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1、心电图机,标准导联,单极肢体导联,I=(VR-Vw)/R+(VL-Vw)/R+(VF-Vw)/R=0Vw=(VR+VL+VF)/3 VR=VR(VR+VL+VF)/3;VL=VL(VR+VL+VF)/3;VF=VF(VR+VL+VF)/3 VR+VL+VF=0;,单极和加压肢体导联的关系,Vw=(VL+VF)/2 aVR=VR(VL+VF)/22aVR=2VR VL VF3VR=3VR(VR+VL+VF)=2VR VL VFaVR:VR=3:2同理 aVR+aVL+aVF=0,胸导联,特殊胸导联,监护电极及其安放,RA、LA分别对应右上肢和左上肢,置于胸骨两侧第一或笫二肋间。RL、LL分别对应
2、右下肢和左下肢,置于腋前线的剑状软骨水平。V对应胸导联。,各心电矢量之间的关系,II=I+IIII=aVL-aVR;II=aVF-aVR;III=aVF-aVLaVR+aVL+aVF=0,简化导联-EASI导联系统,它是利用5个电极推导出12导联的心电图。电极安放位置:上胸骨(S);下胸骨(E)(处于第五肋间水平);左腋中线(A)(与下胸骨电极E处于同一水平上);右腋中线(I)(与下胸骨电极E处于同一水平上);接地电极,可以放在任何地方。各导联是由3个信号作线性变换导出:Vi=aiVES+biVAS+ciVAI 其中Vi是给定时刻导联i中的电压,VES、VAS、VAI 分别是同一时刻各电极之间
3、的电压,ai、bi、ci分别是电压的系数。,心肌极化、复极化过程和心肌向量,心电向量和投影,临床上常用的三个平面(额面、横面、矢状面)由三个轴(Y轴、X轴、Z轴)组成的,心肌向量的测量,Frank导联体系,心电向量图,心电向量图有额面、横面、矢状面,各由P环、QRS环和T环组成。P环亦称P向量环,代表心房肌除极过程。QRS环代表心室肌的除极过程。T环代表心室肌的复极过程。,目前认为,心室复极过程与除极过程有所不同,它与传导系统无关,而与心肌的代谢功能有密切关系。,爱氏(Einthoven)三角及心电投影,12导联标准心电图,心电图机,心电图机是记录心电图的专用仪器,有单道心电图机和多道心电图机
4、,多道心电图机可以同时记录多导联的心电,最多有同时记录12导联的,而单道心电图机只能顺序记录12个导联,有手控的心电图机,也有程控的、微电脑控制或数字式的心电图机,在很多其它仪器中也常有心电记录电路模块。,心电图机原理,体表心电经电极、导联线送至心电图机,心电图机主体从原理上可分为输入回路、导联选择、放大电路、描笔驱动和走纸部分,现代心电图机通常还有程控部分。,Block diagram of an electrocardiograph,Electrodes,Calibration,Protection Circuit,Lead selector,Isolationcircuit,Pre-Am
5、p.,DriverAmp.,Printer,Eventmarker,导联线,导联线是连接电极和心电图机的多股电缆线,各股电缆线应绞合在一起以减小磁场干扰,并屏蔽以减少电场干扰。,导联线的颜色标准,Analog Multiplexer/Demutiplexer,CD4051 Single 8-Channel Analog Multiplexer/Demultiplexer,CD4052 dual4-Channel Analog Multiplexer/Demultiplexer,CD4053 Triple2-Channel Analog Multiplexer/Demultiplexer,Voltage input,current output,Current input,voltage output,Input circuitry and Wilsons network,Deferential amplifier,Voltageamplifier&gainadjustment,