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1、壓力管理與心理調適Stress Management&Coping Strategy,澄清醫院平等院區精神科劉金明主任醫師93-09-20,心理壓力的定義,環境中外在的事件或內在的需求，使個人的適應力負荷過重或超過其適應的能力，造成情緒、生理與行為反應方面產生變化，此即為心理壓力。,心理壓力-導致憂鬱的原因,喪失、分離(人事物)的壓力不可預知的未來(不確定感)的壓力多變(外、內在環境)的壓力未能控制一切的壓力預設負面立場的壓力過高自我要求標準(價值觀)的壓力未達預設目標的壓力被貶(被否定)感覺的壓力新知的壓力成長的壓力,壓力下的徵候,一、情緒層面：緊張、焦慮、情緒低落悲傷、沮喪注意力不集中、記
2、憶力減退對事物失去興趣、缺乏自信心無價值感、莫名煩躁恐懼、無望感,壓力下的徵候,二、生理層面：失眠(早醒)吃不下、吃太多冒汗、頭暈、心悸胸悶呼吸不順、手抖、拉肚子、便秘頻尿、體重減輕(增加),壓力下的徵候,三、行為層面：動作變慢、工作社交能力下降逃避、行為退化某種行為一再出現、活動量減少(增加)違反社會規範行為嗑藥、自殺(傷),生活壓力自我評估,常見壓力來源：1.工作與求學2.家庭與婚姻3.社交與人際4.休閒與運動5.健康與財物,生活事件壓力相對值LCU Value,Life Change Unit value(1994)(Mark miller&Richard Rahe)1配偶死亡12310
3、換工作642離婚10011債務將到期633親人死亡9412婚姻復合594分居8213家庭有新成員585嚴重傷害或重病8014家人生病586失業7915財務狀況改變577官司入獄7416退休558好友過世7117工作單位改變529懷孕6618夫妻爭吵增加51,壓力調適六階段,壓力STRESS的因應(處理),S-support&share 家人、朋友、宗教的相互支持分擔、分享T-Time&Teaching(Guidance)給予時間與諒解指導開解，提升能力,壓力STRESS的因應(處理),R-Relaxation&Returning to Regularity 肌肉鬆弛法、冥想放鬆的環境、恢復規律生活E-Exercise&Encouragement活動鼓勵,壓力STRESS的因應(處理),S-Strengthening of Defense Mechanisms 建立健康的心理防衛S-Self-Understanding,Standard Lowering&Symptomatic Control自我了解，尋求並接納問題所在，建立早期預警系統建立合理目標專業症狀治療,打造一面抗壓的盾牌,1.個人的生活態度或信念2.照顧身體的良好習慣3.不斷累積的生活經驗4.足夠的支持系統5.適當的壓力調適技巧,
