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,人工全髖关节置换术中股骨假体的选择,人工关节置换持续上升美国每年人工关节置换超过100万,其中将近17%是翻修手术。2010年,中国人工关节置换数量约16万THA占70%,2012年约246万例,每年以30%的速度递增,到2015年将近40万例THA占60%,THA的翻修手术量逐年增加,越来越引起人们的重视。,股骨翻修:过去20年的经验和认识股骨解剖变异和畸形假体固定原理和选择骨缺损的应对,股骨翻修:过去20年的经验和认识骨水泥柄不适合用于翻修手术1、宿主骨床皮质不易形成与骨水泥交锁结构2、强度较弱的骨水泥与骨的界面。3、即使使用最先进的骨水泥技术,10年的翻修率也高达20%。,TKA术后3年,股骨柄周缘透亮带形成,假体柄松动,全髋关节置换术后感染,清创后假体取岀,二期翻修,股骨翻修原则评估骨缺损的程度判断优质骨的位置,确定假体的固定位置选择一个合适的假体与优质骨区域固定确保假体获得轴向和旋转稳定性恢复髋关节中心处理骨缺损术后根据生物力学特点制定康复计划,术前考虑几点如何取出假体股骨的缺损如何处理大转子是否有骨折的危险,及如何保护,
