患者安全目标检查表.doc

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1、患者安全目标发布时间:2011.06.03 | 来源:护理部 | 702 二、患者安全目标(一)严格执行查对制度,准确识别患者的身份编号评审内容检查要点检查方法29对就诊患者施行唯一标识管理(1) 应对住院患者施行唯一标识管理。 查看相关资料,询问护士、患者要点:抽查三个科室的医生或护士,询问住院患者的唯一标识;查看三个科室的患者,是否使用腕带,有无唯一标识的信息。评分标准:0分:未实施,全部不知;1分:有唯一标识;2分:两人及以上知道,并实施;3分:三人及以上知道,并落实。( 2) 患者信息包括医保卡、新型农村合作医疗卡或身份证号码等。 实地查看信息系统要点:抽查门诊三个诊室,问医生三人和实

2、地查看3位病人就诊。评分标准:0分:未实施,就诊时未用,全部不知;1分:有可实施的信息系统;2分:两人及以上知道,并实施;3分:三人及以上知道,并使用。(3) 三级医院和有条件的医院使用条形码管理。实地查看要点:抽查三个病区,问医生或护士三人,实地查看3位病人。评分标准:0分:未使用,全部不知;1分:有条码管理系统,个别科室开展;2分:两人及以上知道并使用,部分科室开展;3分:三人及以上知道,并全院使用。30在诊疗活动中,严格执行查对制度,核对患者身份(1)在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食时,有确定患者身份的方法和核对程序。查看查对制度、病人身份确认制度和查对程序或流程,询问护士、

3、患者要点:抽查三个病区,查看制度和流程,实地查看3处或问病人实施情况;问护士三人确定患者身份的方法和核对程序。评分标准:0分:无制度无程序流程,全部不知;1分:有制度有流程;2分:有制度有流程,两人及以上知道,落实方法正确;3分:有制度有流程,三人以上知道,落实方法正确,有检查总结反馈,有持续改进。(2) 在有创诊疗活动前,让患者或其家属陈述患者姓名。实地查看,询问相关医务人员、患者要点:抽查三个部门,实地查看3处或问三位病人,并问3位医生和/或护士。评分标准:0分:无制度未实施或全部不知;1分:有制度,两人及以上知道;2分:有制度,两人及以上知道,实施方法正确;3分:有制度,三人以上知道,落

4、实方法正确。(3) 至少同时使用2种患者身份识别方法,如姓名、出生年月、床号、病历号等。实地查看,询问相关医务人员、患者要点:查看制度,抽查三个部门,实地查看3处或问三位病人,并问3位医生和/或护士。评分标准:0分:无制度未实施或全部不知;1分:有制度,两人及以上知道;2分:有制度,两人及以上知道,实施方法正确;3分:有制度,三人以上知道,落实方法正确。(4) 各临床、医技、特检科室均必须严格执行查对制度。实地查看,查看相关资料,询问相关医务人员要点:查看各部门查对制度,抽查三个部门,实地查看三位病人,并问3位医务人员(临床1人,医技1人,特检科1人)相应的查对制度。评分标准:0分:无制度未实

5、施或全部不知;1分:有制度,两人及以上知道;2分:有制度,两人及以上知道,实施方法正确;3分:有制度,三人及以上知道,落实方法正确。31健全患者转接登记制度,完善关键流程(1) 建立关健科室间的患者转接制度,包括身份识别与登记制度,完善转接流程。查看相关资料,询问相关医务人员(与实地结合)要点:抽查护理部和相关科室,查看各种患者转接制度和流程,询问3位医务人员(1位医生,2位护士)相应的制度和流程。评分标准:0分:无制度无流程,全部不知;1分:有各种患者转接制度和流程;2分:有制度有流程,两人及以上知道;3分:有制度流程,三人以上知道,并有持续改进。(2) 重点检查以下科室相互转接的落实情况:

6、急诊、产房、新生儿室、病房、手术(麻醉)、ICU。实地查看,查看相关资料,询问相关医务人员要点:抽查三个科室,查看相应的患者转接制度和流程,分别查看记录单或登记本。问医护人员3人(2个护士,1个医生)。评分标准:0分:无制度无流程或未落实或3人全部不知;1分:科室有制度有流程,部分落实,检查不到位,;2分:有制度有流程,基本落实,有检查,两人及以上知道;3分:有制度有流程,落实到位,有检查总结反馈,有持续改进,全部人员知晓。32使用“腕带”作为识别患者身份的标识。(1) 使用“腕带”作为识别患者身份标识,作为实施操作、用药、输血等诊疗活动时辨识患者的有效手段。实地查看要点:抽查三个病区,实地查

7、看3项操作是否使用腕带识别身份或问医生和/或护士实施方法。评分标准:0分:未使用腕带;1分:病人有腕带;2分:有腕带,并两人及以上在诊疗活动时使用或回答正确;3分:有腕带,并在诊疗活动时全部使用或全部回答正确;(2) 重点检查重症医学科(ICU、CCU、SICU、RICU等)、新生儿科(室),手术、意识不清、急诊抢救、输血、不同语种或语言交流障碍等患者的“腕带”使用情况。实地查看相关科室要点:抽查三个科室,各抽查3位病人,查看使用腕带情况。评分标准:0分:未使用腕带,有腕带操作时均未查看;1分:使用腕带,操作时两人及以上未查看;2分:使用腕带,操作时两人以上查看;3分:全部有腕带并操作时查看。

8、(二)严格执行医嘱编号评审内容检查要点检查方法33在常规诊疗活动中,应以书面方式下达医嘱。(1) 制定并执行医嘱的相关规定。查看相关资料,询问相关医护人员要点:查看医嘱处理制度、病房医嘱计算机录入管理制度、医嘱查对制度;问1位医生、2位护士。评分标准:0分:无制度或有制度,医生护士3人均不知;1分:有制度并两人及以上知道;2分:有制度,两人及以上知道,并落实;3分:有制度,三人以上知道,并落实。(不具执业资格人员开具或录入医嘱扣1分)(2) 相关职能部门在住院病历检查时,对医嘱的执行情况有考评记录。查看相关资料要点:查看医务科或质管科或护理部检查单与记录。评分标准:0分:无检查单无检查与记录;

9、1分:有检查单,有部分检查;2分:有检查单,有检查,无分析;3分:有检查单,有检查,有分析整改,有反馈。34规范执行特殊情况下的口头医嘱(1) 有口头医嘱的相关管理制度。查看相关资料,询问相关医护人员要点:查看执行口头医嘱的相关制度;问1位医生、2位护士。评分标准:0分:无制度或有制度医生护士3人均不知;1分:有制度并两人及以上知道;2分:有制度,两人及以上知道,并落实;3分:有制度,三人以上知道,并落实。(2) 护士应对口头医嘱完整重述、确认,在执行时双人核查;事后及时补记。实地查看(与模拟演练结合)要点:抽查护士执行情况。评分标准:0分:未重复确认;1分:有重复确认,无双人核对,无事后补记

10、;2分:有重复确认,有双人核对,无事后补记;3分:有重复确认,有双人核对,有事后补记。(三)严格执行手术安全核查编号评审内容检查要点检查方法35手术患者、手术部位的标识(1) 对标记方法、标记实施者及患者参与应有统一明确规定。实地查看,查看相关资料,询问相关医护人员要点:查看手术患者、手术部位的标识制度;询问三个手术科室,每个科室询问医生一人、护士一人及患者一人。评分标准:0分:无制度或有制度医生护士3人均不知;1分:有制度并医护人员有两人及以上知晓;2分:在1分的基础上有患者二人及以上知晓;3分:在2分的基础上有检查改进记录。(2) 涉及有双侧、多重结构(手指、脚趾、病灶部位)、多平面部位(

11、脊柱)的手术时,对手术侧或部位有规范统一的标记。实地查看,查看相关资料,询问相关医护人员要点:查看相应标识;查看三个手术科室,每个科室询问医生一人,标识是否规范统一。评分标准:0分:无制度或有制度病人处无标识;1分:有制度并两人以上知晓但标识不统一;2分:有制度,两人及以上知晓,并有统一规范的标识;3分:在2分的基础上有检查改进记录。36择期手术术前管理及评估(1) 有围手术期管理的制度与可执行的工作流程。 实地查看,查看相关资料,询问相关医护人员要点:查看相应管理制度和流程;询问三个手术科室,每个科室询问医生一人。评分标准:0分:无制度和流程或有制度和流程,医生3人均不知;1分:有制度和流程

12、并两人及以上知道;2分:有制度有流程,两人以上知道,并有检查;3分:有制度和流程,三人均知道,并有检查分析改进。(2) 完成术前检查与评估工作后,方可下达择期手术医嘱。实地查看,查看相关病历资料要点:查看相应的规定;查看手术后病历十份。评分标准:0分:无规定或有规定,10份病历全不符;1分:有规定,1-4份病历符合;2分:有规定,5-9份病历符合;3分:有规定,10份病历全部符合。(3) 手术医师均知晓,对执行情况有监督。实地查看,查看相关资料,询问相关医护人员要点:查看监督检查资料;询问三个手术科室,每个科室询问医生一人。评分标准:0分:无监督检查或有监督检查资料但三个科室均不知;1分:有监

13、督检查资料,仅1人知道;2分:有检查资料,但无改进措施;3分:有监督检查资料,3人均知道并有分析改改进措施37有手术安全核查、风险评估制度及可执行的工作流程(1) 有切实可行的手术安全核查、风险评估制度。查看相关资料,询问相关医护人员要点:抽查当日3例手术的手术医师、麻醉医师、护士,检查手术安全核查和手术风险评估执行情况。评分标准:0分:无制度或有制度,3例均未执行;1分:有制度,1例执行并有记录;2分:有制度,2例执行并有记录;3分:有制度,3例执行并有记录。(2) 严格执行手术安全核查制度规定,手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同实施麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前的“三步安全核查

14、”,正确记录并签名。 实地查看,查看相关资料,询问相关医护人员要点:查看外科3个病房的10份手术病历的手术安全核查单。评分标准:0分:无手术安全核查单;1分:有手术安全核查单,但填写不完全;2分:有手术安全核查单,10份均填写完全;3分:医疗护理管理部门对手术安全核查制度有检查并有分析改进措施。(3) 准备切开皮肤前,手术医师、麻醉医师、巡回护士共同遵照“手术风险评估”制度规定的流程,实施再次核对手术类型与切口清洁程度、麻醉分级和手术时间等内容,并正确记录。 实地查看,查看相关资料,询问相关医护人员要点:抽查当日3例手术的手术流程,查看手术医师、麻醉医师、护士核对手术类型与切口清洁程度、麻醉分

15、级和手术时间等情况评分标准:0分:均无核对;1分:2例核对;2分:3例核对;3分:3例核对并记录正确。(四)严格执行手卫生规定编号评审内容检查要点检查方法38制定手卫生规范,配置有效、便捷设施(1) 有手卫生管理制度及实施规范查资料及现场检查。要点:查医院的手卫生管理制度,抽查5个科室各1名医生、护士共10名医护人员的手卫生依从性(暗访),并注明依从率。评分标准:0分:无资料;1分:有资料,手卫生依从性30%;2分:有资料,手卫生依从性50%;3分:有资料,手卫生依从性70%。依从率( )(2) 配置有效、便捷的手卫生设施实地查看。要点:实地查看3个科室医疗区域的手卫生设施(包括非触摸水龙头、

16、洗手液、无交叉污染的干手设施)。评分标准:0分:均不符合;1分:其中2项符合;2分:2个科室3项符合;3分: 3个科室均全部符合(3) 对员工实施手卫生规范培训查资料及询问。要点:查看手卫生培训资料,询问3位医务人员。评分标准:0分:未培训;1分:有培训;2分:有培训,2位知晓:3分:有培训,3位均知晓。*(4) 对医务人员手卫生工作定期督查,并有体现持续改进的内容查资料及实地查看。要点:查看相关PDCA资料,询问相关医务人员。评分标准:0分:未开展;1分:有督查计划、制度,已开展,但很不完善;2分:有督查计划、制度,已实施,开展检查,但无改进措施;3分:有督查计划、制度,已实施,并有总结反馈

17、,持续改进。39“六步法”洗手的宣教与实施(1) 有洗手“六步法”的宣教、图示实地查看。要点:实地查看3个科室是否有宣教、洗手图。评分标准:0分:无宣教、洗手图;1分:1个科室有宣教、洗手图;2分:2个科室有宣教、洗手图;3分:3个科室有宣教、洗手图。(2) 医护人员应严格遵循手卫生“六步法”程序洗手,现场考核现场考核要点:考核医生、护士各1名六步洗手法,以及开关水龙头、擦手方法。如有不正确,可再加考各1名,以较好者为评分。评分标准:0分:1位有4步不正确或2位有3步不正确;1分:1位有3步不正确或2位有2步不正确;2分:2位有1步不正确;3分:2位正确(3) 有定期抽查记录查看资料要点:查看

18、手卫生依从性等记录。评分标准:0分:无任何记录;1分:只对重点科室有依从性检查记录;2分:有依从性检查,涉及面较广,但开展次数1-2次;3分:有依从性检查,涉及面较广,开展形式多样。(五)规范特殊药物的管理编号评审内容检查要点检查方法检查细则40特殊药品的使用与管理(1) 严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、毒性药品等特殊管理药品的使用管理制度,对麻醉药品和一类精神药品执行三级管理,对放射性药品应有与放射剂量相适应的防护装置实地查看,查看相关资料,询问相关医护人员1、0分:麻醉药品、精神药品、放射性药品、毒性药品均不符合规定;2、1分:有二项不符合;3、2分:有一项不符合;4、3:全部符合

19、规定(2) 有制度规定高浓度电解质等特殊药品的存放区域、标识和储存方法。实地查看,查看相关资料1、0分:无制度,无执行;2、1分:有制度,未执行3、2分:有制度,部分部门执行4、3分:有制度;全院执行。(3) 对包装相似、药名相似、一品多规等易混淆的药物的存放有明晰的警示。实地查看1、0分:无警示2、3分:有警示。41在执行处方或用药医嘱时,严格核对程序,并由执行者签名确认。(1) 所有处方或用药医嘱在执行时都应有严格的核对程序,并有执行者签字查看医嘱单,询问护士查看医嘱,询问5名护士1、0分:无签名,全部不知道;2、1分:医嘱上有签名,2人知道3、2分:医嘱上有签名,3 人以上知道4、3分:

20、医嘱上有签名,5人知道(2) 有药师审核处方或用药医嘱的制度。对于住院患者,应由医师下达医嘱,药学技术人员统一摆药,护士按时发药,确保服药到口;开具与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意药物配伍禁忌,按药品说明书应用。实地查看,查看相关资料,询问相关医护人员1、0分:无制度、未确保有资质的人员来实施、流程未按规定执行、结果有不合理的;2、1分:上述有二项不合理的3、2分:上述有一项不合理的4、3分:全部符合规定(3) 制订静脉用药调配与使用操作规范及输液反应应急预案。查看相关资料,询问相关医护人员1、0分:无预案,全部不知道;2、1分:2人知道3、2分:3人以上知道4、3分:有预案,5人知道*(

21、4)建立药品安全性监测制度,发现严重、群发不良事件应及时报告并记录。查看相关资料,询问相关医护人员1、0分:无计划、制度和规范,或有计划、制度和规范但未实施。一例不符合扣0.5分,扣完为止。2、1分:有计划、制度和规范,并已开展实施,但不完善;3、2分:有计划、制度和规范,全部实施,但未开展检查反馈;4、3分:有计划、制度和规范,全部实施,检查总结反馈,并持续改进;(5)临床药师为医护人员、患者提供合理用药的知识,做好药物信息及药物不良反应的咨询服务查看相关资料,询问相关医护人员询问5名医护人员1、0分:无记录,全部不知道;2、1分:有记录,2人知道3、2分:有记录,3人以上知道4、3分:有记

22、录,5人知道(六)临床“危急值”管理编号评审内容检查要点检查方法42建立并实施“危急值”管理制度(1) 确定“危急值”项目及范围查看相关资料,询问医、护、技人员各1名要点:建立“危急值”项目及范围,明确处理“危急值”的具体流程。评分标准:0分:无项目范围及流程;1分:项目、范围及流程缺其中一项;2分:项目、范围及流程完整,未进行及时修订和评估。3分:按要求。(2) 制定“危急值”管理的相关制度和程序*(3)临床实验室应定期与临床医生进行商讨,建立“危急值”检验项目表,并加以确定和完善*(4)定期(每年至少一次)对“危急值”报告制度的有效性进行评估43“危急值”报告管理(1) 医技人员应知晓本科

23、室有“危急值”的报告项目及其内容询问相关医技人员要点:询问3个不同科室3位临床医护人员。(2) 医技人员能够有效识别和确认“危急值”,并及时告知相关医护人员模拟考核1名医技人员要点:根据医院确定的“危急值”项目及范围,抽考1名,重点考核处理流程。*(3) 保存对所有“危急值”处理的记录,有反馈和改进机制,并有记录查看相关资料,询问相关医技人员要点:抽查3个临床科室及医技登记“危急值”处理的记录,相关科室有检查和改进措施。评分标准:0分:均无登记;1分:部分科室无登记;2分:有登记但内容不完整;3分:按要求登记,并进行检查和评估。44“危急值”接获管理(1)接获患者“危急值”报告,必须规范、完整

24、、准确地记录患者信息、检查(验)结果和报告者的姓名与电话,复述确认无误后方可提供相关医师使用询问相关医护人员要点:模拟考核1位医生。评分标准:0分:不清楚;1分:知道“危急值”项目和范围,但不清楚处理流程;2分:清楚处理流程但实际操作有欠缺;3分:按要求。(2)接获“危急值”后,有处理情况的记录查看相关资料,询问相关医护人员。(七)患者意外事件防范管理编号评审内容检查要点检查方法45跌倒、坠床及其他意外事件的预防管理(1) 患者入院、病情及用药变化时对跌倒、坠床的风险进行评估并记录,高危患者需定期评估。查看护理记录要点:抽查3个病区跌倒、坠床高危病人护理记录各1份。评分标准:0分:无高危因素评

25、估记录;1分:有评估但不全,缺2/3;2分:有评估,缺1/3;3分:三个科室全部符合。(2) 主动告知病人及家属跌倒、坠床危险及预防措施。查看相关资料,询问护士、患者要点:抽查3个病区的宣教资料、图片;问护士和病人或家属各三人跌倒、坠床危险及预防措施。评分标准:0分:无措施,医患均不知;1分:有宣教资料、图片,护士、病人或家属各知晓1/3以上;2分:有宣教资料、图片,护士、病人或家属各知晓2/3以上;3分:有宣教资料、图片,护士、病人或家属均全部知晓。(3) 有预防跌倒/坠床的设施和具体措施。实地查看,查看相关资料,询问护士、患者要点:抽查3个病区的设施;问护士和病人或家属各三人跌倒、坠床具体

26、措施。评分标准:0分:无设施,护士、病人均不知;1分:有设施,护士、病人或家属各知晓措施1/3以上;2分:有设施,护士、病人或家属各知晓措施2/3以上;3分:有设施,护士、病人或家属措施全部知晓。(4) 有对非精神科医生进行精神卫生相关知识的培训,并有记录。查看相关资料要点:查看医务科或科教科培训资料和签名单。评分标准:0分:无培训资料无签名单;1分:有培训资料,参加人员1/3以上;2分:有培训资料,参加人员2/3以上;3分:有培训资料,有签名,参加人员90%以上。46跌倒、坠床及其他意外事件的报告与处理(1) 制定跌倒、坠床等意外事件报告制度及处理流程。查看相关资料,询问护士要点:查看3个部

27、门的制度和流程,各询问护士1名。评分标准:0分:无制度无流程,3名护士均不知;1分:有制度流程但不完善,二名及以上人员知晓;2分:有完善的制度流程,二名及以上人员知晓;3分:有完善的制度流程,三名护士均知晓。(2) 制定处理预案并有案例记录。查看相关资料,询问护士要点:查看3个部门的处理预案和案例记录,各询问护士一名。评分标准:0分:无处理预案和案例记录,护士均不知,3名护士均不知;1分:有处理预案和案例记录但不全,二名及以上人员知晓;2分:有处理预案和案例记录,二名及以上人员知晓;3分:有完善的处理预案和案例记录,三名护士均知晓。(八)患者压疮防范管理编号评审内容检查要点检查方法47压疮的防

28、范措施(1) 对患者的压疮风险进行评估并记录查看护理记录要点:抽查3个病区压疮高危病人护理记录各一份。评分标准:0分:无高危因素评估记录;1分:有评估但不全,缺2/3;2分:有评估,缺1/3;3分:三个科室全部符合。(一个医院内评估标准应统一,未统一扣1分)(2) 规范地实施防范压疮的护理措施。实地查看,查看相关资料,询问护士要点:抽查3个病区的压疮高危病人各1人;问护士3人。评分标准:0分:病人措施均未落实,护士均不知;1分:病人措施落实1/3以上,1名及以上护士知晓;2分:病人措施落实2/3以上,2名及以上护士知晓;3分:病人措施全部落实,护士全部知晓。(因防范不当发生压疮得0分)(3)

29、针对执行情况有定期的督查和考核。查看相关资料,询问护士要点:查看3个科室的督察考核记录,问护士3名考核情况。评分标准:0分:无督察记录无考核,全部不知;1分:有1个科室的督察考核记录和1名护士知晓;2分:有2个科室的督察考核记录和2名护士知晓;3分:3个科室的督察考核全部符合,3名护士全部知晓。48压疮的报告与处理(1) 压疮发生后及时报告护理部。查看相关资料,询问护士要点:查看护理部压疮上报资料和科室资料,问3名护士科室压疮发生上报情况。评分标准:0分:发生压疮未上报,护士均不知;1分:有上报资料,1个科室符合;2分:有上报资料,2个及以上科室符合;3分:上报资料与科室资料全部符合,护士均知

30、晓。(2) 按照压疮诊疗与护理规范及时处理。查看护理记录,询问护士、患者要点:抽查3个病区有压疮的病历各1份;问护士3人。评分标准:0分:全部未按诊疗规范处理,护士均不知处理方法;1分:1位病人的处理符合规范,1名护士知晓处理方法;2分:2位病人的处理规范符合,2名及以上护士知晓;3分:病人处理规范全部符合,护士全部知晓处理方法。(3) 对发生压疮案例有分析,有压疮管理持续改进措施。查看相关资料,询问护士要点:查看护理部压疮上报与分析资料;问护士3人科室压疮发生情况。评分标准:0分:无案例分析和改进措施,护士全部不知;1分:有案例分析无改进措施;2分:有案例分析和改进措施,2名及以上护士知晓;

31、3分:有案例分析,定期分析,有改进措施,3名护士全部知晓。(九)医疗安全(不良)事件报告管理编号评审内容检查要点检查方法49建立医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的主动报告制度(1) 建立医疗安全(不良)事件非惩罚性报告制度查看相关资料,询问相关医务人员要点:建立医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的报告制度,检查着重点在主动性方面,查原始资料为主。0分:无任何措施;1分:只有总结材料而无原始记录;2分:原始记录不全;3分:登记及处理记录完整。(2) 建立主动报告医疗安全(不良)事件的途径(3) 重大医疗事故争议必须立即报告医务(教)科,医院必须在6小时内上报卫生行政主管部门(4) 有医务人员主动报告医

32、疗安全(不良)事件的教育和培训内容(5) 有非处罚性不良事件报告记录(6) 有激励措施鼓励医务人员主动报告医疗安全(不良)事件50对报告的医疗安全(不良)事件与隐患缺陷有针对性的持续改进(1)有利用信息资源改进医疗安全工作计划、具体改进措施和记录查看相关资料,询问相关医务人员要点:强调医疗缺陷管理措施,有计划、培训和具体实施记录,全院培训后将课件上院内网由科室继续培训可以计入,如现场检查中发现有明显医疗缺陷但未整改需酌情扣分。评分标准:0分:无计划和培训;1分:有培训,但培训次数、内容、参加人数不符合要求;2分:改进措施执行不力;3分:按要求完成。*(2)对改进措施的执行情况进行评估和督查(3)全院性医疗安全教育或法律知识一年2次,卫技人员听课率达到90%*(4)每季度有全院医疗安全改进措施,并有记录(十)鼓励患者参与医疗安全编号评审内容检查要点检查方法51制定患者及家属参与医疗安全管理的措施(1) 制定患者参与医疗安全活动的有关规定查资料(2) 为患者及其家属提供参与医疗安全活动的知识查资料,查看宣传方式,询问3位患者(3) 向患者说明提供真实病情和有关信息的重要性同上询问52鼓励患者主动参与医疗安全活动(1) 鼓励患者在接受介入或手术等有创诊疗前主动提供身份识别、手术部位确认、药物使用等信息查看具体措施,介入或手术安全核对流程(2) 鼓励患者主动获取安全用药知识具体措施

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