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1、冷热疗法,冷、热疗法,一、冷热疗法的概念冷热疗法（cold and heat therapy）是指利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张、改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的。,冷、热疗法的生理效应,作用机制：,外界物质,人体,皮肤、内脏血管的变化,血液循环和新陈代谢,止血、止痛、消炎、退热、舒适,效 应,冷热应用可使机体产生一系列生理反应，且用冷产生的效应与用热产生的效应相对,继 发效 应,持续用冷或用热1h后，将出现短暂的与生理效应相反的作用,时间适宜：20-30min/次 反复使用：中间休息1h,一、冷疗法,（一）目的,冷刺激,机
2、体,外周温度感受器和中枢冷敏神经元兴奋,产热中枢兴奋性增强、散热中枢兴奋性降低，血管收缩，血流减慢，血量减少,止血、止痛、消炎、降温,1.控制炎症扩散2.减轻局部的充血和出血3.减轻疼痛 4.降低体温,冷疗法的作用,用冷的禁忌症：,血液循环障碍慢性炎症或深部化脓病灶组织损伤、破裂对冷过敏对冷疗的禁忌部位昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用,三、冷疗法的应用,根据用冷面积及方式，冷疗法可分为局部冷疗法和全身冷疗法。局部冷疗法包括使用冰袋、冰囊、冰帽、冰槽、冷湿敷法和化学致冷袋等；全身冷疗法包括温水擦浴、乙醇擦浴、冰盐水灌肠等。,冷疗法并发症,局部冻伤发生原因：冰袋温度过低，持续冷敷时间过长末梢血管循环
3、不良临床表现：皮肤苍白，青紫，皮肤水肿，感觉麻木，僵硬，甚至是组织坏死。预防：用冷时间不宜过长，加强巡视，观察皮肤颜色变化。选择末梢血运丰富的地方，不选择无脂肪保护的部位。枕后，耳廓，阴 囊一旦发生局部冻伤，轻者给与局部保暖复温，重者遵医嘱对症治疗。,二、热疗法,操作方法,热水袋,烤灯,湿热敷,热水坐浴,干热法,湿热法,1.促进浅表炎症消散和局限2.减轻深部组织充血3.缓解疼痛 4.保暖,热疗法的作用,热疗法的禁忌,1.软组织扭伤、挫伤早期2.未经确诊的急性腹痛3.鼻周围三角区感染 4.脏器出血5.恶性肿瘤6.金属移植物,热疗法并发症,原因：局部温度过高引起烫伤 末梢循环不良，感觉迟钝，麻醉未清醒，昏迷患者易发生。临床表现：热疗局部发红，严重者可出现大小不等的水泡。预防及处理：热水袋温度不宜过高，一般在6070度之间。热水袋用毛巾包裹，避免直接接触皮肤，用烤灯时，应与照射部 位保持一定距离加强巡视，观察皮肤颜色，发生烫伤，因注意防止皮肤脱落，给予冰敷。遵医嘱对症治疗。,
