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1、人工髋关节假体设计的材料学考量,幽默来自智慧，恶语来自无能,人工髋关节假体设计的材料学考量人工髋关节假体设计的材料学考量幽默来自智慧，恶语来自无能人工髋关节假体设计的材料学考量人工髖关节置换术The Operation of The Century(Learmonth I D C.Young et al.(2007).The operation of the centurytotal hip replacement.Lancet 370(9597):1508-1519)治疗髋关节疾患最有效的手段之20世纪外科手术中最重要的手术之,在高考中高中数学占了非常大的比例，对于文科生来说甚至有“成也数学
2、，败也数学”之说，数学的重要性不言而喻了。高中数学相对来讲是一门比较难的学科，繁杂的公式和缜密的逻辑推理使得好多人望而却步，甚至有一些同学因为害怕和一连串的坏成绩打击，有放弃数学的打算。因此提升学生的兴趣，提高学生的数学水平变得极为重要。一、分层教学定义 分层教学就是指所有的学生都是有一定的差别存在。认清这些差异，根据不同学生的接受能力和接受水平、性格、智力等因素，进行分层。有针对性的对不同层别的人进行不同水平的指导，令所有的同学都能成长，都能获得最大的进步。二、分层教学的意义 1.让每个学生学习达到最优 没有实施分层教学的时候，由于每个学生的水平不一样，对老师教授的知识理解能力也不相同。学困
3、生也热爱学习，但是由于起点的差异，他们很努力依然无法理解老师所讲授内容；学习优等生由于对老师讲的内容已经了解了，就会缺乏兴趣。分层教学针对不同层次学生制定不同的学习方法，使得每个层次的人都能学会都有进步，都能达到学习的最佳状态。这样，他们都会感到学习是一件快乐的事。2.让老师实现教学最优 分层教学是一个双赢的模式，不但学生学好了，对教师教学的好处也很多。教师会根据教学情况进行反思，并不断提高自己的教学能力和教学魅力。从而通过最优的教学模式，快速、高效完成教学任务。三、高中数学分层教学的模式应用 1.对学生进行分层 分层教学的第一步就是根据学生的情况对学生分层。教师可以根据学生的学习成绩，学习的
4、速度，以及学生自己的意愿等几个因素综合考虑对学生进行分层。不要强制自行分层，分层后征询学生的看法，对于不满意自己分层的学生，教师要适当做一些调整，一定不能挫伤学生自尊心。一般情况下，针对学生的情况可以分为A、B、C三层。A层为学习成绩较好，接受能力较快的学生，B层为学习成绩中等的学生，C层为学困生。当然分层不是固定不变的，可以根据学生以后的成绩和自身的意愿进行适当调整。2.对授课进行分层 把学生分为三个层次后，在授课方面也应该有所不同。授课上的分层是分层教学中最困难的一个部分，也是最能体现老师能力和智慧的部分。在上课当中，对于A层次的学生，他们学习程度较好，理解能力较强，课堂引用和简单例题几乎
5、人人都会，这时候，教师不应该花大量时间在例题讲解上，而应该尽快带过，尽可能多的讲授一些课外扩展类型的内容。对于B层次的学生，他们基础较差些，根据他们的特点，在课堂引入部分教师可以进行缩减甚至干脆去掉，对例题精细讲解并稍微讲授一些扩展题目。C层次的学生，因为他们水平较差一些，有些人甚至出现了厌学情绪。针对这种状况，教师应该适当加长引入环节，甚至可以加一些小的故事首先吸引住C组同学的注意力。在例题讲解方面，应当充分讲授例题，掰开揉碎了说，让学生充分理解。最终使得各个层次的学生都能有进步。3.对作业进行分层 针对不同层次的学生，布置作业的时候也应分层，作业分层由易到难。C层学生程度较差一些，尽量留一
6、些课后习题、基础知识的作业，让他们对课堂学习到的知识进行巩固，留作业的量不宜过多，尽量保证大部分学生能做完；B层次学生程度稍微好一些，应该少留一些基础知识，少留一些课外扩展类内容，作业量适当就可以了，不能过多；A层学生程度较好，可以不留基础知识，多留一些扩展类习题，量要适中不能过多。4.对考核进行分层 考核在教学中扮演着重要的角色，它是检验教学成效的重要指标，也是对教师的教学能力进行测评的主要参考标准。施用分层教学后，不应该像以前一样单纯靠分数判断一个学生学习成绩的好坏，而是根据不同学生层次制定不一样的标准。A层次的学生，考试成绩本来就高，不应该依靠高分判断他们成绩好坏，可以让他们自己和自己作
7、对比，通过自己以前成绩和现在成绩比较，判断进步还是退步。B层次的学生，因为成绩较稳定，变化不大，可以依然通过考试成绩对他们进行考核。C层次的学生成绩较差，成绩普遍低，成绩上升空间大，也不能单纯靠成绩考核，考核主要是看他们进步多少。这样低分也不会太挫伤他们的自尊心，而且进步大了还会受到表扬，从而增强他们对数学的学习兴趣。高中数学分层教学是一种比较新颖的教学模式，它对提高学生学习数学的兴趣和学习成绩，增强学生的自信有着重要作用，使每个学生在学习当中都能获得提高，降低了差生在所有学生当中的比例。通过对分层教学在新课程下高中数学教学中应用的思考，希望越来越多教师将它应用到教学当中，扩展高中数学教学思路
8、，提高教学质量。【一、农村小学校的现状及问题 四川省南部县河坝镇小学地处高山，交通极为不便，。尽管在党和政府的极大扶助下，但依然是一个相对贫困的地区。贫困家庭多，贫困学生多，给这块地的教育发展带来了不利因素。据调查，我校有相当一部分学生，每周生活费只有5元，有的只有2元。贫困生占65%，学生家长外出务工，父母均不在家的占75%，其中由祖父母代管占50%，无人照管的占30%。经济滞后，教育落后，各种矛盾突出。这些因父母务工，而留守家乡的孩子，面临生活、教育、学习以及心理和道德行为等问题。孩子们跟着爷爷奶奶一块生活，爷爷奶奶的疼爱，使他们养成了饭来张口，衣来伸手，贪玩，不爱学习的坏习惯。这种“隔代
9、教育”在贫困农村已形成起来。二、在做班主任工作中采取的新策略 班主任是班集体的组织者和教育者，是学生全面发展的指导者。是学生发展、成长的知心人，责任之重！通过自己做班主任工作6年中，颇有一些感受，其中的酸甜苦辣只有自己知道，下面我谈谈自己如何开展农村小学班主任工作中的体会。（一）注重班主任性格修养提升自我形象。班主任不仅要教书，更要育人。其中就包括使学生形成良好的性格。班主任为人和蔼可亲。工作耐心细致，所带学生大多数养成了温和、稳健的性格，性格和善、办事民主的班主任，所带的学生性格比较稳定、积极，性格冷漠的班主任，所带的学生也变得漫不经心，随心所欲。这些事实证明，学生总是在潜移默化中接受教师的
10、影响。做学生工作，就是要有颗热爱事业，热爱学生的心，与学生打成一片。我班有一名叫贾杰的同学，人很聪明，但是成绩不稳定。我就经常找他谈心，了解情况。这才得知他父母离婚，他跟妈妈在外婆家住，我告诉他，从现在起，学好知识，掌握本领，未来才有希望。我还经常利用课余时间或找班上优秀学生帮助他，经常辅导他，终于他的心境变好了，成绩也稳定了。（二）走近学生，研究学生，多施关心，树立威望。“谁爱孩子，孩子就会爱他，只有用爱才能教育孩子。”班主任要善于接近孩子，体贴和关心孩子，和他们进行亲密的思想交流，让他们真正感受到老师对他的亲近和爱。托尔期泰说过：“如果教师只有对事业的爱，那么他是个好教师;如果教师对事业的
11、逐条对学生的爱融为一体，他就是一个完善的教师。”当生活老师管小事，可小事见真情。在亲近与研究学生的过程中，班主任要努力展现自身广博的文化与高尚的道德情操，使学生对你“既亲近又崇拜”，既认定你是值得信赖的老师，又把你当作好朋友，树立起班主任崇高的威望。那么，你的教育可能取得事半功倍的效果。（三）加强班集体的凝聚力和战斗力。一个班有几十个同学在一起上课、共同活动，不等于有了班集体。班集体不是几十个人的简单相加，而应是有凝聚力的整体。一个好的班集体就像温馨的春风，随时都在陶冶学生的情感。一个有凝聚力和战斗力的班集体磨炼着学生的思想力量。苏联著名教育家马卡连柯说：“教育为了集体，团结了集体，加强了集体
12、后，集体自身就成为很大的教育力量。”（四）强化常规训练提高教育教学工作效率。鲁迅先生在朝花夕拾中描写藤野先生“他的性格，在我的眼里和心里都是伟大的”正是藤野先生严谨的治学作风，对每个学生真诚的感情，诲人不倦，无私助人，才被鲁迅铭刻在心，同样如此，儿童纯洁天真，是一块璞玉，他们更需要理解和关爱。这样学生就会逐渐喜欢班主任，就会“亲其师，信其道。”（五）重赏识教育避免惩罚教育。现在中小学普遍提倡“赏识”教育，认为好孩子是“夸”出来的，用鼓励的方式培养孩子的自信固然是种方式，但在提倡表扬、奖励、赏识的同时，不应该忽视“惩罚”在教育中的积极作用。惩罚教育是严格教育，惩罚教育和体罚教育是两个不同的概念。
13、惩罚绝不等于体罚，更不是伤害，不是心理歧视，让你觉得难堪。惩罚教育中的严格是在遵守制度时认真不放松。对学生严格要求要严而有方，严而有格，这个方是指正确的、科学的教育方法。只要赏识才能给予孩子自尊与自信，惩罚更需要尊重与信任，要特别小心地为对方着想，要顾及对方的承受力，不让对方难堪。教育的秘诀是信任、尊重和真爱。在信任了解的基础上，给予孩子充分的成长空间，孩子成长的能力，永远超出大人的想象。（六）协调与科任老师和家长的关系，建立丰富的信息网络。班主任只凭自己的力量和威信是不可能取得成功的，他必须力争本班科任老师和家长对学生有一定的要求和态度，并时常同他们交换意见。家长会是学校与家长联系的重要途径
14、，班主任应高度重视，确保会议质量，尽量与家长取得共识。只有充分调动家长的积极性，配合学校教育好孩子，班主任工作才能更加顺利、轻松。（七）重视学生个性特长和创造能力的培养。素质教育适应时代的需要，所培养的人才应是高素质的，是具有创造性的人才。班主任在素质教育实施中让不同的全体学生都得到尽可能大的提高和发展的同时，也要努力发掘学生的潜能，充分发挥学生的个性特长、培养创造能力，培养他们成为班上各方面的顶梁柱和带头人，成为21世纪的建设者和接班人。陶行知先生说：“生活既教育，社会即教育。”教师在教育创新中承担着重要的使命，教师富有创新精神，才能培养出创新人才.教师是知识的重要传播者和创造者，连接着文明
15、进步的历史、现在和未来，更应该与时俱进，不断以新的知识充实自己，成为热爱学习、学会学习和终身学习的楷模。班主任就是一座前进的灯塔。敬业、乐业，以乐观的态度、火热的激情投入到教育生活中去，班主任的形象每天都是新的。学生每天都能领略到无限的风景，又能得到润物细无声的滋养。“其身正不令而从”班主任当自强不息，苦练内功。一、关于创造性思维的理解 有的人认为在某一方面有突出的贡献的就是所谓的创造性思维，而这也只是它的一种体现。这种创造想思维是超越了普通层面的创造性思维，一般的创造性思维即就是在某一方面有自己独到的简介并能为这一简介找出合理的解释。举例说明：大家都知道这样一个故事，一次小学生的语文考试。一
16、道题目是这样问的：雪融化之后变成了什么？答案很多人都知道变成了水。而一个学生却答到变成了春天，结果是她答的是错了。这个问题从正常的角度来说，这个小孩是错了。可当你在仔细一想也没错，因为你答的是语文考试题而不是物理考试题，语文讲究的是意境而物理讲究的是结果。这个问题换种角度也可以说其他的孩子都回答错了，只有这一个回答是对的。举这个例子并不是探讨谁对谁错，我想告诉大家的是：所谓的创造性思维也就是，打破原有的固有模式，用一种全新的视角来考虑问题。具体的问题要结合实际得出最合理也最可靠的答案而不是简单的胡乱创新，盲目的为了创新而创新这样只会适得其反而不会有真正的意义。所谓的事物的正确答案不只一个，也就
17、是创造性思维的神奇之处。二、大学生的创新思维 虽然说大学生的学识和生活阅历足以引发他们的创造性思维，然而事实并非如此。正因为他们的思维已经形成了一定的思维模式。他们在某些事情的思考上并不能独辟蹊径，有时正因为他们的学识和生活阅历导致他们的思维模式化，阻碍了他们思维的发散。由于长时间的课本知识教会他们。有的事实必须的理所当然的，也就让他们失去了思考的兴趣，使得创造性思维的缺失。三、创造性思维在大学物理实验教学中如何应用 1.打破思维的固化 由于大学生的思维在长期的知识和阅历上使得他们的思维固化，对于一些简单的事物都不在去思考。要从根本上打破这种固定的模式，所谓破而后立。就要求学生完全摆脱以往的依
18、赖心理，要主动的学会思考。从简单的问题出发，打开思维的固化，否则就更无法发挥出他们的创造性思维。举例说明：马路上为什么要画斑马线？为什么大部分人吃饭用右手？为什么有的情况下“1+12”？为什么要将一段木头锯成三节只需要锯两下等。当然，这很多问题已经有了明确的准确答案，当然不用去思考。而又的问题太过简单有不值得他们的思考，所以长此以往就会失去主动思考的积极性。而想要创新思维则首先要打破思维的固化，从简单的问题着手打开思维定式。2.在物理实践中激发创造性思维 有些简单的问题，根本不值得在大学的物理课堂上提出。这些问题也同样早就有了标准答案，再次我们所要做的就是在上课期间，用已经知道的实践结果来激发
19、学生对于创造思维的思考。也就是说在实践中，根据学生已经掌握的知识来解决以前简单的问题，将学生的思维激活，诱发学生去思考问题。举例说明：电磁学可以在课堂实践中将学生原来掌握的简单问题通过实践来让学生自己来推算出结果。并融入到推算这个结果的角色中来，用角色转化来启发学生的自我创造性思维。有些物理规律我们可以通过简单的试验来完成，那么就可以直观的表达出来，让学生在视觉上形成一定的印象。更可以加深学生对于物理定律得理解，更好的帮助学生学习物理。举例说明：学过的“路程=速度时间”（S=VT）时，教师可以在课堂上设置这样一个情景，选取两个铁球，以不同的初速度进行一定距离的运动，来探究初速度在物体中对物体的
20、影响。这不是简单的让学生懂得实验，而是要带学生自己进行更深层次的挖掘。将其与其他物理问题想关联达到物理的整体性。3.敢于将想到的付诸于行动 俗话说敢做敢为，当学生具有创新思维的时候。教师在上课的时候，要尽可能的将学生的想法以实践的方式得到表达。举例说明：一个学生对于某一个问题具有独到的见解，这是可以通过模拟真实场景使得学生的想法得以实践，使得学生的创造性思维得以发挥。大学生的思维不比小学生他们具有一定的生活阅历和丰厚的理论知识，当学生有新的想法提出时，或许正是一种新的解决问题的思路。所以，在上实践时要充分尊重每一个学生的想法，使学生敢于革新，敢于对于旧的观点给予批判。4.学生自己动手 最大限度
21、的要学生自己动手做实验，并且在课后为学生布置一些物理有关的动手操作的模型或是玩具。最大限度的激发学生的学习兴趣，在确保学生的安全情况下，学校实验室（器械比较齐全）可以在更大的需求上对学生全天开放，让喜欢动手的学生有更多的展现机会，也可以由此带动一些喜欢学习物理的同学的学习兴趣和积极性。四、结语 任何一种教育方法都不是一成不变的，由于大学生都有自身的观点经过长时间的学习已经具备了，独立思考的意识，可以根据学生在课堂的表现来找出一种更能最大化的启发学生创造性思维。起到独立思考的办法，在物理实践上更多的以学生的自主性未主导课程的走向。教师真正的担起起到引导的作用，使得教学的方式呈多元化。,人工髋关节
22、假体设计的材料学考量,人工髖关节置换术The Operation of The Century(Learmonth I D C.Young et al.(2007).The operation of the centurytotal hip replacement.Lancet 370(9597):1508-1519)治疗髋关节疾患最有效的手段之20世纪外科手术中最重要的手术之,人工髋关节置换失败的原因机械性松动,19.70%其他,25.80%其他机械感染,14.80%性并发症14.10%脱位,22.50%承重面磨损假体周国骨假体周国骨溶假体失效折,6.20%解,6.60%9.90%The e
23、pidemiology of ReTotal Hip Arthroplasty in the United States.JBone Joint Surg Am.2009 91.128-33,解决存在的问题材料学的发展能够做什么?固定界面材改善初始稳定性降低无菌性松动纠的进步提高骨整合能力的风险活动界面材减少磨损降低骨溶解风险料的改进大头的普遍应用降低脱位风险假体材料表面抗菌改性可望使假体本身具降低感染风险有抑菌能力,固定界面,人工髋关节假体的固定方式B cementedHybrid,股骨假体固定方式选择的变化趋势100%80%+口 Revision70%回 Cemented50%30%口 C
24、ementless20%Fig.1.Hip stem trends from 2001 to 2012.,非骨水泥型假体的固定骨长入s骨长上orous layerRoughened implant surfaceBone ingrowthProximal femur boneImplantwthBone ingrowthBone ongrowth,实现骨长入或骨长上的基本要求值入物材料的生物相容性孔径大小、形状和孔隙率促进骨长入的其他手段:HA等通过机械的方法获得牢固的初始固定假体与骨床的良好、直接接触,骨长上材料grit blastingplasmaspraying,1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。非洲2、最困难的事情就是认识自己。希腊3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。黑塞4、与肝胆人共事，无字句处读书。周恩来5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。培根,
