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,使用抗凝剂患者的麻醉处理浙江大学医学院附属笫一医院麻醉科祝胜美,围术期使用抗凝药物临床上预防性使用抗凝药物CAD,MI,PTCA+STENT ACS颈动脉粥样硬化脑梗史人工瓣膜置换术后人工血管植入物长期房颤史骨科手术后高凝倾向,血栓史,使用抗凝药的病人所需考虑的问题继续使用抗凝药于术中伤口出血增加椎管内阻滞,增加椎管内血肿的机会停用抗凝药血栓形成的机公增加由动、静脉血栓引发的致命性并发症:心梗,脑梗,肺栓塞如何权衡,如何选择?,临床常用抗凝药的分类抗血小板药物NSAIDSADP抑制药物Clopidogre/(波力维),Ticlopidine(抵克力GP/Ia抑制剂抗凝血药物肝素、低分子肝素华法林、双香豆素纤维蛋白溶解药链激酶、尿激酶5t-PA,Aspirin的药理作用不可逆地抑制血小板膜上的环加氧酶抑制血小板中A的合成与释放抑制由于XA:诱发的血小板聚集血浆半衰期20mi对血小板环加氧酶的抑制是不可逆的,在血小板的生存期内(810d),其功能始终处于抑制状态,直至有新产生的血小板,才能够维持环加氧酶功能正常,
