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1、冠心病合理用药指南,51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。,冠心病合理用药指南冠心病合理用药指南51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。冠心病合理用药指南北京中医药大学东方医谢连娣冠心病常用药物分类减轻症状、改善缺血的药物预防心肌梗死、改善预后的药物,新数学课程标准强调学生要用数学的眼光，从生活中
2、捕捉数学问题、探索数学规律，以及主动运用数学知识分析生活现象，解决生活中的实际问题。在教学中，教师应注重从学生的生活中抽象出数学问题，从学生已有的生活经验出发，挖掘学生感兴趣的生活素材，以丰富多彩的形式展现给学生。一、数学语言生活化，理解数学苏联数学教育家斯托利亚尔曾说过：“数学教学也就是数学语言的教学。”在教学中，师生的交流主要通过言语，掌握和巧妙地运用生活化和童趣化的数学语言，是每个数学教师必备的基本功。教师的课堂语言是否准确、生动和有趣，会直接影响到学生学习数学的兴趣。数学语言生活化是引导学生理解数学、学习数学的重要手段。如在教学利息时，笔者就利用生活化的语言，引导学生思考：“我家里有1
3、0000元钱暂时不用，可是现金放在家里又不安全，请你们帮我想个办法，采取什么方法能更好地处理这些钱？”学生们积极开动脑筋，想出了很多办法。这时，笔者趁机引导学生：“选择储蓄是一种理想的处理方式。可是，我还想了解一下关于储蓄的知识，哪位学生能介绍一下吗？”这种生活化的事例立刻调动了学生的兴趣，他们畅所欲言，在不知不觉中就学到了知识，体会到了生活与数学休戚相关。二、数学问题生活化，感悟数学大多数数学教材呈现给学生的基本是抽象化、理性化和标准化的数学模型。教师如果能把这些抽象的知识和生活情境联系起来，不仅能使抽象的问题具体化，激发学生解决问题的热情，而且还使学生切实地感受到数学在生活中的原型，让学生
4、真正地理解数学，从而更加热爱生活、热爱数学。例如学习了比例尺的知识后，教师可以解释为什么能把中国地图画在任意大小的一张纸上；学习了比例的意义和基本性质后，我们可以解释为什么有的顾客买袜子时，只要在自己的拳头上绕一周，就能知道这双袜子是不是适合自己穿。这种生活化的数学问题，能有效地激发学生学习数学的兴趣，培养他们感悟数学的能力。三、数学内容生活化，学习数学在设计教学内容时，教师要有意识地将教材知识与学生的生活实际联系起来。从学生平时生活中看得见、摸得着的事例着手，积极创设可操作的教学内容，寓枯燥的数学知识于学生喜闻乐见的生活活动之中，并以直观、丰富的客观事物为载体，使抽象的数学知识变得生动有趣，
5、拓展和深化教材内容，增强学生对数学的亲切感，激发学生对数学的求知欲。如在教学平面图形的周长和面积时，教师可以让学生给一幅画配上镜框，再给镜框安上玻璃，看看分别需要多长的木条和多大面积的玻璃。听到这个问题，学生的学习兴趣立刻高涨起来。四、生活问题数学化，应用数学在教学中，引导学生寻找生活中的数学问题，是培养学生学习兴趣的最佳途径。比如生活中每时每刻都要用到估算，如每天上学时，要估算到学校的时间；外出旅游时，要估算一下需要准备多少钱等。这些生活中的数学素材能使学生感受到生活中处处有数学，有利于学生形成接纳心理。如笔者让学生记录家里一天的生活开支，制成表格后，再进行各种计算。这样把抽象的知识形象化，
6、有助于学生理解数学知识，同时能用所学的知识来解释生活中的现象，培养了学生收集和处理信息的能力、观察能力和实践能力。将数学教学与生活结合起来，能使学生产生浓厚的学习兴趣，提高学生参与教学的积极性，取得较理想的教学效果。数学来源于生活，并服务于生活，尤其是小学数学知识，基本上都能在生活中找到原型。教师要教会学生把所学的知识应用到生活中，使他们能用数学的眼光去观察生活，去解决生活中的实际问题，使学生感受到我们生活的世界是一个充满数学的世界，从而更加热爱生活、热爱数学。在全面实施课程改革、全面提升学生素质的今天，我们发现小学生一项最基本也是相当重要的能力写字能力普遍较差：书写姿势不端正，字形不规范，笔
7、顺不正确，结构不合理，书写速度慢，错别字多。这与课程标准中要求的“养成正确的书写姿势，掌握执笔、运笔方法”、“写得端正、整洁、行款整齐，有一定的速度”相距甚远，不能不引起我们的重视与思考。因此，切实搞好写字教学迫在眉睫，这对学生的学习和今后的工作都有重要作用。一、提高思想认识，转变错误观念 正确的思想、端正的目的是搞好写字教学的前提，每一位教师都应从以下几方面做起：1.认识写字教学的重要性。汉字书写是社会协作和人际交往的重要工具，因此，写好汉字是小学生应具备的一项重要的语文素质和基本技能。课程标准对写字提出了明确的要求，它已成为语文教学工作的一个重要组成部分。而且，在写字教学的过程中，通过老师
8、正确美观的写字示范和对笔画、结构的分析讲解等，可以培养学生感受美、鉴赏美和创造美的能力；通过学生自己对字形的观察分析，又可以培养他们细致的观察、分析等能力；在学生反复的揣摩练习中，还可以培养他们做事执着、不懈努力的精神。可见，写字教学的意义远远超过了写字本身，它除了能训练学生写得一手好字外，还可以促进学生审美、智能、心理等方面素质的发展与提高。2.转变“字只要写对就好”、“重识记字形，轻指导书写”的错误思想。受应试教育影响，许多老师仍一心盯在学生的考试成绩上，对于字的美观、规范、书写速度等非常淡漠，仅仅满足于字只要写对就可以。因此，在语文课堂教学中，教师们往往着力于学生对笔顺的掌握、结构的认识
9、、字形的识记，很少让学生练习写字，即便是三五遍的抄写练习也只是识记字形的一种方法而已。真正的写字练习，必须在识记字形的基础上，在教师的指导下，让学生在田字格中写，明确每一笔画在田字格中的位置，在生字教学这块领域树立起“识写”并举的观念。只有实现了思想上的转变，写字教学才能规范化、科学化，学生的写字水平才能提高。二、循序渐进，把写字教学落到实处 1.识写并举，夯实写字基础。掌握笔画、笔顺和间架结构是写好汉字的基础和关键，因此，在写字教学中，必须认真抓好“笔画”、“笔顺”、“间架结构”这三关。要使学生熟练掌握笔顺和间架结构，单凭写字课的教学与练习是远远不够的，必须与语文课本的识字教学紧密结合起来。
10、识字教学中，帮助学生熟记字形的同时，应认真讲解笔顺的书写规则，分析生字的间架结构，指导他们分散练习。在写字课上，供学生书写的范字，也应尽量从语文教材中去选取。2.提高教师自身的写字能力，重视示范作用。相当一部分学生的模仿性极强，因此，教师现场示范板书是最直观、最有效的写字教学方法。教师在指导学生写字时，当着学生的面一笔一划地范写，边范写边讲解，能使学生学会如何写好笔画、写对笔顺、安排好间架结构，如何处理、把握关键笔画，将字的形态尽可能美观地展示出来，避免写字时可能出现的问题。教师的范写除了在写字课上进行外，课堂教学的板书，各种作业的批改，都要认真书写，以身作则。由此可见，教师书写基本功的好差，
11、直接影响到学生的书写素质。只有设法提高教师自身的书写技能，大幅度、快速度提高写字的教学质量才有可靠保证。3.精心安排，切实上好写字课。写字课是学生练习写字的主阵地，不能挪作他用，也不能放任自流，教师必须周密计划、精心组织。就每堂写字课而言，都必须精心组织，切实发挥写字课的指导与练习功能。一般来说，一堂写字课可分为四个阶段：一是范写与讲解阶段，使学生明确练字的内容、注意点和读贴、练字等各项具体要求。二是准备阶段，让学生端坐，摒声静气，默记各项要求。三是练习阶段，要求学生读懂贴，练写每一个字前都要明白这个字的间架结构、笔顺、笔画特点，然后一气呵成。在学生练习过程中，教师要不断地巡回指导，纠正练习中
12、出现的问题。四是对照字帖进行自我评价或互相交流。一堂课下来，所有同学对所有要求都必须认真做到，对一时难以做到的同学，一方面要耐心指导，另一方面要对他们进行更细致的指导，直到做到为止。4.坚持训练，常抓不懈。任何一种能力都不是一朝一夕所能形成的，写字能力也是如此。我们经常发现，学生通过在写字课上的各项训练后，已能认真地写出较美观的字，但做起作业来，仍是老面孔。究其原因，是由于书写速度慢，一旦面临快速书写时，便又回到了原来的水平。因此，要想达到课标“有一定速度”的要求，单纯依赖每周仅有的写字课是远远不够的，必须把大量的书写训练渗透在识字、阅读、作文乃至其他各学科的教学中，还要延伸到课外。如，开展各
13、种形式的书写比赛，组织写字兴趣小组定期活动，举办书法知识讲座，展出学生优秀的书法作品等，以调动学生练字的积极性，弥补写字课的局限性，做到课内与课外、集中与分散、师授与生练相结合。只有这样反反复复地进行各种形式的练习，才能切实提高学生的写字水平。,冠心病合理用药指南北京中医药大学东方医谢连娣,1、受体阻滞剂受体阻滞剂能够抑制心脏1肾上腺素能受体,从而减慢心率,减弱心肌收缩力,降低血压,减少心肌耗氧量,减少患者心绞痛发作,增加运动耐量。用药后要求静息心率降至5560次/分,1、受体阻滞剂伴严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、明显支气管痉挛或支气管哮喘患者禁受体阻滞剂周围动脉病及严重抑郁
14、是使用受体阻滞剂的相对禁忌证。慢性肺源性心脏病患者可慎使用高度选择性1受体阻滞剂。,1、受体阻滞剂无固定狭窄的冠状动脉痉挛造成的缺血,如变异性心绞痛,不宜使用受体阻滞剂,此时CCB应为首选药物,2、硝酸酯类药物注意事项硝酸酯类为内皮依赖性血管扩张剂,改善心绞痛症状硝酸戲类药物会尽射性增加交仝张力使心率增快,因如受体阻滞剂与非二氢吡啶类钙拮抗剂治疗慢性心绞痛。2、舌下含服或喷雾型硝酸甘油即用于心绞痛发作时缓解症状用药物,也可用于活动前数分钟使用少心绞痛心绞痛急性发作的治疗,而用于慢性长期治疗,3、避免耐药。,谢谢！,61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。CocoChanel62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。刘向63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。孔丘64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。海贝尔65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。杰纳勒尔乔治S巴顿,
