胃底静脉曲张组织胶注射治疗课件.ppt

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1、胃底静脉曲张组织胶注射治疗,首都医科大学附属北京友谊医院内镜中心 北京市消化疾病中心首都医科大学消化病学系冀明,组织粘合剂种类,N-J-2氰丙烯酸盐(cyanoacrylate,Histoacryl)-氰丙烯酸正辛酯 中华消化内镜杂志2002,19(3):141-144-氰丙烯酸正丁酯 中华消化内镜杂志1999,16(2):88-90-氰丙烯酸烷基酯(北京瞬康生物制剂公司:1mg/ml)中国医药食品管理局批准用于血管内栓塞,组织粘合剂用途,角膜穿孔封堵外科手术创面止血动静脉畸形血管堵塞内镜下止血 J Neuroradiol.2001 Sep;28(3):147-65.Clin Experime

2、nt Ophthalmol.2000 Dec;28(6):437-42.,注射方法,在X线监视下进行注射针内预充碘油,内镜下选好靶静脉刺入静脉内快速注入组织胶1-2 ml每点再注入碘油将注射针内的组织胶推入静脉,退出注射针 根据曲张静脉大小决定注射点数,治疗效果,我院已做18例 均为食管合并胃底静脉曲张 15.5ml 3月复查胃底曲张静脉缩小,红色 征消失 1例早期再出血死亡(原发性肝癌,腹水),治疗效果,台湾6年90例 确定止血率 93.3 再发出血 23.3 治疗失败相关死亡率 2.2 Gastrointest Endosc.2000 Aug;52(2):160-7,安全性评价,组织毒性小炎症反应轻聚合快,安全性评价,并发症发生率 近期:异位栓塞 早期再出血(排胶)胃底溃疡 远期:无 Gastrointest Endosc.2000 Aug;52(2):160-7,小结,安全有效良好的效价比,谢谢,

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