,实施学校体育生活化教育。”学生最终要走向社会、走向生活,体育课堂教学是反映社会及生活的需要,我们应结合现代生活教育和创新理论指导,对学生生活的全部时空展开研究,

3、使我们的体育教学生活化,再现生活的课堂,帮助学生了解社会生活,培养实际生活能力,使课堂教学成为学习社会生活的一部分,即体育课堂教学生活化,才能真正体现体育教学的本质功能,让学生更好的适应和服务于社会。1.生活是体育课堂教学创新的根基 创新体育教学,指体育教师运用科学的教学方法和教学手段,精心设计课堂教学形式,改变传统的教学观念和思维方式,挖掘教学潜能,探索和实践课堂新的教学。生活世界是我们创新体育课堂教学的根基,它引导着我们探究学生的对现实的认识、对生活的体验、对精神的感悟和对可能生活的憧憬。体育新课程的教学中,必须回归生活世界,提升学生的主体意识。学校体育生活化首先在内容的选择上要联系生活。

4、当今社会,我们的下一代所面临着不再单一的只是家与校的教育,而是学生在自己的生活经验基础上,通过学生自身已有的经验方式的信念,在作为认识主体的学生与作为认识客体的知识之间的互动中,以主动、积极的建构方式获得的。把生活作为课堂教学的背景,我们则必须关注学生在现实生活中的需求和兴趣,关注学生现有的经验和能力;吸纳具有时代气息的教学内容。教学内容的选择要根据学生课余学习生活特点、未来职业生活特点。社会生活的不断变化,使得一些新锻炼项目层出不穷,学校体育有必要选择一些社会生活中常见的锻炼内容。在课程设置和教学内容选择上,应考虑教学内容的普及性、文化性、实用性和可行性,创造条件开设不同类型的体育课程,拓展

5、体育选项课内容的范围。2.在生活中探求体育课堂教学新法 用什么方式进行教学,每个教师都可自由选择,只要这种教学方式是符合教育规律,就能取得良好的教学效果;只要能促进学生的发展的,就应予以肯定,并通过对体育课堂教学实例的共同感受和分析,在理论、实践和生活的融合中更新教育理念。学生生活中的社会现象远比课堂和书本教材列举的社会现象生动得多、复杂得多。在教学设计上应给学生相应的体验和感悟空间,强调学生理解、体验、反思和创造等不同方式的整合,克服单一的呆板的接受式学习方式,倡导探究式学习方式。我们教师必须结合学生实际,创设具有生活气息的情景,开放学生思维空间,让学生大胆地去尝试。生活化的体育课堂教学应突

6、出交互主体性,实现对话、交流和互动。教学要设计真实的学习环境,使学习者在真实的情境中开展学习任务,使他们带着真实的任务进行学习,使枯燥的体育问题变为活生生的体育现实,使抽象的动作知识变得具体有趣。这里的真实情境指教学环境应尽量接近学生的真实生活,从而使学生体验多种学习情境,保证他们能够获得与真实生活相类似的经历。在现实世界寻找生活素材,融入教学经验,让体育教学贴近生活,用具体生动、形象感知的生活实例作导向。将体育课堂教学与生活联系起来,让生活的主角在课堂中得到充分体现,让生活的创意推动着我们的教学,使学生在不知不觉中感悟体育的真谛。3.生活实践是创新体育教学灵感的源泉 教学即生活,教学灵感是师

7、生在教学过程中最具创造力的动态展示,是师生在教学活动相撞击而产生的创新火花,是师生思维活动处于最积极、最高涨、最富有创造性时的高峰体验。教学灵感可以使师生能排除其他各种无关因素的干扰,使教师的教和学生的学都有一种酣畅顺适、得心应手之感,这就有利于教学过程的顺利进行,有利于教学过程达到最优化。灵感不会凭空发生,一定要有思考的前提,课堂教学是教师的创造性思维在教育方式、方法上的具体展示。在教学过程中,当教师有着明确的教学创新动机时,教师就会在教学创新这种内驱力的驱使下激发出教学灵感。4.创新体育教学应充分发挥教师的主导作用 先进的理念需要融入教师的日常教学生活才能获得生命:先进的理性知识往往是高度

8、抽象的“去情境化”的理论,这些概括的理论无法涵盖丰富生活世界中所有的变化和差异,需要教师在教学中去摸索和体悟。教师要通过对体育知识、体育技能的传授和体育意识的培养,让学生改善学习策略,促使学生在领悟知识、动作的同时提出自己独特的见解和做法,并且教师要及时给予肯定、鼓励,让学生树立发现问题、解决问题的信心。不具备强烈的生活化观念和丰富的生活阅历、脱离了体育教学生活世界的教师是不合格的。5.结束语 体育课堂是创新体育教学的重要阵地,课堂教学延伸于生活,真正体会生活是创新体育课堂教学的源泉,在体育教学过程中体育教师更应该认真学习和领会新课程标准的精神,应尽力为学生营造民主和谐的学习环境,根据不同的生

9、活形象创设符合学生实际生活的情景教学,要善于培养学生创新精神的养成,使学生对体育有新的认识,鼓励学生敢于思考、善于思考,不断超越自我。在足球教学中,体育游戏具有较高的认可度,其操作简单、趣味十足的特点能够为学生营造轻松随意、欢快活泼的学习气氛。加强体育游戏在中学足球中的应用,不仅能够提高学生的神经兴奋性,还能增强与同学之间的联系,可谓一举多得。一、体育游戏对中学足球教学的意义(一)提高学生神经系统的兴奋性。中学的足球教学应该将吸引学生的注意力,提高他们对足球的兴趣作为重要目标。中学生的身体正在快速发育,认知能力也得到了一定的提高,求知欲比较强。体育游戏能够提高学生神经的兴奋性,保持大脑良好的状

10、态,从而更好地接受足球教学内容,快速掌握运动技能。通过对运动生理学的研究可知:相较于倦怠期,大脑兴奋时能够快速接受新知识。大脑皮质层的兴奋是实现机能活动的基础,对躯体运动以及自主神经能进行良好调节,能够保证足球教学任务的顺利进行。神经生理学指出,任何技能实际上都属于条件反射,当大脑状态为良性兴奋时,能够帮助条件反射暂时性神经通路的形成。通俗而言,当学生在体育游戏的刺激下神经保持良性兴奋时,能够更加快速地学会足球技能。体育游戏有些内容与足球训练的内容具有相似性,能够使大脑中枢产生粗糙分化的过程,对基本动作的学习大有裨益1。(二)提高学生对足球的兴趣 足球训练中需要对动作进行反复的联系,而且需要较

11、高的体能,这些体能只能通过不间断的练习获得。因此,足球教学是十分枯燥的。中学阶段的学生对一切新鲜事物都有着浓厚的兴趣,相较于足球学习,他们可能对网络游戏、智能设备等有着更浓厚的兴趣。体育游戏主张寓教于乐,能够在潜移默化中将有关理论知识与实践技巧传授给学生。(三)满足学生精神需求 体育游戏不是孤立进行的,需要多人之间相互配合才能完成。一般采用分组对抗的方式,在于对手比赛的过程中,不知不觉会与同伴进行默契的配合,能够增加与同学之间的联系,感受到友谊的温暖与比赛的快感,提高自信心。另外,体育游戏的核心在于团结协作,学生在游戏中能够认识到与集体相比,个人的得失不是最重要的,促使学生进行自我教育。二、体

12、育游戏在中学足球教学中的实践运用 并不是所有的体育游戏都适用于足球教学。体育教师要充分研究足球教学的特点,根据足球教学的科学规律设计出操作性强、实用性强的游戏内容。尽量选择能够促进学生足球战术与足球技术提高的游戏。若一味考虑游戏的趣味性,反而忽略了增强训练效果的目的,那么开展体育游戏就得不偿失。在引导阶段:教师不要将过于冗长的技术要领等强加给学生,而应该想方设法利用游戏集中学生的注意力。学生在对足球有着强烈兴趣的时候学习效率自然而然会提高,主动对接受、掌握基本球性,提高自己的身体素质,为深入学生奠定基础2。在备课阶段:该阶段主要是利用课程确定将学生神经系统的兴奋性维持在一定的水平,加快新?代谢

13、的速率,保持肌肉活动的顺畅,提高韧带力量,使关节活动更为顺滑,有效减少运动造成的伤害,避免事故发生。通过测试学生的脉搏能够得知,合理、科学的备课,选择合适的体育游戏能够达到慢跑加徒手操的准备需要。通过观察学生的精神状态能够得知学生更加兴奋,为下一步教学内容的展开做好准备。该阶段教师可以设置一些密度较大,强度较小的有球或者无球类游戏,例如围圈抢球等,能够充分活动身体的每个部分提高学生的参与度与兴奋性3。在课程基本阶段:该阶段任务是温故而知新,复习旧内容,学习新内容。利用针对性的游戏,使学生反复练习,掌握运球等基本技能,提高身体素质,培养勇敢、团结的品质。针对,制定一些针对性的体育游戏,对学生巩固

14、与提高足球技巧大有裨益。学生在对足球有一定的了解,并且掌握基本的技能之后,再在比赛中进行实战练习,增加娴熟度与难度,帮助学生体会到技术要领。氛围团结的队伍,学生一般具有强烈的荣誉感与使命感,通过相互交流能够发现自身存在的不足,并进行改正。在课程结束阶段:该阶段的目的是帮助学生尽快将课程中足球练习积累的疲劳消除掉,使身体逐渐从兴奋的状态恢复到相对平静的状态,以便在其他的文化课学习中集中精神。该阶段,教师可以设置一些放松游戏,调节学生大脑皮层的兴奋性,恢复体力,该类游戏运动强度要低,氛围轻松愉快,让学生在轻快的氛围中将思想从足球课程中抽离4。三、结语 体育游戏对中学足球教学的重要意义毋庸置疑,能够

15、达到更为突出的教学效果,在一定程度上突破了足球教学中由于其它因素制约产生的弊端。体育教师要对体育游戏给予充分的重视,增加游戏练习在课程内容中所占的比例,与常规训练相结合,运用科学、有效的方式发挥体育游戏在足球教学中的最大作用。,冠状动脉心肌桥的诊断与治疗,冠状动脉心肌桥的诊断与治疗定义解剖学特点影像学诊断临床意义及预后心肌桥的治疗小结参考文献,定义冠状动脉心肌桥(myocardial b;ridging,MB)种先天性的冠状动脉发育异常。是指冠状动脉或其分支的某个节段行走于室壁心肌纤维之间,被心肌纤维覆盖,心脏收缩期该段冠状动脉受到心肌的挤压出现管腔狭窄甚至闭塞。该心肌纤维束称为心肌桥,被覆盖

16、的冠状动脉段称为壁冠状动脉。,肌桥左前降支,DiastoleSystoleFigure 1)Angiowam of a left anterior descending artery in diastole(left panel)and in systole(right panel),shouing a myige at the middle portionMyocardial bridges are free from atherosclerosis:Overview of thelying mechanismsJ.Can J Cardiol,2009:25(4):219-222,解剖学特点

17、MB最常见于左前降支(left anteriordescending artery,LAD),其中以左前降支中段1/3,距左冠状动脉开口3-4.15cm处最为常见。右冠及回旋支也有报道。多数累及单支冠状动脉。按解剖部位可分为表浅性(1mm)及纵深性(1mm)。,影像学诊断冠状动脉造影:“金标准”“挤奶现象”:至少在两个投影位置上发现冠状动脉典型的收缩期一过性狭窄现象(线状、串珠状或类似闭塞样改变),而舒张期病变段血管完全或部分恢复正常。,Figure 1.Comnary angiography pert med in a56-year old male patent that presened

18、 compassion af the eft antonordescending atery,with an BC%decease nvessed lumen diameter amow at systole A)and pers stance af the phe nomenon at diastol B),with sight vessel dilation(amow.Myocardial Bridging:Therapeutic and Clinical DevelopmentJ.Arq Bras Cardiol201o02):175-181,影像学诊断血管内超声和多普勒血流测定定量评价

19、MB形态及血流动力学异常的有效方法CT冠状动脉造影通过计算机图像后重建技术较好地显示冠状动脉及其狭窄程度,并能测量肌桥厚度、长度及距离起始部距离等,清楚显示血管与心肌的位置关系。,临床意义及预后心血管事件心肌缺血:舒张期心肌供血受累。冠状动脉粥样硬化:血流动力学改变,心肌桥近端血管严重内皮功能受损急性冠脉综合征心脏性猝死,谢谢!,21、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。培根22、业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随。韩愈23、一切节省,归根到底都归结为时间的节省。马克思24、意志命运往往背道而驰,决心到最后会全部推倒。莎士比亚25、学习是劳动,是充满思想的劳动。乌申斯基,供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019),

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