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1、变异型预激综合征,变异型预激综合征变异型预激综合征变异型预激综合征大头医生编辑整理英文名称variant preexcitation syndrome,随着信息技术的飞速发展，计算机在教育领域中的应用越来越普遍。由于可利用计算机的多媒体功能，巧妙地把教学内容用生动活泼的图形、文字、音频、音像等多种形式表现出来，形成图文并茂、动静结合的教学环境，积极地调动学生的多种感觉器官参与学习，对提高教学质量，激发学生的学习兴趣都起到促进作用。多媒体课件教学在创造情境、营造氛围、激发兴趣等方面有着传统教学手段无可比拟的优势。可是，农村学校的信息技术教育，却面临着多方面的困惑，亟待寻求出路。1 一、教育观念滞
2、后 我国虽已大力提倡和推行素质教育，但应试教育的影响却根深蒂固，无论是学校领导、教师、学生，还是家长对每一门课程的重视程度往往取决于它在中考、高考中所占的比重，对于基本没有列入考试范围的信息技术这门课程，谁都不愿意投入太多的精力去关心，对于这门课程怎样去教，怎样去学，大家都不重视。他们关注的是“前途”，而不是“素质”，总认为，前途与素质之间并没有太大的关系。所以，多数学校将信息技术教育等同于计算机教学，信息技术教育的培养目标只停留在教会学生如何操作计算机上。二、缺乏科学的管理 在农村信息技术教育工作中，虽然有组织、有计划地建章立制，但在实际的教育教学中，却成了形式主义，没有真正把信息技术教育的
3、手段纳入学校的挂载计划，没能把这些工作作为教师教学质量的考核标准。2 三、教师缺乏主动的学习精神 即使每所学校都有一名经过培训的电教管理员，但让一个人去操作全校电教资料的整理工作，其工作量非常大的。教育主管部门一再要求学校进行全员培训，让广大教师熟悉现代信息技术在教学中的应用。然而，在具体的工作中，教师对信息技术教育认识不深，缺乏主动的学习精神，从而出现了打不出一份像样的试卷，制作不出一件有用的课件的现象。四、教学方法不合理 站在农村信息技术教育工作岗位的教师，很多都不是信息技术教育专业毕业的，而是从其他教学岗位转过来，或是通过培训走上信息技术教育岗位的，这类教师按照学习某一门学科的老办法去讲
4、、去学、去考，照本宣科，以一种完成课时任务的态度去应付信息技术这门课。至于实践，对他们来说，挑战就更大了，往往出现上机课变成了无任务的打字课、上网课，放任自由的游戏课、聊天课等现象。教师的任务就是开机房，实践课中往往见不到教案，也没有明确的任务，学生整个学期上机就是练打字。3 五、开展课件教学中存在的问题 1.课件俨然成了电子书 由于对课件认识的偏差，有的老师简单地把课本上的内容或教案搬到课件中。此类课件媒体单一，没有充分发挥多媒体教学的优势，不能有效地激发学生的学习兴趣，在形式上由人灌变成了电灌，使新的教学技术仍陷在传统教学的旧框架中。笔者曾看过一个教学录像：一位教师把自己的教案原封不动地做
5、成电子书形式的课件并进行课堂教学。在教学过程中，教师一边平铺直叙地讲解，一边点按鼠标翻页，真可谓“滔滔不绝”。可是，学生始终带着疑惑的眼神，仿佛坠入云雾中。看完教学录像我感叹道：“课件教学就是这样的吗？如果是这样，还是用黑板加粉笔上课比较好！”2.课件制作不分主次 教师在制作课件时应从教学的实际出发，既要注重如何应用多媒体技术表达教学内容的重难点，又要兼顾学生的认知规律以及接受能力，不能仅凭各种杂乱无章的素材拼凑而成，不能一味追求多媒体课件画面的多姿多彩，而忽视了教学内容和目的，把所有的教学环节都精心设计成课件内容。为了更好地应用信息技术，提高教育教学质量，笔者提出几点粗浅的建议：（一）提高认
6、识，科学管理 一节成功的多媒体教学课，关键是看教师是否先把先进的教育思想、教育理论、教育观念融进多媒体课件教学中去，充分发挥多媒体课件辅助教学的优势。因此，教育行政主管部门应正确引导广大教师运用课件辅助教学，努力提高教师的现代教育理论水平和运用课件辅助教学的技巧，为多媒体课件辅助教学的探索与实践取得良好的效果提供有力的保证。（二）加强基础设施建设 信息技术基础设施的建设是普及农村信息技术教育的前提，各级政府应充分考虑农村，特别是贫困地区农村的困难，加大扶持力度，增添学校信息技术教育常规设备配备和设备更新、软件配备、设备维修等费用，对农村开设信息技术教育课提供强有力的保障。（三）加强对教师的培训
7、 加强对教师现代教育技术的培训，重点是转变教师的思想观念，让他们从思想上建立起使用现代教育技术的观念，充分认识到现代教育技术在现代教育中的重要作用。21世纪是信息时代，是知识经济时代，学校能否培养出与时俱进的新型人才，将影响到教育教学的效果和学校教育信息化、人本化的进程，甚至关系到国家的兴旺发达。因此，作为一线教师必须不断地更新知识，掌握现代教育手段，自觉地利用现代教育技术，深化学校教育改革，全面开展素质教育。（四）正确选择教学课题，确定教学目标 对于每一堂课，并非所有的教学内容都必须制作成多媒体课件，用常规教学方式就能简单、快速地完成教学任务的教学内容，就没有必要费事、费力地设计课件来辅助教
8、学。对于教学内容比较抽象、学生难以理解、教师用言语难以描述、某些规律难以捕捉、需要学生反复练习的内容，在条件允许的情况下应努力编制多媒体课件来实施教学。因此，正确的选题至关重要的。在正确选题的同时，还要注意分析和确定多媒体课件实施教学时的效果，应符合教学目标的要求，能最大限度地提高学习效率。（五）加强教育科研，促进信息技术和学科教学的整合 信息技术与学科课程整合是信息技术应用于教育的核心，二者整合才能真正把信息技术作为一种工具提高教与学的效率，改善教与学效果，改变传统的教学模式。长期以来，教研室在中国基础教育事业中，扮演重要的角色。它对保证中国基础教育的质量发挥着不可替代的作用，充分发挥它的作
9、用，构建教研网络，各学科教研员应在提高自身信息素质的基础上，广泛开展学科信息技术教育教研活动，引导教师从教育观念、学习内容、教育形式、教育技术和教育资源等方面探讨如何进行整合。笔者不揣浅陋，针对农村信息技术教育教学中存在的问题，提出上述粗浅看法，一方面想供同仁参考，另一方面想起抛砖引玉的作用。让我们投入到新课改的探索中，正视教育实践中遇到的问题，一起在困惑中前进！相信信息技术教学在课程改革中会走得更好、更远！一、农村初中英语新课程实施的问题 1.学校方面的问题 新课改要求英语教学的主要目标为提高学生语言综合应用能力，所以学校应该为学生创建和谐的学习环境，为学生学习英语配备相应的设施。但是，当前
10、大部分农村初中学校没有能力为学生创造良好的学习环境，学校教学设备落后，仅仅依靠录音机来进行教学，甚至部分学校出现多个班级合用一个录音机的现象。在此环境下，学生的综合语言能力根本得不到提高。2.教师方面的问题 课程改革的核心是教师，教师必须转变自己的角色，及时更新教学观念，改变教学方式，才能适应新课改。然而在农村初中学校中，英语教师教学素养普遍偏低。加之农村教师工资水平较低，导致优秀的教师资源流失，严重阻碍了新课改的发展。3.学生方面的问题 在新课程改革背景下，英语教学必须从学生角度出发，关注学生的情感，调动学生英语学习的积极性，充分发挥学生的主体作用，提高学生的语言运用能力。但是农村初中学生不
11、能正确认识到英语学习的重要性，在英语学习的过程中都是被动接受，主体作用不能有效地发挥出来，“以人为本”的教学理念成为一种空想。4.家庭和社会方面的问题 英语新课改的重要特征就是表现语言的实践性。学生在学习英语时，需要借助大量的练习和实践，才能达到教学目标。然而在农村学校中，学生缺乏进行英语听、说、读、写的条件，生活中没有能够用英语交流的对象。而且农村的经济水平较低，受经济条件的限制，很多学生没有能力买齐整套学习英语的设备。二、农村实施初中英语新课程的措施 1.转变教学观念 观念是支撑行动的灵魂，所有的教育行为都需要某种教育观念支撑，才能具体实践。所以，英语新课改若是想要顺利实施，就必须转变观念
12、。农村初中英语教师应该紧随时代发展的脚步，及时转变教学观念，树立“全体学生共同发展”的教学价值观、“师生共同学习”的教学观、“教师多角色转变”的教师观、“德育为主培养学生创新精神”的质量观、“自主、探究、合作”的学习观、“重视过程，推动发展”的评价观。此外，社区成员和学生家长也应该转变观念，使教师、家长、社区成员三者的观念能够达成共识，共同推进农村初中英语新课程的改革。2.加大资金投入 新课改的突出标志就是信息技术在教学中的应用。政府应该加大农村教育的资金投入，为新课程实施创建良好的物质环境，发挥教育实践基地的作用;社会应该为学生英语学习创设条件，大力支持学生课外活动的开展。纵观历史上的教育改
13、革，没有一项是一帆风顺的，所以农村初中英语新课程改革必定会遇到各种困难。针对改革道路中的困难，农村英语教师应该积极寻找解决对策，为新课程改革的推广奠定基础。3.加强教师培训力度 在英语新课程改革背景下，农村初中应该对英语教师进行重点培训，通过教师培训让英语教师明确自身在教学中的角色定位。教师培训在新课程理念下应该是研究型培训，培训的内容必须与日常的教学活动紧密相连。所以，培训员必须是“一线教师”，他们参与实践了英语新课程改革，清楚地了解农村英语新课程实施的各种问题。而且能在实际培训过程中，及时掌握新的教育动态，通过分析新的变化发掘新的问题，指导所有的英语教师展开专项研究。为了增强培训效果，应该
14、设置目标多元化、内容实用性高、形式多样性的教师培训系统。培训既包含学历教育又囊括非学历教育;既实施现实教育又展开网络教育;既有跨区教育又有跨省教育，能够全面满足英语教师的各项需求，保证知识的及时更新。农村英语教师外出学习的机会较少，所以应该加强培训力度，并安排专业的教学骨干对其实施二次培训。教师培训必须深入贯彻“以教师发展为本”的培训理念，不断提高英语教师的职业素养和教学技能，高度重视教师的情感教育，重点培训英语教师的职业能力，推动英语教师全面发展。综上，英语新课程改革在农村初中教育中占据了举足轻重的作用。农村初中英语教师必须与时俱进，及时转变自己的教学观念，改变自己的教学方法，调动学生的学习
15、热情，提高英语教学质量，推进英语新课程改革的发展。,变异型预激综合征大头医生编辑整理,英文名称variant preexcitation syndrome,别名Mahaim型预激综合征;变异型预激综合症,类别心血管内科/心律失常/预激综合征,ICD号45.6,概述变异型预激综合征(variant preexcitation syndrome)亦称Mahaim型预激综合征。传统的 Mahaim型预激综合征是指窦房结激动经 Mahaim纤维(从房室结至心室肌间的旁路纤维,亦称结室旁路)下传,心电图出现波,QRS波群增宽而PR间期正常,伴或不伴有室上性心动过速的一组综合征。近年来发现 Mahaim纤
16、维有五种类型,其中具有慢传导性的房束旁路是最多见的,故有人称其为房束旁路型变异型预激综合征,流行病学变异型预激综合征占心室预激综合征的5%以下。,病因有人认为 Mahaim纤维是一些极其纤细的纤维组织,长度比Kent束要短,儿童多见,随年龄增长而减少。成人少见,可见于正常心脏。,发病机制随着电生理研究的进展,发现上述的结室旁路并不都是终止于心室,而大部分是终止于右束支,后者应称为结束旁路。结束旁路实际上是具有慢传导性的房束旁路;终止于心室的结室旁路实际上是具有慢传导特性的房室旁路。近年来已将 Mahaim纤维分为下列几种类型1结束旁路起于房室结慢径路,止于右束支2束室旁路起于左右束支的近端,止
17、于心室3结室旁路起源于房室结慢径路,止于右束支。,发病机制4慢传导房室旁路起于心房,止于心室肌5.慢传导房束旁路起源于心房,止于右束支。上述类型中以慢传导房束旁路最多见,占绝大多数。Mahaim纤维是一些极其纤细的纤维组织,长度比kent束要短,儿童多见,随年龄增长而减少。成年人少见,可见于正常心脏。房束旁路的解剖学特点(1)房束旁路的部位房束旁路只存在于右侧,在右心房与右心室之间,故又称右心房束旁路。典型的房束旁路均位于三尖瓣环的侧壁,谢谢,46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。卡耐基47、书到用时方恨少、事非经过不知难。陆游48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。史美尔斯49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。孙洙50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。莫扎特,
