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1、,肝胆外科九月护理教学查房先天性胆总管囊肿围手术期护理所胆外科:,护士长查房目的了解胆道生理解剖及疾病的临床表现2绍简要病史3握该疾病围手术期护理4掌握出院宣教,XX(护士)介绍先天性胆管扩张症(先天性胆总管囊肿):又称先天性胆管扩张症,多见于女性,婴幼儿及儿童占2/3,老年人少见。一般认为,与胆总管远端梗阻、胆总管发育不良、神经分布异常或胆管、胰管合流异常有关病理类型t囊状扩张2室群张3胆总臂开口脱垂4肝内肝外港合型扩,XX(护士)介绍:临床表现典型的三大临床症状:1.肿块(90%)腹痛2.黄疸(约5070%)3.腹痛(约60%)三联症其他临床症状:营养不良,出血倾向,肝腹部功能异常(2/3
2、)、腹水,可并发胰腺炎肿块黄疸胆管炎、胆结石及胆管癌。,XX(护士)介绍:病历简介床号:5床姓名:张娟娟诊断:先天性胆总管囊肿既往史:无,XX(护士)介绍:+病历简介患者主诉2019年4月19日体检B超示:肝内可探及最大0.7cm0.3cm的强回声团,后方伴声影,肝内胆管局部扩张,内径最宽约2.2c皿,内可见最大约1.7cm1.5cm的强回声团,后方伴声影。为求进一步治疗来我院就诊,门诊以先天性鹿总管囊肿收住我科,入科后给予三级护理,低脂普食,XX(护士)介绍:+病历简介患者于2019年8月25日在全麻下行左半肝切除+胆总管囊肿切除+右肝管胆肠吻合术于19:30术毕安返病房,全麻已清醒,腹腔引
3、流管两根固定通畅。遵医嘱给予持续心电监护及低流量吸氧3升/分,抗炎、抑酸、补液、营养等对症治疗,XX(护士)介绍:护理要点密切观察病情:注意病人生命体征的变化观察腹部体征变化遵医嘱进行补液抗感染保肝营养等治疗加强引流管的护理,正确、及时、客观地记录引流量及性质基础护理(口腔护理、会阴护理、翻身、拍背)并发症的预防及护理,XX(护士)介绍:术前诊断及护理措施护理诊断护理目标护理措施护理评价焦虑:与缺病人能了解|1.给病人提供安静、舒适的患者对治疗乏疾病相关疾病相关知环境2增强病人对疾病的了充满信心,知识、担心识、焦虑感解,树立战胜疾病的信心3.焦虑感减轻预后有关|减轻或消失耐心倾听病人诉说,查明原因并进行心理疏导介绍有相同疾病良好预后信息。4.卧床期间指导病人有效咳嗽、咳痰、教会病人深呼吸。,XX(护士)介绍:术前诊断及护理措施匚护理诊断护理目标护理措施护理评价舒适的改变病人能准确1关心安慰病人,解释患者腹痛较前与腹痛有关表达腹痛的腹痛的原因,帮助病人减轻部位、性质,选择舒适的体位。持续时间。2给予腹部按摩,分散病人对疼痛的注意力。3.嘱病人绝对卧床休息,减少能量消耗,保护病人安全。4.遵医嘱给予解痉、止痛药并观察用药后情况,
