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1、Spleen Meridian of Foot-Taiyin,SP,项目四 足太阴经络与腧穴,2020/11/3,1,(一)经脉循行 1.经脉循行,(1)经脉循行脾足太阴之脉,起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上踹内,循胫骨后,交出厥阴之前,上膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下。其支者,复从胃别,上膈,注心中。脾之大络,名曰大包,出渊腋下三寸,布胸胁。灵枢经脉,一、足太阴脾经经脉,2020/11/3,2,(2)循行特点体表路线大趾下肢内侧中、前缘胸腹第三侧线。体内联系属脾,络胃。并与心、咽、舌联系。,2020/11/3,3,2.足太阴经脉病候,灵枢经脉:
2、是动则病,舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫,得后与气,则快然如衰,身体皆重。是主脾所生病者,舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,溏瘕泄,水闭,黄疸,不能卧,强立股膝内肿、厥,足大指不用。脾之大络实则身尽痛,虚则百节皆纵。,2020/11/3,4,(二)足太阴络脉,足太阴之别,名曰公孙。去本节后一寸,别走阳明;其别者,入络肠胃。其病,厥气上逆则霍乱。实则肠中切痛;虚则鼓胀。取之所别也。(灵枢经脉)(三)足太阴经别足太阴之正,上至髀,合于阳明。与别俱行,上结于咽,贯舌本。(灵枢经别),2020/11/3,5,(四)足太阴经筋,足太阴之筋,起于大指之端内侧,上结于内踝;其直者,结于膝内辅骨,
3、上循阴股,结于髀,聚于阴器。上腹,结于脐,循腹里,结于肋,散于胸中;其内者,着于脊。(灵枢经筋),2020/11/3,6,(三)足太阴脾经腧穴(本经共21穴),1【隐白】*Ynbi(SP 1)井穴【定位 Location】在足大趾末节内侧,距趾甲角0.1寸,隐白,2020/11/3,7,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织甲根。布有足背内侧皮神经的分支,趾背神经和趾背动、静脉。【主治 Indications】1.月经过多,崩漏,便血,尿血。2.腹胀,呕吐,泄泻。3.癫狂,多梦,惊风。【配伍 Prescription】1.配三阴交、关元、血海、天枢,治月经过多,月经不调
4、。2.配脾俞、胃俞、足三里、天枢,治腹胀、腹泻。【刺法 Method】浅刺0.1寸;或点刺出血。,2020/11/3,8,2大都 Dd(SP 2)荥穴【定位 Location】在足内侧缘,当足大趾本节(第一跖趾关节)前下方赤白肉际凹陷处。,大都,2020/11/3,9,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织第一趾骨基底部。布有足底内侧神经的趾足底固有神经,浅静脉网,足底内侧动、静脉的分支或属支。【主治 Indications】1.腹胀,胃痛,呕吐,泄泻,便秘。2.热病无汗,心烦,体重肢肿。【刺法 Method】直刺0.30.5寸,2020/11/3,10,3太白*Tib
5、i(SP 3)输穴,原穴【定位 Location】在足内侧缘,当足大趾本节(第一跖趾关节)后下方赤白肉际凹陷处。,太白,2020/11/3,11,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织展肌短屈肌。浅层布有隐神经,浅静脉网等。深层有足底内侧动、静脉的分支或属支,足底内侧神经的分支。【主治 Indications】1.胃痛,腹痛,腹胀,肠鸣,泄泻,痢疾,便秘。2.体重节痛,脚气。【配伍 Prescription】配三阴交、足三里、天枢、中脘、内关,治腹胀、腹痛。【刺法 Method】直刺0.30.5寸。,2020/11/3,12,4.公孙*Gngsn(SP 4)络穴,八脉交
6、会穴,通冲脉【定位 Location】在足内侧缘,当第一跖骨基底的前下方。,公孙,2020/11/3,13,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织展肌短屈肌长屈肌腱。浅层布有隐神经的足内缘支,足背静脉弓的属支。深层有足底内侧动、静脉的分支或属支,足底内侧神经的分支。【主治 Indications】1.胃痛,呕吐,腹痛,腹胀,肠鸣,泄泻,痢疾,肠风下血。2.心烦失眠,发狂妄言。【配伍 Prescription】配内关,治心、胸、胃部疾病。【刺法 Method】直刺0.51.0寸,2020/11/3,14,【定位 Location】在足内踝前下方凹陷中,当舟骨结节与内踝尖连
7、线的中点处,5.商丘 Shngqi(SP 5)经穴,商丘,2020/11/3,15,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织内侧(三角)韧带胫骨内踝。浅层布有隐神经,大隐静脉。深层有内踝前动、静脉的分支或属支。【主治 Indications】1.腹胀,肠鸣,泄泻,便秘,痔疾。2.足踝肿痛。【刺法 Method】直刺0.30.5寸,2020/11/3,16,6三阴交*Snynjio(SP 6)足太阴、少阴、厥阴经交会穴,【定位 Location】在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。,三阴交,2020/11/3,17,【层次解剖 Stratified anatomy
8、】皮下组织趾长屈肌胫骨后肌长屈肌。浅层布有隐神经的小腿内侧皮支,大隐静脉的属支。深层有胫神经和胫后动、静脉。【主治 Indications】1.妇科疾病2.肠鸣腹胀,泄泻,便秘。3.失眠,眩晕,湿疹。4.下肢痿痹,脚气。【配伍 Prescription】1.配归来、太冲,治疝气偏坠。2.配血海、气海、关元、支沟,治月经不调,痛经。【刺法 Method】直刺1.01.5寸;孕妇禁针。,2020/11/3,18,7.漏谷 Lug(SP 7),【定位 Location】在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,距内踝尖6寸,胫骨内侧缘后方。,漏谷,2020/11/3,19,【层次解剖 Stratifie
9、d anatomy】皮肤皮下组织小腿三头肌趾长屈肌胫骨后肌。浅层布有隐神经的小腿内侧皮支和大隐静脉。深层有胫神经和胫后动、静脉。【主治 Indications】1.腹胀,肠鸣。2.小便不利,遗精,水肿。3.下肢痿痹。【刺法 Method】直刺1.01.5寸,2020/11/3,20,8地机*Dj(SP 8)郄穴,【定位 Location】在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,阴陵泉下3寸。,地机,2020/11/3,21,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织腓肠肌比目鱼肌。浅层布有隐神经的小腿内侧皮支和大隐静脉。深层有胫神经和胫后动、静脉。【主治 Indication
10、s】1.腹痛,腹胀,泄泻,水肿,小便不利。2.月经不调,痛经,遗精。3.腿膝麻木、疼痛,腰痛。【配伍 Prescription】配肾俞、关元、血海,治月经不调。【刺法 Method】直刺1.01.5寸。,2020/11/3,22,9阴陵泉*Ynlngqun(SP 9)合穴,【定位 Location】在小腿内侧,当胫骨内侧髁后下方凹陷处。,阴陵泉,2020/11/3,23,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织半腱肌腱腓肠肌内侧头。浅层布有隐神经的小腿内侧皮支,大隐静脉和膝降动脉分支。深层有膝下内侧动、静脉。【主治 Indications】1.腹胀,泄泻,水肿,黄疸,小便
11、不利或失禁。2.阴茎痛,妇人阴痛。3.膝痛【配伍 Prescription】配水分、中极、足三里、三阴交,治癃闭,腹水。【刺法 Method】直刺1.02.0寸。,2020/11/3,24,10.血海*Xuhi(SP 10),【定位 Location】屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。,血海,2020/11/3,25,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织股内侧肌。浅层布有股神经前皮支,大隐静脉的属支。深层有股动、静脉的肌支和股神经的肌支。【主治 Indications】1.月经不调,痛经,崩漏,经闭。2.湿疹,瘾疹,丹毒。3.股内侧痛。【配
12、伍 Prescription】配三阴交、曲池,治风疹。【刺法 Method】直刺1.01.5寸,2020/11/3,26,11箕门 Jmn(SP 11),【定位 Location】在大腿内侧,当血海与冲门连线上,血海上6寸。,箕门,2020/11/3,27,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织股内侧肌。浅层布有股神经前皮支,大隐静脉的属支。深层有股动、静脉,隐神经和股神经肌支。【主治 Indications】1.腹股沟肿痛。2.小便不利,遗尿。【刺法 Method】避开动脉,直刺0.51.0寸。,2020/11/3,28,12冲门 Chngmn(SP 12)足太阴、厥
13、阴经交会穴,【定位 Location】在腹股沟外侧,距耻骨联合上缘中点3.5寸,当髂外动脉搏动处的外侧。,冲门,2020/11/3,29,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织腹外斜肌腱膜腹内斜肌腹横肌髂腰肌。浅层有旋髂浅动、静脉的分支或属支,第十一、十二胸神经前支和第一腰神经前支的外侧皮支。深层有股神经,第十一、十二胸神经前支和第一腰神经前支的肌支,旋髂深动、静脉。【主治 Indications】1.腹痛。2.崩漏,带下,疝气,小便不利。【刺法 Method】直刺0.51.0寸。,2020/11/3,30,13府舍 Fsh(SP 13)足太阴、厥阴、阴维脉交会穴,【定
14、位 Location】在下腹部,当脐中下4寸,冲门上方0.7寸,距前正中线4寸。,府舍,2020/11/3,31,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织腹外斜肌腱膜腹内斜肌腹横肌。浅层布有旋髂浅动、静脉的分支或属支,第十一、十二胸神经前支和第一腰神经前支的外侧皮支。深层有第十一、十二胸神经前支和第一腰神经前支的肌支及伴行的动、静脉。【主治 Indications】腹痛,疝气,腹满积聚。【刺法 Method】直刺0.51.0寸。,2020/11/3,32,14腹结 Fji(SP 14),【定位 Location】在下腹部,大横下1.3寸,距前正中线4寸,腹结,2020/1
15、1/3,33,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织腹外斜肌腹内斜肌腹横肌。浅层布有第十、十一、十二胸神经前支的外侧皮支,胸腹壁静脉的属支。深层有第十、十一、十二胸神经前支的肌支及伴行的动、静脉。【主治 Indications】1.腹痛,泄泻,便秘,痢疾。2.疝气。【刺法 Method】直刺1.01.5寸。,2020/11/3,34,15、大横*Dhng(SP15)足太阴、阴维脉交会穴,【定位 Location】仰卧,在腹中部,距脐中4寸。,大横,2020/11/3,35,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织腹外斜肌腹内斜肌腹横肌。浅层布有第九
16、、十、十一胸神经前支的外侧皮支和胸腹壁静脉的属支。深层有第九、十、十一胸神经前支的肌支及伴行的动、静脉。【主治 Indications】腹痛,泄泻,便秘。【配伍 Prescription】配天枢、中脘、关元、足三里、三阴交,治腹痛,泄痢。【刺法 Method】直刺1.01.5寸。,2020/11/3,36,16腹哀 Fi(SP 16)足太阴、阴维脉交会穴,【定位 Location】在上腹部,当脐中上3寸,距前正中线4寸。,腹哀,2020/11/3,37,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织腹外斜肌腹内斜肌腹横肌。浅层布有第七、八、九胸神经前支的外侧皮支和胸腹壁静脉的属
17、支。深层有第七、八、九胸神经前支的肌支及伴行的动、静脉。【主治 Indications】腹痛,便秘,痢疾,消化不良。【刺法 Method】直刺0.51.0寸。,2020/11/3,38,17食窦 Shdu(SP 17),【定位 Location】在胸外侧部,当第五肋间隙,距前正中线6寸。,食窦,2020/11/3,39,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织前锯肌肋间外肌。浅层布有第五肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉。深层有胸长神经的分支,第五肋间神经和第五肋间后动、静脉。【主治 Indications】1.胸胁胀痛。2.腹胀肠鸣,翻胃,噫气,水肿。【刺法 Method】斜
18、刺或向外平刺0.50.8寸。,2020/11/3,40,18天溪 Tinx(SP 18),【定位 Location】在胸外侧部,当第四肋间隙,距前正中线6寸,天溪,2020/11/3,41,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织胸大肌胸小肌。浅层布有第四肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉的属支。深层有胸内、外侧神经的分支,胸肩峰动、静脉的胸肌支和胸外侧动、静脉的分支或属支。【主治 Indications】1.胸胁疼痛,咳嗽。2.乳汁少,乳痈。【刺法 Method】斜刺或平刺0.50.8寸。,2020/11/3,42,19胸乡 Xingxing(SP 19),【定位 Locat
19、ion】在胸外侧部,当第三肋间隙,距前正中线6寸。,胸乡,2020/11/3,43,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织胸大肌胸小肌。浅层布有第三肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉的属支。深层有胸内、外侧神经的分支,胸肩峰动、静脉的胸肌支和胸外侧动、静脉的分支或属支。【主治 Indications】胸胁胀痛。【刺法 Method】斜刺或平刺0.50.8寸。,2020/11/3,44,20周荣 Zhurng(SP 20),【定位 Location】在胸外侧部,当第二肋间隙,距前正中线6寸。,周荣,2020/11/3,45,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤
20、皮下组织胸大肌胸小肌。浅层布有第二肋间神经外侧皮支和浅静脉。深层有胸内、外侧神经和胸肩峰动、静脉的胸肌支。【主治 Indications】1.咳嗽,气喘。2.胸胁胀满,胸胁痛。【刺法 Method】斜刺或平刺0.50.8寸。,2020/11/3,46,21大包*Dbo(SP 21)脾之大络,【定位 Location】在侧胸部,腋中线上,当第六肋间隙处。,大包,2020/11/3,47,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织前锯肌。浅层布有第六肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉的属支。深层有胸长神经的分支和胸背动、静脉的分支或属支。【主治 Indications】1.胸胁痛,气
21、喘。2.全身疼痛,四肢无力。【配伍 Prescription】配三阳络透郄门、阳辅、足临泣,治胸胁痛。【刺法 Method】斜刺或平刺0.50.8寸。,2020/11/3,48,课堂小结,本节重点内容有三个:1、足太阴脾经的循行。2、足太阴脾经的主要病候。3、足太阴脾经主要穴位的定位、特定属性、主治、刺灸法。,2020/11/3,49,课堂小结,1.掌握足太阴脾经经脉的循行。2.掌握足太阴脾经带重点常用穴位的定位、主治和操作,用足太阴脾经经穴分寸歌诀帮助记忆和掌握。3.熟悉足太阴脾经经脉的病候、络穴病候。4.熟悉足太阴脾经非重点穴穴定位、主治、操作。5.了足太阴脾经重点腧穴的局部层次解剖、配伍,本经穴位的国际标准化代号。,2020/11/3,50,